- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05076253
Effekten af Ivermectin i COVID-19
Effekt og sikkerhed af Ivermectin til behandling af mild til moderat COVID-19-infektion: et randomiseret, dobbeltblindt, placebo, kontrolleret forsøg
Den nyligt opståede corona virus sygdom 2019 (COVID-19) har spredt sig til hele verden, med nylige skøn over mere end 236 millioner tilfælde diagnosticeret og førte til 4,8 millioner dødsfald i november 20211. Terapeutiske tilgange er nødvendige for at forbedre resultaterne hos patienter med COVID-19, da intet antiviralt middel endnu har vist sig at være endegyldigt gavnligt ved COVID-19-infektion, især hos patienter med mild til moderat sværhedsgrad. Der har været stigende interesse for det antiparasitære lægemiddel, ivermectin, som tidligere blev undersøgt som en antiviral, anti-inflammatorisk og anti-cancer virkning2. Den blev også rapporteret at have en in vitro aktivitet mod SARS-CoV-23. Dens antivirale egenskaber skyldtes virkningen på import i 2/1-medieret nuklear transport. Ivermectin forhindrer binding af virale proteiner til importin 2/1, hvilket gør virusproteinerne ude af stand til at trænge ind i kernen og forårsage infektion4.
Flere kliniske undersøgelser har fundet en gavnlig effekt af ivermectin i COVID-195-9. Nogle undersøgelser fandt dog ikke signifikant forskel mellem patientgruppen, der fik ivermectin, og kontrolgruppen10. Indtil nu mangler de kontrollerede forsøg, der evaluerer ivermectin i COVID-19. Ivermectin er sikkert, med rapporteret bivirkning på mindre end 1%. Derfor er det vigtigt at udføre et klinisk forsøg med ivermectin hos patienter med COVID-19. Formålet med denne undersøgelse er at fastslå effektiviteten af ivermectin til COVID-19 patienter med mild til moderat sygdom, sammenlignet med sædvanlige tilfælde alene.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg udført på det medicinske fakultet, Vajira Hospital, Navamindradhiraj University fra september 2021 til slutningen af november 2021.
Patienterne blev randomiseret i permuteret blok af fire i en randomiseret sekvens udarbejdet af den ublindede farmaceut i Microsoft excel12. Tildelingen blev skjult for efterforskerne og patienterne. Patienterne blev inddelt i to grupper: enten til gruppe A (Ivermectin-arm) eller til gruppe B (kontrolarm) som vist i fig. Patienterne blev randomiseret i forholdet 1:1. Gruppe A modtog ivermectin 12 mg dagligt i 5 dage som anbefalet af tidligere undersøgelser13,14 plus standardbehandling. Gruppe B skulle modtage standardbehandling alene, som omfattede favipiravir eller andrografolid, kortikosteroider, cetrizin og paracetamol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10300
- Thananda Trakarnvanich
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne mænd og kvinder i alderen 18-80 år
- ikke-gravide eller ammende kvinder
- havde milde til moderate symptomer som defineret af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) sværhedsgrad for COVID-19 Mild sygdom blev defineret som hoste, løbende næse, anosmi, feber, diarré uden dyspnø eller takypnø.
Moderat sygdom blev defineret som lungebetændelse, men med iltmætning på mere end 90 procent
Ekskluderingskriterier:
- var allergiske over for ivermectin
- har potentiale for en lægemiddelinteraktion med ivermectin, såsom tamoxifen eller warfarin
- tidligere behandlet med ivermectin inden for de sidste 7 dage
- havde fået noget naturlægemiddel
- havde alvorlig kronisk sygdom (alvorlig kongestiv hjertesvigt, kronisk nyresygdom stadium 4-5, kronisk leversygdom, terminale kræftsygdomme)
- havde samtidig bakteriel infektion eller uvillige til at deltage i forsøget
- Patienter med alvorlige symptomer, sandsynligvis på grund af cytokinfrigivelsessyndrom
- ukontrollerede komorbiditeter og immunkompromitterede tilstande
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ivermectin
Ivermectin 12 mg om dagen i 5 plus standardbehandling
|
Standard pleje
Ivermectin plus standardpleje
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo plus standardbehandling
|
Standard pleje
Ivermectin plus standardpleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Viral clearance af SARS-CoV-2-intervention
Tidsramme: 7 dage
|
Viral belastning fra RT-PCR-test
|
7 dage
|
|
Viral clearance af SARS-CoV-2-intervention
Tidsramme: 14 dage
|
Viral belastning fra RT-PCR-test
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 28 dage
|
Indlæggelsesdag
|
28 dage
|
|
hyppigheden af klinisk forværring
Tidsramme: 28 dage
|
antal tilfælde, der har klinisk forværring
|
28 dage
|
|
Mekanisk ventilation
Tidsramme: 28 dage
|
antal sager, der har brug for mekanisk ventilation
|
28 dage
|
|
Dødeligheden
Tidsramme: 28 dage
|
antallet af døde
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thananda Trakarnvanich, M.D., Bangkok Metropolitan Administration and Vajira Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ahmed S, Karim MM, Ross AG, Hossain MS, Clemens JD, Sumiya MK, Phru CS, Rahman M, Zaman K, Somani J, Yasmin R, Hasnat MA, Kabir A, Aziz AB, Khan WA. A five-day course of ivermectin for the treatment of COVID-19 may reduce the duration of illness. Int J Infect Dis. 2021 Feb;103:214-216. doi: 10.1016/j.ijid.2020.11.191. Epub 2020 Dec 2.
- Omura S, Crump A. Ivermectin: panacea for resource-poor communities? Trends Parasitol. 2014 Sep;30(9):445-55. doi: 10.1016/j.pt.2014.07.005. Epub 2014 Aug 12.
- Chen IS, Kubo Y. Ivermectin and its target molecules: shared and unique modulation mechanisms of ion channels and receptors by ivermectin. J Physiol. 2018 May 15;596(10):1833-1845. doi: 10.1113/JP275236. Epub 2017 Nov 9.
- Khan MSI, Khan MSI, Debnath CR, Nath PN, Mahtab MA, Nabeka H, Matsuda S, Akbar SMF. Ivermectin Treatment May Improve the Prognosis of Patients With COVID-19. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Dec;56(12):828-830. doi: 10.1016/j.arbres.2020.08.007. Epub 2020 Sep 24. No abstract available.
- Manomaipiboon A, Pholtawornkulchai K, Poopipatpab S, Suraamornkul S, Maneerit J, Ruksakul W, Phumisantiphong U, Trakarnvanich T. Efficacy and safety of ivermectin in the treatment of mild to moderate COVID-19 infection: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Trials. 2022 Aug 26;23(1):714. doi: 10.1186/s13063-022-06649-3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kemisk inducerede lidelser
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Forgiftning
- Infektioner
- Anti-infektionsmidler
- Antiparasitære midler
- Ivermectin
Andre undersøgelses-id-numre
- 171/64
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SARS-CoV2-infektion
-
Chengdu Kangnuoxing Biopharma,Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
Shanghai PerHum Therapeutics Co., Ltd.Shanghai Zhongshan HospitalAfsluttet
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetHospitalsinfektion | Standardiseret Antibiotika-Ordinationsratio (SAR)Forenede Stater
-
Chengdu Kangnuoxing Biopharma,Inc.Ikke rekrutterer endnuSæsonbestemt allergisk rhinitis (SAR)Kina
-
Poitiers University HospitalUkendtGuldstandarden for aktuel SARS CoV2-detektion er RT-PCRFrankrig
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttet
-
Alixer Nexgen Therapeutics LimitedRekrutteringSæsonbestemt allergisk rhinitis (SAR)Canada
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater