Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

ctDNS által irányított hepatektómia utáni kemoterápia reszekálható kolorektális májmetasztázisokkal rendelkező betegek számára

2026. július 13. frissítette: M.D. Anderson Cancer Center

Kockázat-rétegzett adjuváns terápia: ctDNS által irányított hepatektómia utáni kemoterápia reszekálható vastag- és végbélmáj metasztázisokkal rendelkező betegek számára

Annak meghatározása, hogy a CLM műtéti reszekciója utáni ctDNS kimutatása képes-e a betegeket magas és alacsony kockázatú csoportokba sorolni a betegség korai kiújulása érdekében, a posztoperatív adjuváns terápia tájékoztatása érdekében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az elsődleges célkítűzés:

• Az 1 éves recidívamentes túlélési arány felmérése a CLM májreszekcióját követően gyógyító szándékkal olyan ctDNS-negatív betegek körében, akik kockázati rétegzett posztoperatív kemoterápiában részesülnek.

Másodlagos célok:

  • A recidívamentes túlélés értékelése a CLM májreszekcióját követően gyógyító szándékkal ctDNS-pozitív betegek körében
  • A májreszekciót követő teljes túlélés értékelése ctDNS-negatív és ctDNS-pozitív betegek körében
  • A ctDNS-negatívak arányának értékelése 1 évvel a reszekció után
  • Összehasonlítani a ctDNS-vezérelt posztoperatív kemoterápiában részesülő ctDNS-negatív betegek túlélését a korábbi kontrollokkal
  • Az egyes karokban a ctDNS mérésre adott válaszként kemoterápiát módosító betegek arányának értékelése
  • A betegség kiújulásának mintázatának körülhatárolása
  • A ctDNS érzékenységének és specificitásának felmérése a betegség kiújulásának előrejelzéséhez
  • Az MDASI-GI értékelése a posztoperatív terápia során
  • A betegek molekuláris altípusainak értékelése és korrelációja, valamint a ctDNS kimutatásával kapcsolatos tumorbiológiai tényezők jellemzése
  • A műtéttel összefüggő nemkívánatos események értékelése a műtét után legfeljebb 90 nappal, valamint a kemoterápiával összefüggő nemkívánatos események, amelyek az utolsó kemoterápia adagja után legfeljebb 30 nappal fordultak elő

Eredményintézkedések:

Elsődleges:

• Kiújulásmentes túlélés a hepatektómia után 1 évvel ctDNS-negatív betegeknél

Másodlagos:

  • Recidívamentes túlélés a hepatektómia után 1 évvel ctDNS-pozitív betegeknél
  • Teljes túlélés (OS) ctDNS-negatív és ctDNS-pozitív betegek körében
  • ctDNS-negativitás 1 évvel a reszekció után
  • Azon betegek aránya az egyes csoportokban, akiknél a ctDNS dinamikájára reagálva megváltoztak a kemoterápiás rend
  • A betegség kiújulásának mintája (azaz máj, szisztémás, menthető vs. nem menthető)
  • A ctDNS érzékenysége/specifitása a visszatérő betegségekre összességében időpont szerint
  • MDASI-GI klinikai látogatásokon a posztoperatív terápia során
  • Tumor radiológiai, szövettani és molekuláris profilalkotás és korrelatív jellemzés a ctDNS kimutatás alapján
  • Mellékhatások

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

120

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Toborzás
        • M D Anderson Cancer Center
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Timothy Newhook

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év feletti CLM-ben szenvedő betegek, akiknél a műtét előtti kemoterápia (azaz FOLFOX/FOLFIRI +/- bevacizumab vagy panitumumab/cetuximab/panitumumab) gyógyító szándékkal (korábban eltávolított elsődleges colorectalis primer rák, VAGY hepatectomia idején eltávolítva) esnek át. 2021.01. - 2023.12.31
  • ≥ 4 ciklus preoperatív kemoterápiát kell kapnia

Kizárási kritériumok:

  • Elsődleges vastagbéldaganatban szenvedő betegek, amelyek in situ maradnak
  • A posztoperatív kemoterápia képtelensége, vagy az előzetesen nem tervezett posztoperatív kemoterápia
  • Nem hajlandó/nem tud részt venni a ctDNS vérvételén, a beteg vagy a szolgáltató határozza meg
  • Egyéb kezelést igénylő aktív rosszindulatú daganatok
  • Terhes nők

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ctDNA (alacsony kockázat)
Kevésbé intenzív kemoterápiát kap, például kapecitabint vagy 5-fluorouracilt.
PO adta
Más nevek:
  • Citrovorum
  • Wellcovorin®
Adta IV
Más nevek:
  • Xeloda
Kísérleti: ctDNS (nagy kockázatú)
Intenzívebb kemoterápiát kap. Ez magában foglalhatja a műtét előtt kapott kemoterápia (például FOLFOX [5-fluorouracil, leukovorin és oxaliplatin] vagy FOLFIRI [5-fluorouracil, leukovorin és irinotekán] bevacizumabbal vagy anélkül) újrakezdését.
PO adta
Más nevek:
  • Citrovorum
  • Wellcovorin®
Adta IV
Más nevek:
  • Xeloda
Adta IV
PO adta
Más nevek:
  • Eloxatin
Adta IV
Adta IV
Más nevek:
  • Anti-VEGF monoklonális antitest
  • rhuMAb-VEGF
  • Avastin™

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az 1 éves kiújulásmentes túlélési arány meghatározása a CLM májreszekcióját követően gyógyító szándékkal olyan ctDNS-negatív betegek körében, akik kockázati rétegzett posztoperatív kemoterápiában részesülnek.
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Timothy Newhook, M.D. Anderson Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. április 26.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. február 28.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. szeptember 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 29.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. július 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. július 13.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel