PROM kidolgozása visszatérő húgyúti fertőzések kezelésére

A húgyúti fertőzés (UTI) egy nagyon elterjedt fertőzés, amely leggyakrabban a nőket érinti. Az ismétlődő húgyúti fertőzés, egy krónikus állapot, amelyet hat hónapon belül kettő vagy több, tizenkét hónapon belül három vagy több húgyúti fertőzés átéléseként határoznak meg, jelentős tünetterheléssel és alacsonyabb életminőséggel jár. A személyes hatáson túlmenően a hatások szélesebb körben kiterjednek olyan kérdésekre, mint a megnövekedett egészségügyi költségek, a munkahelyi hiányzások és az antimikrobiális rezisztencia.

Jelenleg nincsenek validált, a betegek által jelentett kimeneti mérések a visszatérő húgyúti tünetek és hatások értékelésére. Ezekre az intézkedésekre nagy szükség van az ismétlődő húgyúti fertőzések kezelésének és gondozásának betegközpontúbb megközelítésének ösztönzéséhez, ami különösen fontos lehet, ha bizonyíték van arra, hogy a jelenlegi rutinvizsgálati megközelítések és így a kezelési megközelítések önmagukban nem elegendőek.

Ennek a vegyes módszerrel végzett vizsgálatnak az a célja, hogy mind a klinikusokkal, mind a betegekkel konzultáljon, hogy kidolgozzák és validálják a visszatérő húgyúti fertőzésekre vonatkozó, a betegek által jelentett kimeneti mérések első sorozatát.

Vázlat:

I. fázis: Koncepció kidolgozása Végezzen irodalmi áttekintést és vizsgálja meg egy nemzetközi kvalitatív tanulmány eredményeit, amely több mint 2000 visszatérő UTI-vel élő ember tapasztalatait tárja fel.

II. fázis: Kezdeti fejlesztés és tételgenerálás Kérdőív-elemek, utasítások és válaszlehetőségek vázlatának kidolgozása a jelenlegi egészségügyi útmutatásokkal és az I. fázis következtetéseivel összhangban.

III. fázis: Módosított Delphi-módszer 10-20 szakértő klinikussal Szűrje át a kérdőívvázlatokat egy módosított Delphi-módszer két körével, értékelve a tételek és az utasítások egyértelműségét és relevanciáját a visszatérő UTI-re.

Használjon minőségi megjegyzéseket, tartalmi érvényességi indexeket és konszenzus pontszámokat a meglévő elemek finomításához, és adott esetben távolítsa el vagy adjon hozzá újakat.

IV. fázis: Kognitív interjúk 25-30 beteggel. Végezzen egy-egy kognitív interjút hangosan gondolkodó és verbális vizsgáló eljárással, hogy a páciens szemszögéből ellenőrizze az új intézkedések tartalmi érvényességét és egyértelműségét.

Foglalja össze és elemezze az interjúk átiratait a kérdőíves értékelő rendszer és a tartalomelemzés segítségével, amelyet az intézkedések finomítására használtak az V. fázis előtt.

V. fázis: Kétrészes online kísérlet 100+ beteggel. Végezzen keresztmetszeti felmérést, amelyben a résztvevők elvégzik az új, ismétlődő UTI-méréseket és a meglévő, összehasonlítható standardizált méréseket minden egyes alskálára (pl. UTI Tünetértékelés). A résztvevők ezt kétszer teljesítik, 24 órás különbséggel.

Ellenőrizze az új intézkedések pszichometriai tulajdonságait, beleértve a feltáró faktoranalízist, a belső konzisztenciát, a teszt-újrateszt megbízhatóságát és a kritérium érvényességét.

Ezen elemzések alapján optimalizálja az intézkedéseket klinikai és kutatási célokra.