- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05076253
Efficacia di Ivermectin in COVID-19
Efficacia e sicurezza dell'ivermectina nel trattamento dell'infezione da COVID-19 da lieve a moderata: uno studio randomizzato, in doppio cieco, placebo, controllato
La nuova malattia da virus corona 2019 (COVID-19) si è diffusa in tutto il mondo, con stime recenti di oltre 236 milioni di casi diagnosticati e ha portato a 4,8 milioni di decessi a novembre 20211. Sono necessari approcci terapeutici per migliorare i risultati nei pazienti con COVID-19 poiché nessun agente antivirale si è ancora dimostrato definitivamente utile nell'infezione da COVID-19, specialmente nei pazienti con grado di gravità da lieve a moderato C'è stato un crescente interesse per il farmaco antiparassitario, l'ivermectina, che in precedenza era stato studiato come un'azione antivirale, antinfiammatoria e antitumorale2. È stato anche segnalato che ha un'attività in vitro contro SARS-CoV-23. Le sue proprietà antivirali erano dovute all'azione sul trasporto nucleare mediato dall'importina 2/1. L'ivermectina impedisce il legame delle proteine virali all'importina 2/1 rendendo le proteine virali incapaci di entrare nel nucleo e causare l'infezione4.
Diversi studi clinici hanno riscontrato un effetto benefico dell'ivermectina in COVID-195-9 Tuttavia, alcuni studi non hanno riscontrato differenze significative tra il gruppo di pazienti che riceveva ivermectina e il gruppo di controllo10. Fino ad ora, mancano gli studi controllati che valutano l'ivermectina in COVID-19. L'ivermectina è sicura, con effetti collaterali riportati inferiori all'1%. Quindi è essenziale condurre una sperimentazione clinica con ivermectina in pazienti con COVID-19. L'obiettivo di questo studio è stabilire l'efficacia dell'ivermectina per i pazienti COVID-19 con malattia da lieve a moderata, rispetto al solo caso normale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo condotto presso la Facoltà di Medicina, Vajira Hospital, Navamindradhiraj University da settembre 2021 alla fine di novembre 2021.
I pazienti sono stati randomizzati in blocco permutato di quattro in una sequenza randomizzata preparata dal farmacista non cieco in Microsoft excel12. L'assegnazione dell'assegnazione è stata nascosta agli investigatori e ai pazienti. I pazienti sono stati assegnati in due gruppi: al gruppo A (braccio Ivermectin) o al gruppo B (braccio di controllo) come mostrato nella figura 1. I pazienti sono stati randomizzati in rapporto 1:1. Il gruppo A ha ricevuto ivermectina 12 mg al giorno per 5 giorni come raccomandato da studi precedenti13,14 più cure standard. Il gruppo B doveva ricevere solo cure standard che includevano favipiravir o andrographolide, corticosteroidi, cetrizina e paracetamolo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10300
- Thananda Trakarnvanich
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- uomini e donne adulti di età compresa tra 18 e 80 anni
- donne non gravide o che allattano
- aveva sintomi da lievi a moderati come definito dal punteggio di gravità dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per COVID-19 La malattia lieve è stata definita come tosse, naso che cola, anosmia, febbre, diarrea senza dispnea o tachipnea.
La malattia moderata è stata definita come polmonite ma con una saturazione di ossigeno superiore al 90%.
Criteri di esclusione:
- erano allergici all'ivermectina
- hanno il potenziale per un'interazione farmaco-farmaco con ivermectina come tamoxifene o warfarin
- precedentemente trattato con ivermectina negli ultimi 7 giorni
- aveva ricevuto alcuna medicina a base di erbe
- aveva una grave malattia cronica (grave insufficienza cardiaca congestizia, malattia renale cronica stadio 4-5, malattia epatica cronica, malattie terminali del cancro)
- aveva un'infezione batterica concomitante o non era disposto a partecipare allo studio
- Pazienti con sintomi gravi, probabilmente dovuti alla sindrome da rilascio di citochine
- comorbilità incontrollate e stati immunocompromessi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Ivermectina
Ivermectina 12 mg al giorno per 5 più cure standard
|
Cura standard
Ivermectina più cure standard
|
Comparatore placebo: Placebo
Placebo più cure standard
|
Cura standard
Ivermectina più cure standard
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Liquidazione virale dell'intervento SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Carica virale dal test RT-PCR
|
7 giorni
|
Liquidazione virale dell'intervento SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Carica virale dal test RT-PCR
|
14 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Durata del ricovero
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Giorno del ricovero
|
28 giorni
|
frequenza di peggioramento clinico
Lasso di tempo: 28 giorni
|
numero di casi con peggioramento clinico
|
28 giorni
|
Ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 28 giorni
|
numero di casi che necessitano di ventilazione meccanica
|
28 giorni
|
Tasso di mortalità
Lasso di tempo: 28 giorni
|
numero di casi deceduti
|
28 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thananda Trakarnvanich, M.D., Bangkok Metropolitan Administration and Vajira Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ahmed S, Karim MM, Ross AG, Hossain MS, Clemens JD, Sumiya MK, Phru CS, Rahman M, Zaman K, Somani J, Yasmin R, Hasnat MA, Kabir A, Aziz AB, Khan WA. A five-day course of ivermectin for the treatment of COVID-19 may reduce the duration of illness. Int J Infect Dis. 2021 Feb;103:214-216. doi: 10.1016/j.ijid.2020.11.191. Epub 2020 Dec 2.
- Omura S, Crump A. Ivermectin: panacea for resource-poor communities? Trends Parasitol. 2014 Sep;30(9):445-55. doi: 10.1016/j.pt.2014.07.005. Epub 2014 Aug 12.
- Chen IS, Kubo Y. Ivermectin and its target molecules: shared and unique modulation mechanisms of ion channels and receptors by ivermectin. J Physiol. 2018 May 15;596(10):1833-1845. doi: 10.1113/JP275236. Epub 2017 Nov 9.
- Khan MSI, Khan MSI, Debnath CR, Nath PN, Mahtab MA, Nabeka H, Matsuda S, Akbar SMF. Ivermectin Treatment May Improve the Prognosis of Patients With COVID-19. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Dec;56(12):828-830. doi: 10.1016/j.arbres.2020.08.007. Epub 2020 Sep 24. No abstract available.
- Manomaipiboon A, Pholtawornkulchai K, Poopipatpab S, Suraamornkul S, Maneerit J, Ruksakul W, Phumisantiphong U, Trakarnvanich T. Efficacy and safety of ivermectin in the treatment of mild to moderate COVID-19 infection: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Trials. 2022 Aug 26;23(1):714. doi: 10.1186/s13063-022-06649-3.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Avvelenamento
- Infezioni
- Agenti antinfettivi
- Agenti antiparassitari
- Ivermectina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 171/64
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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