Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Neuromoduláció dysphoria esetén

2026. április 7. frissítette: F. Andrew Kozel, Florida State University

Ez egy nyílt elrendezésű prospektív kísérleti tanulmány két neuromodulációs beavatkozásról diszfóriában szenvedő betegek számára. A diszfória a nyugtalanság vagy elégedetlenség transzdiagnosztikus tünete, amelyet számos diagnózis során tapasztalnak, beleértve a hangulati rendellenességeket és a fájdalmat. Jelentős hiányosságok vannak a kezelési lehetőségek között a diszfóriás állapotok között, különösen a nem gyógyszeres és öngondoskodó alternatívák között.

Sok neuromodulációs terápia kiterjedt orvosi erőforrásokat vagy időt igényel a szállításhoz. Így a kutatók két nem invazív technológiát tesztelnek, amelyeket úgy kezelnek, hogy csökkentsék az erőforrásokat és/vagy az időt. A virtuális valóság (VR) átfedi az érzékszervi rendszert, hogy blokkolja a külső környezetet, és tartalmas érzékszervi élmények széles skáláját nyújtsa. A transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) magában foglalja a fejbőrön áthaladó mágneses impulzust, amely az agy külső kéregében lévő neuronokat depolarizálja, és az FDA jelenleg a 6 héten át tartó napi kezelést javasolja a súlyos depressziós rendellenességek kezelésére. A gyorsított TMS a kezelés rövidebb időn belüli leadása.

A tanulmány elsődleges célja ennek a két beavatkozásnak az előzetes hatékonyságának, tolerálhatóságának és megvalósíthatóságának bemutatása: az irányított meditációs VR a jóllétért és a gyorsított koponyán keresztüli mágneses stimuláció.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

29

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Egyesült Államok, 32306
        • Florida State University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok az 1. karhoz:

  1. 18 év feletti felnőttek
  2. A diszfória jelentett tünetei: PHQ-9 ≥ 10; GAD-7 ≥ 10; PCL-5 ≥ 45 vagy átlagos fájdalom intenzitás ≥ 4/10 > 3 hónapig – ez biztosítja a legalább mérsékelt szintű hangulati nehézségeket, szorongást, traumát vagy fájdalmat
  3. Nem változott a pszichotróp gyógyszeres kezelés (ha pszichotróp gyógyszert szed) és/vagy a támogató pszichoterápia a kiindulási vizit előtt 1 hónapig; és klinikailag megfelelő a stabil kezelési rend fenntartására a vizsgálat időtartama alatt.
  4. Klinikailag alkalmas arra, hogy tájékozott írásbeli beleegyezését adja, és képes megérteni a vizsgálati eljárásokat és betartani azokat a vizsgálat teljes időtartama alatt

Kizárási kritériumok az 1. karhoz:

  1. Jelentős hallás- vagy látáskárosodás, amely megakadályozza a résztvevőket a virtuális valóság fejhallgató használatában.
  2. Neurológiai állapotok vagy az agyi áramköröket befolyásoló eszközök (pl. vasfém a fejben, görcsroham, agydaganat, stroke, aneurizma, sclerosis multiplex stb.)
  3. Hatóanyag-használati zavar vagy hallucinogénhasználat az elmúlt 3 hónapban, vagy bármely olyan jelenlegi szerhasználat, amely fokozott kockázatnak vagy jelentős károsodásnak teszi ki a résztvevőt
  4. Demencia vagy más kognitív zavar, amely miatt nem tud részt venni a kezelésben
  5. Bármilyen skizofrénia, skizoaffektív zavar, téveszmés zavar vagy más pszichotikus betegség anamnézisében vagy diagnózisában, amely kizárja a vizsgálatban való biztonságos részvételt.
  6. Öngyilkossági kockázat, amely kizárja a biztonságos részvételt, mint klinikai benyomást, hogy a résztvevő jelentős öngyilkossági kockázatnak van kitéve.
  7. Az OCD nem lehet az elsődleges rendellenesség, de lehetnek OCD tünetei
  8. Képtelenség abbahagyni bármely olyan gyógyszer szedését, amely jelentősen növeli a kéreg ingerlékenységét (például triciklikus antidepresszánsok, stimulánsok, klozapin stb.)
  9. Instabil egészségügyi állapotok vagy bármely jelenlegi egészségügyi állapot, amely kizárhatja a biztonságos részvételt a vizsgálat ezen szakaszában (pl. instabil anyagcsere-rendellenesség, instabil angina stb.)
  10. Súlyos traumás agysérülés
  11. A nem angolul beszélőket kizárjuk, mert gyors kommunikációra van szükség a technológia használata előtt és közben.
  12. Jelentős folyamatban lévő peres eljárások vagy követelések, amelyek hatással vannak a kutatási tevékenységre, a kutatócsoport meghatározása szerint. (A kutatást különösen akkor érintheti, ha a mentális egészséget vagy a fájdalmat peres eljárások vagy követelések, például polgári és büntetőügyek, rokkantsági igények és munkavállalói kártérítés miatt értékelik).
  13. A következő csoportok NEM fognak szerepelni.

    • A felnőttek nem tudnak beleegyezni
    • Olyan személyek, akik még nem felnőttek (csecsemők, gyermekek, tinédzserek)
    • Foglyok

Hozzáadás a 2. és 3. fegyverhez:

  1. 18 év feletti felnőttek
  2. A dysphoria jelentett tünete: PHQ-9 ≥ 10; GAD-7 ≥ 10; PCL-5 ≥ 45 vagy Átlagos fájdalom ≥ 4/10 > 3 hónapig – ez biztosítja a hangulati, szorongásos, traumás vagy fájdalommal járó nehézségek legalább közepes szintjét
  3. Nem változott a pszichotróp gyógyszeres kezelés (ha pszichotróp gyógyszert szed) és/vagy a támogató pszichoterápia nem változott az első látogatást megelőző 1 hónapban; és klinikailag megfelelő a stabil kezelési rend fenntartására a vizsgálat időtartama alatt
  4. Klinikailag alkalmas arra, hogy tájékozott írásbeli beleegyezését adja, és képes megérteni a vizsgálati eljárásokat és betartani azokat a vizsgálat teljes időtartama alatt

A 2. és 3. fegyver kizárása:

  1. Neuromoduláció orvosi ellenjavallata (pl. vasfém a fejben, görcsroham, agydaganat, stroke, aneurizma, sclerosis multiplex stb.)
  2. Hatóanyag-használati zavar az elmúlt 3 hónapban, vagy bármely olyan jelenlegi szerhasználat, amely fokozott kockázatnak vagy jelentős károsodásnak teszi ki a résztvevőt
  3. Demencia vagy más kognitív zavar, amely miatt nem tud részt venni a kezelésben
  4. Bármilyen skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, téveszmés zavar vagy más pszichotikus betegség anamnézisében vagy diagnózisában, amely kizárja a vizsgálatban való biztonságos részvételt
  5. Öngyilkossági kockázat, amely kizárja a biztonságos részvételt, mint klinikai benyomást, hogy a résztvevő jelentős öngyilkossági kockázatnak van kitéve
  6. Az OCD nem lehet az elsődleges rendellenesség, de lehetnek OCD tünetei
  7. Képtelenség abbahagyni bármely olyan gyógyszer szedését, amely jelentősen csökkenti a rohamküszöböt (pl. triciklikus antidepresszánsok, klozapin stb.)
  8. Jelenlegi, tervezett vagy feltételezett terhesség
  9. Instabil egészségügyi állapotok vagy bármely jelenlegi egészségügyi állapot, amely kizárhatja a TMS kezelésében való biztonságos részvételt (pl. instabil anyagcsere-rendellenesség, instabil angina stb.)
  10. Súlyos traumás agysérülés
  11. Az angolul nem beszélőket kizárjuk, mert a kezelések során gyors kommunikációra van szükség
  12. Jelentős folyamatban lévő peres eljárások vagy követelések, amelyek hatással vannak a kutatási tevékenységre, a kutatócsoport meghatározása szerint. (A kutatást különösen akkor érintheti, ha a mentális egészséget vagy a fájdalmat peres eljárások vagy követelések, például polgári és büntetőügyek, rokkantsági igények és munkavállalói kártérítés miatt értékelik).
  13. A következő csoportok NEM fognak szerepelni.

    • A felnőttek nem tudnak beleegyezni
    • Olyan személyek, akik még nem felnőttek (csecsemők, gyermekek, tinédzserek)
    • Terhes nők
    • Foglyok

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Vezetett meditációs VR a Wellnessért
A kereskedelemben kapható meditációs VR válogatott moduljai
A kereskedelemben kapható „Irányított meditációs VR” kiválasztott moduljai a Valve Index fejhallgatón bemutatva
Aktív összehasonlító: Gyorsított koponyán keresztüli mágneses stimuláció: A kezelés
Szakaszos theta-burst dlPFC-n keresztül
MagVenture Transcraniális Mágneses Stimuláció (Kezelő tekercs hűtött B70 AP)
Más nevek:
  • Kezelés A
Aktív összehasonlító: Gyorsított koponyán keresztüli mágneses stimuláció: B kezelés
Szakaszos thétával előállított 10 Hz mPFC felett
MagVenture Transcraniális Mágneses Stimuláció (Cool D-B80 AP)
Más nevek:
  • Kezelés B

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
1. kar 1. hipotézis
Időkeret: 2. hét
Az elsődleges eredményt leíró megvalósíthatósági mutatók határozzák meg. A megvalósíthatóságot a beiratkozott betegek száma határozza meg.
2. hét
1. kar 2. hipotézis
Időkeret: 2. hét
Az elsődleges eredmény mértéke az SF-36 rövid forma minden beteg számára.
2. hét
1. kar 3. hipotézis
Időkeret: 2. hét
Az elsődleges eredmény mértéke a klinikus által alkalmazott skála, amely nyomon követi a kijelölt elsődleges rendellenességet.
2. hét
1. kar 4. hipotézis
Időkeret: Az alaphelyzettől több mint 10 hét
Az elsődleges eredmény mértéke a klinikus által alkalmazott skála, amely nyomon követi a kijelölt elsődleges rendellenességet.
Az alaphelyzettől több mint 10 hét
2. kar 1. hipotézis
Időkeret: 2. hét
Az elsődleges eredmény mértéke az SF-36 rövid űrlap minden résztvevő számára.
2. hét
2. kar 2. hipotézis
Időkeret: 2. hét
Az elsődleges eredmény mértéke a klinikus által alkalmazott skála, amely nyomon követi a kijelölt elsődleges rendellenességet.
2. hét
2-3 kar 3. hipotézis
Időkeret: Az alaphelyzettől a 6. hétig
Az elsődleges eredmény mértéke az SF-36 rövid űrlap minden résztvevő számára.
Az alaphelyzettől a 6. hétig
2-3 kar 4. hipotézis
Időkeret: 2. hét
Elsődleges eredmény (A és B kezelés). A tolerálhatóságot a mellékhatás-profil alapján kell értékelni.
2. hét
2-3 kar 4. hipotézis – B kezelés
Időkeret: Kezelés B-6. hét
Elsődleges eredmény (A és B kezelés). A tolerálhatóságot a mellékhatás-profil alapján kell értékelni.
Kezelés B-6. hét
3. kar 5. hipotézis
Időkeret: B kezelés – 2. hét
Az elsődleges eredmény mértéke az SF-36 rövid űrlap minden résztvevő számára. Az értékelési pontszámok szignifikánsan nagyobb javulását az A kezelés kilépési vizitjének kiindulási értékétől ("A1 nyomon követés" vagy "A5 nyomon követés") a "B1 nyomon követés" értékig tesztelik (t-teszt).
B kezelés – 2. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: F. Andrew Kozel, M.D., M.S.C.R., D.F.A.P.A., Florida State University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. szeptember 29.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. november 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. november 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 27.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 7.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY00002372

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel