- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05076253
Az ivermektin hatékonysága a COVID-19-ben
Az ivermektin hatékonysága és biztonságossága enyhe és közepesen súlyos COVID-19 fertőzés kezelésében: randomizált, kettős vak, placebo, kontrollált vizsgálat
Az újonnan megjelent 2019-es koronavírus-betegség (COVID-19) az egész világon elterjedt, a közelmúltban több mint 236 millió esetet diagnosztizáltak, és 2021 novemberéig 4,8 millió halálesethez vezetett1. Terápiás megközelítésekre van szükség a betegek kimenetelének javításához. COVID-19, mivel még egyetlen vírusellenes szer sem bizonyult meggyőzően jótékony hatásúnak a COVID-19 fertőzésben, különösen az enyhe vagy közepes súlyosságú betegeknél Egyre nagyobb az érdeklődés a parazitaellenes gyógyszer, az ivermektin iránt, amelyet korábban úgy vizsgáltak. vírusellenes, gyulladáscsökkentő és rákellenes hatás2 . Beszámoltak arról is, hogy in vitro aktivitással rendelkezik a SARS-CoV-23 ellen is. Vírusellenes tulajdonságait az importin 2/1 által közvetített nukleáris transzport hatásának köszönheti. Az ivermektin megakadályozza a vírusfehérjék kötődését az importin 2/1-hez, így a vírusfehérjék nem tudnak bejutni a sejtmagba és fertőzést okozni4.
Számos klinikai vizsgálat kimutatta az ivermektin jótékony hatását a COVID-195-9 betegségben, azonban egyes tanulmányok nem találtak szignifikáns különbséget az ivermektint kapó betegcsoport és a kontrollcsoport között10. Mindeddig hiányoznak az ivermektint COVID-19-ben értékelő kontrollos vizsgálatok. Az ivermektin biztonságos, mellékhatása kevesebb, mint 1%. Ezért elengedhetetlen, hogy klinikai vizsgálatot végezzenek ivermektinnel COVID-19-ben szenvedő betegeknél. A vizsgálat célja az ivermektin hatékonyságának megállapítása enyhe vagy közepesen súlyos betegségben szenvedő COVID-19 betegeknél, összehasonlítva a szokásos esetekkel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat, amelyet a Navamindradhiraj Egyetem Vajira Kórházának Orvostudományi Karán végeztek 2021 szeptemberétől 2021 novemberének végéig.
A betegeket négyes permutált blokkban randomizáltuk egy randomizált sorrendben, amelyet a vak gyógyszerész készített el a Microsoft Excel12 programban. Az allokációs feladatot eltitkolták a vizsgálók és a betegek elől. A betegeket két csoportba osztották: vagy az A csoportba (Ivermectin kar), vagy a B csoportba (kontroll kar), amint az 1. ábrán látható. A betegeket 1:1 arányban randomizálták. Az A csoport napi 12 mg ivermektint kapott 5 napon keresztül, a korábbi vizsgálatok ajánlása szerint13,14 plusz a standard ellátás. A B csoport csak standard ellátásban részesült, amely magában foglalta a favipiravirt vagy andrographolidet, kortikoszteroidokat, cetrizint és paracetamolt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bangkok, Thaiföld, 10300
- Thananda Trakarnvanich
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-80 éves felnőtt férfiak és nők
- nem terhes vagy szoptató nők
- az Egészségügyi Világszervezet (WHO) COVID-19-re vonatkozó súlyossági pontszáma szerint enyhe vagy közepesen súlyos tünetei voltak. Az enyhe betegség meghatározása szerint köhögés, orrfolyás, vérszegénység, láz, hasmenés légszomj vagy tachypnoe nélkül.
A közepesen súlyos betegséget tüdőgyulladásként határozták meg, de az oxigéntelítettség meghaladja a 90 százalékot
Kizárási kritériumok:
- allergiás volt az ivermektinre
- fennáll a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatás lehetősége az ivermektinnel, például a tamoxifennel vagy a warfarinnal
- korábban ivermektinnel kezelték az elmúlt 7 napban
- bármilyen gyógynövényből készült gyógyszert kapott
- súlyos krónikus betegsége volt (súlyos pangásos szívelégtelenség, krónikus vesebetegség 4-5. stádiuma, krónikus májbetegség, terminális daganatos betegségek)
- egyidejűleg bakteriális fertőzése volt, vagy nem kívánt részt venni a vizsgálatban
- Súlyos tünetekkel rendelkező betegek, valószínűleg citokin felszabadulási szindróma miatt
- kontrollálatlan társbetegségek és immunhiányos állapotok
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Ivermektin
Ivermektin 12 mg naponta 5 plusz standard ellátásért
|
Standard ellátás
Ivermectin plusz standard ellátás
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo plusz standard ellátás
|
Standard ellátás
Ivermectin plusz standard ellátás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A SARS-CoV-2 beavatkozás vírusmentesítése
Időkeret: 7 nap
|
Vírusterhelés RT-PCR tesztből
|
7 nap
|
|
A SARS-CoV-2 beavatkozás vírusmentesítése
Időkeret: 14 nap
|
Vírusterhelés RT-PCR tesztből
|
14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: 28 nap
|
A kórházi kezelés napja
|
28 nap
|
|
a klinikai rosszabbodás gyakorisága
Időkeret: 28 nap
|
a klinikai súlyosbodással járó esetek száma
|
28 nap
|
|
Mechanikus szellőztetés
Időkeret: 28 nap
|
gépi szellőztetést igénylő esetek száma
|
28 nap
|
|
Halálozási ráta
Időkeret: 28 nap
|
az elhunyt esetek száma
|
28 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Thananda Trakarnvanich, M.D., Bangkok Metropolitan Administration and Vajira Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ahmed S, Karim MM, Ross AG, Hossain MS, Clemens JD, Sumiya MK, Phru CS, Rahman M, Zaman K, Somani J, Yasmin R, Hasnat MA, Kabir A, Aziz AB, Khan WA. A five-day course of ivermectin for the treatment of COVID-19 may reduce the duration of illness. Int J Infect Dis. 2021 Feb;103:214-216. doi: 10.1016/j.ijid.2020.11.191. Epub 2020 Dec 2.
- Omura S, Crump A. Ivermectin: panacea for resource-poor communities? Trends Parasitol. 2014 Sep;30(9):445-55. doi: 10.1016/j.pt.2014.07.005. Epub 2014 Aug 12.
- Chen IS, Kubo Y. Ivermectin and its target molecules: shared and unique modulation mechanisms of ion channels and receptors by ivermectin. J Physiol. 2018 May 15;596(10):1833-1845. doi: 10.1113/JP275236. Epub 2017 Nov 9.
- Khan MSI, Khan MSI, Debnath CR, Nath PN, Mahtab MA, Nabeka H, Matsuda S, Akbar SMF. Ivermectin Treatment May Improve the Prognosis of Patients With COVID-19. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Dec;56(12):828-830. doi: 10.1016/j.arbres.2020.08.007. Epub 2020 Sep 24. No abstract available.
- Manomaipiboon A, Pholtawornkulchai K, Poopipatpab S, Suraamornkul S, Maneerit J, Ruksakul W, Phumisantiphong U, Trakarnvanich T. Efficacy and safety of ivermectin in the treatment of mild to moderate COVID-19 infection: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Trials. 2022 Aug 26;23(1):714. doi: 10.1186/s13063-022-06649-3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- COVID-19
- Mérgezés
- Fertőzések
- Fertőzésgátló szerek
- Parazitaellenes szerek
- Ivermektin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 171/64
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
- Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
- Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .