- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05095350
A probiotikumok hatása az elsődleges hipertóniára
A probiotikumok hatása az 1. fokozatú elsődleges magas vérnyomásra és prehipertóniára, valamint a mögöttes mechanizmus: véletlenszerű, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: Az elsődleges hipertónia a szív- és érrendszeri betegségek és az összes okból bekövetkező halálozás vezető kockázati tényezője, és hozzájárul a súlyos globális egészségügyi terhekhez. Az újonnan megjelent bizonyítékok szoros összefüggést mutatnak a bél mikrobiota és a magas vérnyomás között. A hipertóniás betegek/állatok székletátültetése csíramentes egerekre a vérnyomás emelkedését okozta, jelezve a bél diszbiózisának okozati szerepét a magas vérnyomásban. A probiotikumok potenciális vérnyomáscsökkentő hatást mutattak mind humán, mind rágcsálókon végzett vizsgálatokban. A hipertóniás, prehipertóniás betegek és az egészséges kontroll metagenomikai elemzésének korábbi eredményei alapján a hipertóniás és prehipertóniás betegek probiotikum hiánya mutatkozott. Ezért a kutatók ezt a tanulmányt azért dolgozták ki, hogy feltárják a 10 Lactobacillus és Bifidobacterium törzset tartalmazó probiotikumok kombinációjának hatását, biztonságosságát és mögöttes mechanizmusait a magas vérnyomásra a placebóval összehasonlítva.
Célkitűzés: A probiotikumok kombinációjának hatásának, biztonságosságának és mögöttes mechanizmusainak feltárása az 1. fokú primer hypertonia és prehypertonia kezelésére.
A vizsgálat tervezése: Többközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos kísérleti vizsgálat.
Adatminőség-ellenőrzés és statisztikai elemzés: A nyomozók hivatásos statisztikai elemzőket hívtak meg az adatok elemzéséhez, valamint egy harmadik felet az adatminőség felügyeletére.
Etika: A Fuwai Kórház Etikai Bizottsága jóváhagyta ezt a tanulmányt. A beteg felvétele előtt tájékozott beleegyezés szükséges.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100037
- Fu Wai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kína, 518000
- Longgang District People's Hospital of Shenzhen
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430000
- Renmin Hospital of Wuhan University
-
-
Neimenggu
-
Baotou, Neimenggu, Kína, 014000
- The Second Affiliated Hospital of Baotou Medical Collage
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200000
- Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kína, 610000
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-60 év.
- 1. fokozatú magas vérnyomás és a prehipertónia egy része (kezdeti diagnózis vagy 2 héten belül vérnyomáscsökkentő gyógyszerektől mentes): 130 Hgmm ≤ Átlagos irodai vérnyomás < 160 Hgmm és/vagy 85 Hgmm ≤ Átlagos irodai DBP < 100 Hgmm, a "2018 kínai útmutató szerint" a hipertónia megelőzéséért és kezeléséért" és „Nemzeti irányelv a hipertónia kezelésére Kínában (2019)".
- Betegek tájékozott beleegyezésével alapos magyarázat után.
Kizárási kritériumok:
- Antibiotikumok vagy probiotikumok használata az elmúlt 2 hétben.
- Más klinikai vizsgálatok résztvevői jelenleg vagy az elmúlt 3 hónapban.
- Jelenleg vagy az elmúlt 2 hétben használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
- Másodlagos hipertóniát diagnosztizáltak
- Cukorbetegség története.
- A perifériás atherosclerosis története.
- Súlyos máj- vagy vesebetegségek (ALT > a normál érték felső határának háromszorosa, vagy végstádiumú vesebetegség dialízis alatt vagy eGFR <30 ml/perc/1,73 m2, vagy szérum kreatinin >2,5 mg/dl [>221 μmol/L]).
- A kórelőzményben szereplő stroke (nem beleértve a lacunaris infarktust és az átmeneti ischaemiás rohamot [TIA]).
- A szívkoszorúér-betegség története.
- Tartós pitvarfibrilláció vagy ritmuszavarok felvételkor, amelyek megzavarják az elektronikus vérnyomásmérést.
- NYHA III-IV osztályú szívelégtelenség; Kórházi kezelés krónikus szívelégtelenség súlyosbodása miatt az elmúlt 6 hónapban.
- Súlyos billentyűbetegségek; Lehetséges műtét vagy perkután billentyűcsere a vizsgálati időszakban.
- Kitágult kardiomiopátia; Hipertrófiás kardiomiopátia; Reumás szívbetegség; Veleszületett szívbetegség.
- Egyéb súlyos betegségek, amelyek befolyásolják a résztvevők belépését vagy túlélését, például rosszindulatú daganatok vagy szerzett immunhiányos szindróma.
- Kognitív károsodás vagy súlyos neuropszichiátriai társbetegségek, akik képtelenek saját beleegyezésüket megadni.
- Terhességre és/vagy szoptatásra készülő vagy alatti résztvevők.
- Különleges táplálkozási szokásokkal, például vegetáriánusokkal.
- Aktív gyomorhurut vagy enteritis; gyomor-bélrendszeri fekélyek vagy vérzés; poszt-gasztrointesztinális műtétek, például bélkivágás.
- A toborzáshoz nem megfelelő egyéb feltételek a nyomozók szerint.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Probiotikus por
A probiotikus por 10 Lactobacillus és Bifidobacterium nemzetségből származó törzset tartalmaz.
A résztvevők naponta két tasakot vesznek be szájon át, és 8 hétig tartanak.
|
10 Lactobacillus és Bifidobacterium nemzetségből származó törzset tartalmazó probiotikus por.
|
|
Placebo Comparator: Placebo por
A placebo por maltodextrinből áll, és nem tartalmaz probiotikumokat.
A résztvevők naponta két tasakot vesznek be szájon át, és 8 hétig tartanak.
|
Maltodextrint és probiotikumot nem tartalmazó placebopor.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az irodai szisztolés vérnyomás (SBP) változása
Időkeret: Az alapvonaltól az 56. napig
|
Az irodai szisztolés vérnyomás (SBP) változása
|
Az alapvonaltól az 56. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az Office SBP-ben
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Változás az Office SBP-ben
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Változás az irodai diasztolés vérnyomásban (DBP)
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Változás az irodai diasztolés vérnyomásban (DBP)
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Az átlagos SBP változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Az átlagos SBP változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Az átlagos DBP változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Az átlagos DBP változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
A nappali átlagos vérnyomás változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
A nappali átlagos vérnyomás változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
A nappali átlagos DBP változása a 24 órás ambuláns BP monitorozással
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
A nappali átlagos DBP változása a 24 órás ambuláns BP monitorozással
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Az éjszakai átlagos vérnyomás változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Az éjszakai átlagos vérnyomás változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Az éjszakai átlagos DBP változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Az éjszakai átlagos DBP változása 24 órás ambuláns vérnyomásfigyeléssel
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
A nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma a biztonság mércéjeként
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
A nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma a biztonság mércéjeként
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Változások a bélmikrobióta összetételében a beavatkozás előtti és utáni metagenomikus elemzés révén
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
A bél mikrobiota összetételét székletmintákból származó DNS-ek szekvenálásával és bioinformatikai elemzéssel nyerik.
A bél mikrobiota összetételében bekövetkezett változások a beavatkozás előtt és után (probiotikumok vagy placebo) másodlagos kimenetelnek minősülnek.
Ezt a következők szerint osztályozzuk: 1. Randomizáció (probiotikumok vagy placebo); 2. Változások az SBP irodájában.
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Változások a bélmikrobióta működésében a beavatkozás előtti és utáni metagenomikus elemzés révén
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
A bélmikrobióta működését a székletmintákból származó DNS-ek szekvenálásával és a kimutatott génekhez kapcsolódó funkciók szerinti bioinformatikai elemzéssel nyerjük.
A bél mikrobiota funkciójában bekövetkezett változások a beavatkozás előtt és után (probiotikumok vagy placebo) másodlagos kimenetelnek minősülnek.
Ezt a következők szerint osztályozzuk: 1. Randomizáció (probiotikumok vagy placebo); 2. Változások az SBP irodájában.
|
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Változások a bél metabolit összetételében a beavatkozás előtti és utáni anyagcsere-elemzés révén
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Az anyagcsere-elemzés a mintában lévő összes metabolit mennyiségi elemzése. A székletben lévő metabolitokat tömegspektrometriával kombinált folyadék- vagy gázkromatográfiával mutatják ki, és meghatározzák az egyes metabolitok összetételét és mennyiségét. A bél metabolit összetételében bekövetkezett változások a beavatkozás előtt és után (probiotikumok vagy placebo) másodlagos kimenetelnek minősülnek. Ezt a következők szerint osztályozzuk: 1. Randomizáció (probiotikumok vagy placebo); 2. Változások az SBP irodájában. Randomizációs változás az Office SBP-ben |
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Változások a szérum metabolit összetételében a beavatkozás előtti és utáni metabolikus elemzés révén
Időkeret: Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
Az anyagcsere-elemzés a mintában lévő összes metabolit mennyiségi elemzése. A szérumban lévő metabolitokat tömegspektrometriával kombinált folyadék- vagy gázkromatográfiával mutatják ki, és meghatározzák az egyes metabolitok összetételét és mennyiségét. A szérum metabolit összetételében bekövetkezett változások a beavatkozás előtt és után (probiotikumok vagy placebo) másodlagos kimenetelnek minősülnek. Ezt a következők szerint osztályozzuk: 1. Randomizáció (probiotikumok vagy placebo); 2. Változások az SBP irodájában. Randomizációs változás az Office SBP-ben |
Alapállapot, 28. nap, 56. nap, 84. nap
|
|
Az éhgyomri vércukorszint változása
Időkeret: Alaphelyzet, 56. nap
|
Az éhgyomri vércukorszint változása
|
Alaphelyzet, 56. nap
|
|
A vér lipidszintjének változása (összes koleszterin, összes triglicerid, alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin, nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin)
Időkeret: Alaphelyzet, 56. nap
|
A vér lipidszintjének változása (összes koleszterin, összes triglicerid, alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin, nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin)
|
Alaphelyzet, 56. nap
|
|
Vér húgysav változása
Időkeret: Alaphelyzet, 56. nap
|
Vér húgysav változása
|
Alaphelyzet, 56. nap
|
|
A testtömegindex változása
Időkeret: Alaphelyzet, 56. nap
|
A testtömegindex változása
|
Alaphelyzet, 56. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: JUN CAI, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Li J, Zhao F, Wang Y, Chen J, Tao J, Tian G, Wu S, Liu W, Cui Q, Geng B, Zhang W, Weldon R, Auguste K, Yang L, Liu X, Chen L, Yang X, Zhu B, Cai J. Gut microbiota dysbiosis contributes to the development of hypertension. Microbiome. 2017 Feb 1;5(1):14. doi: 10.1186/s40168-016-0222-x.
- Wilck N, Matus MG, Kearney SM, Olesen SW, Forslund K, Bartolomaeus H, Haase S, Mahler A, Balogh A, Marko L, Vvedenskaya O, Kleiner FH, Tsvetkov D, Klug L, Costea PI, Sunagawa S, Maier L, Rakova N, Schatz V, Neubert P, Fratzer C, Krannich A, Gollasch M, Grohme DA, Corte-Real BF, Gerlach RG, Basic M, Typas A, Wu C, Titze JM, Jantsch J, Boschmann M, Dechend R, Kleinewietfeld M, Kempa S, Bork P, Linker RA, Alm EJ, Muller DN. Salt-responsive gut commensal modulates TH17 axis and disease. Nature. 2017 Nov 30;551(7682):585-589. doi: 10.1038/nature24628. Epub 2017 Nov 15.
- Robles-Vera I, Toral M, de la Visitacion N, Sanchez M, Gomez-Guzman M, Romero M, Yang T, Izquierdo-Garcia JL, Jimenez R, Ruiz-Cabello J, Guerra-Hernandez E, Raizada MK, Perez-Vizcaino F, Duarte J. Probiotics Prevent Dysbiosis and the Rise in Blood Pressure in Genetic Hypertension: Role of Short-Chain Fatty Acids. Mol Nutr Food Res. 2020 Mar;64(6):e1900616. doi: 10.1002/mnfr.201900616. Epub 2020 Feb 6.
- Khalesi S, Sun J, Buys N, Jayasinghe R. Effect of probiotics on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials. Hypertension. 2014 Oct;64(4):897-903. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03469. Epub 2014 Jul 21.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PROB(2017-BJJW)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .