- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05076253
Ivermektiinin teho COVID-19:ssä
Ivermektiinin teho ja turvallisuus lievän tai keskivaikean COVID-19-infektion hoidossa: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, plasebo, kontrolloitu koe
Äskettäin ilmaantunut koronavirustauti 2019 (COVID-19) on levinnyt kaikkialle maailmaan, ja viimeaikaisten arvioiden mukaan yli 236 miljoonaa tapausta on diagnosoitu ja johtanut 4,8 miljoonan kuolemantapaukseen marraskuussa 20211. Tarvitaan terapeuttisia lähestymistapoja parantaakseen potilaiden tuloksia COVID-19, koska minkään antiviraalisen aineen ei ole vielä osoitettu olevan lopullisesti hyödyllinen COVID-19-infektiossa, erityisesti potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen vaikeusaste. Kiinnostus loislääkettä, ivermektiiniä, kohtaan, jota aiemmin tutkittiin mm. antiviraalinen, anti-inflammatorinen ja syöpää ehkäisevä vaikutus2 .Sillä raportoitiin myös olevan in vitro aktiivisuutta SARS-CoV-23:a vastaan. Sen antiviraaliset ominaisuudet johtuivat vaikutuksesta importin 2/1 -välitteiseen ydinkuljetukseen. Ivermektiini estää virusproteiinien sitoutumisen importiiniin 2/1, jolloin virusproteiinit eivät pysty pääsemään tumaan ja aiheuttamaan infektiota4.
Useat kliiniset tutkimukset ovat havainneet ivermektiinin suotuisan vaikutuksen COVID-195-9:ssä. Eräässä tutkimuksessa ei kuitenkaan löydetty merkittävää eroa ivermektiiniä saaneen potilasryhmän ja kontrolliryhmän välillä10. Toistaiseksi ivermektiiniä COVID-19:ssä arvioivat kontrolloidut tutkimukset puuttuvat. Ivermektiini on turvallinen, ja sen raportoitu sivuvaikutus on alle 1 %. Siksi on välttämätöntä suorittaa kliininen tutkimus ivermektiinillä potilailla, joilla on COVID-19. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää ivermektiinin tehokkuus COVID-19-potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen sairaus, verrattuna tavalliseen tapaukseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, joka suoritettiin Navamindradhirajin yliopiston Vajiran sairaalan lääketieteellisessä tiedekunnassa syyskuusta 2021 marraskuun 2021 loppuun.
Potilaat satunnaistettiin permutoituun neljän lohkoon satunnaistetussa järjestyksessä, jonka sokoimaton apteekki oli valmistellut Microsoft excel12:ssa. Jakotehtävä salattiin tutkijoilta ja potilailta. Potilaat jaettiin kahteen ryhmään: joko ryhmään A (ivermektiinihaara) tai ryhmään B (kontrolliryhmä), kuten kuvassa 1 on esitetty. Potilaat satunnaistettiin suhteessa 1:1. A-ryhmä sai ivermektiiniä 12 mg päivässä 5 päivän ajan aiempien tutkimusten suositusten mukaisesti13,14 sekä tavanomaista hoitoa. Ryhmän B oli määrä saada pelkkä standardihoito, joka sisälsi favipiraviiria tai andrografolidia, kortikosteroideja, setritsiiniä ja parasetamolia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10300
- Thananda Trakarnvanich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aikuiset miehet ja naiset iältään 18-80 vuotta
- ei-raskaana oleville tai imettäville naisille
- hänellä oli lieviä tai kohtalaisia oireita Maailman terveysjärjestön (WHO) COVID-19:n vakavuuspistemäärän mukaan. Lievä sairaus määritettiin yskäksi, nenän vuotamiseksi, anosmiaksi, kuumeeksi, ripuliksi ilman hengenahdistusta tai takypneaa.
Keskivaikea sairaus määriteltiin keuhkokuumeeksi, mutta happisaturaatio oli yli 90 prosenttia
Poissulkemiskriteerit:
- olivat allergisia ivermektiinille
- niillä on mahdollisuus lääkeaineiden yhteisvaikutukseen ivermektiinin, kuten tamoksifeenin tai varfariinin, kanssa
- aiemmin hoidettu ivermektiinillä viimeisten 7 päivän aikana
- oli saanut mitään kasviperäistä lääkettä
- oli vakava krooninen sairaus (vaikea kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaissairauden vaihe 4-5, krooninen maksasairaus, terminaaliset syöpätaudit)
- hänellä oli samanaikainen bakteeri-infektio tai hän ei halunnut osallistua tutkimukseen
- Potilaat, joilla on vakavia oireita, jotka johtuvat todennäköisesti sytokiinien vapautumisoireyhtymästä
- hallitsemattomat rinnakkaissairaudet ja immuunipuutostilat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ivermektiini
Ivermektiini 12 mg päivässä 5 plus tavallinen hoito
|
Normaali hoito
Ivermektiini plus tavallinen hoito
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo plus tavallinen hoito
|
Normaali hoito
Ivermektiini plus tavallinen hoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
SARS-CoV-2-intervention viruspuhdistuma
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Viruskuorma RT-PCR-testistä
|
7 päivää
|
SARS-CoV-2-intervention viruspuhdistuma
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Viruskuorma RT-PCR-testistä
|
14 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Sairaalahoitopäivä
|
28 päivää
|
kliinisen pahenemisen taajuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
tapaukset, joissa kliininen paheneminen on pahentunut
|
28 päivää
|
Mekaaninen ilmanvaihto
Aikaikkuna: 28 päivää
|
useita tapauksia, joissa tarvitaan koneellinen ilmanvaihto
|
28 päivää
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
kuolleiden tapausten määrä
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Thananda Trakarnvanich, M.D., Bangkok Metropolitan Administration and Vajira Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ahmed S, Karim MM, Ross AG, Hossain MS, Clemens JD, Sumiya MK, Phru CS, Rahman M, Zaman K, Somani J, Yasmin R, Hasnat MA, Kabir A, Aziz AB, Khan WA. A five-day course of ivermectin for the treatment of COVID-19 may reduce the duration of illness. Int J Infect Dis. 2021 Feb;103:214-216. doi: 10.1016/j.ijid.2020.11.191. Epub 2020 Dec 2.
- Omura S, Crump A. Ivermectin: panacea for resource-poor communities? Trends Parasitol. 2014 Sep;30(9):445-55. doi: 10.1016/j.pt.2014.07.005. Epub 2014 Aug 12.
- Chen IS, Kubo Y. Ivermectin and its target molecules: shared and unique modulation mechanisms of ion channels and receptors by ivermectin. J Physiol. 2018 May 15;596(10):1833-1845. doi: 10.1113/JP275236. Epub 2017 Nov 9.
- Khan MSI, Khan MSI, Debnath CR, Nath PN, Mahtab MA, Nabeka H, Matsuda S, Akbar SMF. Ivermectin Treatment May Improve the Prognosis of Patients With COVID-19. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Dec;56(12):828-830. doi: 10.1016/j.arbres.2020.08.007. Epub 2020 Sep 24. No abstract available.
- Manomaipiboon A, Pholtawornkulchai K, Poopipatpab S, Suraamornkul S, Maneerit J, Ruksakul W, Phumisantiphong U, Trakarnvanich T. Efficacy and safety of ivermectin in the treatment of mild to moderate COVID-19 infection: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Trials. 2022 Aug 26;23(1):714. doi: 10.1186/s13063-022-06649-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Myrkytys
- Infektiot
- Infektiota estävät aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Ivermektiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 171/64
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset SARS-CoV2-infektio
-
Poitiers University HospitalTuntematonKultastandardi nykyiselle SARS CoV2 -tunnistukselle on RT-PCRRanska
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonTuntematon
-
Collegium Medicum w BydgoszczyRekrytointiSARS-CoV2-infektio | SARS-CoV2-vasta-aineetPuola
-
Collegium Medicum w BydgoszczyAktiivinen, ei rekrytointiSARS-CoV2-infektio | SARS-CoV2-vasta-aineetPuola
-
BioNTech SEValmisCOVID-19 | SARS-CoV2-infektio | SARS-CoV-2 akuutti hengityselinsairaus | SARS (tauti)Yhdysvallat, Saksa, Turkki, Etelä-Afrikka
-
CHU de ReimsTuntematonVaikea SARS-CoV2-keuhkokuumeRanska
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
PENTA FoundationKing's College Hospital NHS Trust; Karolinska Institutet; Hospital General... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSars-Cov2-vasta-aineet lapsilla ja nuorilla, joilla on HIVEspanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Etelä-Afrikka, Belgia, Kreikka, Ukraina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytointiSARS-CoV2-infektioRanska
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico