- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05095350
Vliv probiotik na primární hypertenzi
Účinek probiotik na primární hypertenzi a prehypertenzi 1. stupně a základní mechanismus: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Primární hypertenze je hlavním rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění a mortality ze všech příčin a přispívá k vážné globální zdravotní zátěži. Objevující se důkazy ukázaly úzkou souvislost mezi střevní mikroflórou a hypertenzí. Fekální transplantace od pacientů s hypertenzí/zvířat bezmikrobním myším způsobila zvýšení krevního tlaku, což ukazuje na kauzální roli střevní dysbiózy u hypertenze. Ve studiích na lidech i na hlodavcích bylo zjištěno, že probiotika mají potenciální antihypertenzní účinek. Na základě předchozích zjištění badatelů z metagenomické analýzy hypertoniků, prehypertenzních pacientů a zdravých kontrolních pacientů, hypertenzní a prehypertenzní pacienti neměli probiotika. Výzkumníci proto vyvinuli tuto studii, aby prozkoumali účinek, bezpečnost a základní mechanismy kombinace probiotik obsahujících 10 kmenů Lactobacillus a Bifidobacterium na hypertenzi ve srovnání s placebem.
Cíl: Prozkoumat účinek, bezpečnost a základní mechanismy kombinace probiotik na primární hypertenzi a prehypertenzi 1. stupně.
Design studie: Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná pilotní studie.
Kontrola kvality dat a statistická analýza: Vyšetřovatelé pozvali profesionální statistické analytiky, aby pomohli s analýzou dat, a třetí stranu, aby dohlížela na kvalitu dat.
Etika: Etický výbor nemocnice Fuwai schválil tuto studii. Před registrací pacienta je vyžadován informovaný souhlas.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100037
- Fu Wai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518000
- Longgang District People's Hospital of Shenzhen
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430000
- Renmin Hospital of Wuhan University
-
-
Neimenggu
-
Baotou, Neimenggu, Čína, 014000
- The Second Affiliated Hospital of Baotou Medical Collage
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610000
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18~60 let.
- Hypertenze 1. stupně a část prehypertenze (počáteční diagnóza nebo bez antihypertenziv do 2 týdnů): 130 mmHg ≤ Průměrný STK v ordinaci < 160 mmHg a/nebo 85 mmHg ≤ Průměrný DBP v ordinaci < 100 mmHg, podle „2018 Chinese Guidelines“ pro prevenci a léčbu hypertenze“ a „Národní směrnice pro léčbu hypertenze v Číně (2019)“.
- Pacienti s informovaným souhlasem po důkladném vysvětlení.
Kritéria vyloučení:
- Užívání antibiotik nebo probiotik během posledních 2 týdnů.
- Účastníci jiných klinických studií aktuálně nebo během posledních 3 měsíců.
- Užívání antihypertenziv v současné době nebo během posledních 2 týdnů.
- Diagnostikovaná sekundární hypertenze
- Diabetes mellitus v anamnéze.
- Anamnéza periferní aterosklerózy.
- Závažná onemocnění jater nebo ledvin (ALT > 3násobek horní hranice normální hodnoty nebo terminální onemocnění ledvin na dialýze nebo eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 nebo sérový kreatinin >2,5 mg/dl [>221 μmol/L]).
- Iktus v anamnéze (nezahrnuje lakunární infarkt a tranzitorní ischemickou ataku [TIA]).
- Anamnéza ischemické choroby srdeční.
- Trvalá fibrilace síní nebo arytmie při náboru narušující elektronické měření TK.
- srdeční selhání třídy NYHA III-IV; Hospitalizace pro exacerbaci chronického srdečního selhání během posledních 6 měsíců.
- Závažná onemocnění chlopní; Možnost chirurgického zákroku nebo perkutánní náhrady chlopně během období studie.
- dilatační kardiomyopatie; Hypertrofické kardiomyopatie; revmatické onemocnění srdce; Vrozená srdeční vada.
- Další závažná onemocnění ovlivňující vstup nebo přežití účastníků, jako je zhoubný nádor nebo syndrom získané imunodeficience.
- Kognitivní poruchy nebo závažné neuropsychiatrické komorbidity, které nejsou schopny poskytnout vlastní informovaný souhlas.
- Účastnice připravující se na těhotenství a/nebo laktaci nebo v období jejich těhotenství.
- Se speciálními stravovacími návyky, jako jsou vegetariáni.
- Aktivní gastritida nebo enteritida; gastrointestinální vředy nebo krvácení; post-gastrointestinální chirurgie, jako je střevní excize.
- Jiné podmínky nevhodné pro nábor podle vyšetřovatelů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Probiotický prášek
Probiotický prášek obsahuje 10 kmenů rodu Lactobacillus a Bifidobacterium.
Účastníci budou perorálně užívat dva sáčky denně a trvají po dobu 8 týdnů.
|
Probiotický prášek obsahující 10 kmenů z rodu Lactobacillus a Bifidobacterium.
|
|
Komparátor placeba: Placebo prášek
Placebo prášek se skládá z maltodextrinu a neobsahuje žádná probiotika.
Účastníci budou perorálně užívat dva sáčky denně a trvají po dobu 8 týdnů.
|
Placebo prášek s obsahem maltodextrinu a bez probiotik.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna systolického krevního tlaku v kanceláři (SBP)
Časové okno: Od výchozího stavu do dne 56
|
Změna systolického krevního tlaku v kanceláři (SBP)
|
Od výchozího stavu do dne 56
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v Office SBP
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna v Office SBP
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna diastolického krevního tlaku v kanceláři (DBP)
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna diastolického krevního tlaku v kanceláři (DBP)
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna průměrného STK prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna průměrného STK prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna průměrného DBP prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna průměrného DBP prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna denního průměrného STK prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna denního průměrného STK prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna denního průměrného DBP prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna denního průměrného DBP prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna nočního průměrného STK prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna nočního průměrného STK prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna nočního průměrného DBP prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Změna nočního průměrného DBP prostřednictvím 24hodinového ambulantního monitorování TK
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) jako míra bezpečnosti
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) jako míra bezpečnosti
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změny ve složení střevní mikroflóry před a po intervenci prostřednictvím metagenomické analýzy
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Složení střevní mikroflóry se získává sekvenováním DNA ze vzorků stolice a bioinformatickou analýzou.
Změny ve složení střevní mikroflóry před a po intervenci (probiotika nebo placebo) jsou definovány jako sekundární výsledek.
Toto je stratifikováno podle: 1. Randomizace (probiotika nebo placebo); 2. Změny v kanceláři SBP.
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změny ve funkci střevní mikroflóry před a po intervenci prostřednictvím metagenomické analýzy
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Funkce střevní mikroflóry se získává sekvenováním DNA ze vzorků stolice a bioinformatickou analýzou podle funkcí souvisejících s detekovanými geny.
Změny ve funkci střevní mikroflóry před a po intervenci (probiotika nebo placebo) jsou definovány jako sekundární výsledek.
Toto je stratifikováno podle: 1. Randomizace (probiotika nebo placebo); 2. Změny v kanceláři SBP.
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změny ve složení střevních metabolitů před a po intervenci prostřednictvím metabolické analýzy
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Metabolomická analýza je kvantitativní analýza všech metabolitů ve vzorku. Metabolity ve stolici se detekují pomocí kapalinové nebo plynové chromatografie v kombinaci s hmotnostní spektrometrií a získá se složení a množství každého metabolitu. Změny ve složení střevních metabolitů před a po intervenci (probiotika nebo placebo) jsou definovány jako sekundární výsledek. Toto je stratifikováno podle: 1. Randomizace (probiotika nebo placebo); 2. Změny v kanceláři SBP. Randomizační změna v Office SBP |
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změny ve složení metabolitů v séru před a po intervenci prostřednictvím metabolické analýzy
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
Metabolomická analýza je kvantitativní analýza všech metabolitů ve vzorku. Metabolity v séru se detekují pomocí kapalinové nebo plynové chromatografie kombinované s hmotnostní spektrometrií a získá se složení a množství každého metabolitu. Změny ve složení sérových metabolitů před a po intervenci (probiotika nebo placebo) jsou definovány jako sekundární výsledek. Toto je stratifikováno podle: 1. Randomizace (probiotika nebo placebo); 2. Změny v kanceláři SBP. Randomizační změna v Office SBP |
Výchozí stav, den 28, den 56, den 84
|
|
Změna hladiny glukózy v krvi nalačno
Časové okno: Výchozí stav, den 56
|
Změna hladiny glukózy v krvi nalačno
|
Výchozí stav, den 56
|
|
Změna hladiny lipidů v krvi (celkový cholesterol, celkové triglyceridy, lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou, lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou)
Časové okno: Výchozí stav, den 56
|
Změna hladiny lipidů v krvi (celkový cholesterol, celkové triglyceridy, lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou, lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou)
|
Výchozí stav, den 56
|
|
Změna hladiny kyseliny močové v krvi
Časové okno: Výchozí stav, den 56
|
Změna hladiny kyseliny močové v krvi
|
Výchozí stav, den 56
|
|
Změna indexu tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav, den 56
|
Změna indexu tělesné hmotnosti
|
Výchozí stav, den 56
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: JUN CAI, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li J, Zhao F, Wang Y, Chen J, Tao J, Tian G, Wu S, Liu W, Cui Q, Geng B, Zhang W, Weldon R, Auguste K, Yang L, Liu X, Chen L, Yang X, Zhu B, Cai J. Gut microbiota dysbiosis contributes to the development of hypertension. Microbiome. 2017 Feb 1;5(1):14. doi: 10.1186/s40168-016-0222-x.
- Wilck N, Matus MG, Kearney SM, Olesen SW, Forslund K, Bartolomaeus H, Haase S, Mahler A, Balogh A, Marko L, Vvedenskaya O, Kleiner FH, Tsvetkov D, Klug L, Costea PI, Sunagawa S, Maier L, Rakova N, Schatz V, Neubert P, Fratzer C, Krannich A, Gollasch M, Grohme DA, Corte-Real BF, Gerlach RG, Basic M, Typas A, Wu C, Titze JM, Jantsch J, Boschmann M, Dechend R, Kleinewietfeld M, Kempa S, Bork P, Linker RA, Alm EJ, Muller DN. Salt-responsive gut commensal modulates TH17 axis and disease. Nature. 2017 Nov 30;551(7682):585-589. doi: 10.1038/nature24628. Epub 2017 Nov 15.
- Robles-Vera I, Toral M, de la Visitacion N, Sanchez M, Gomez-Guzman M, Romero M, Yang T, Izquierdo-Garcia JL, Jimenez R, Ruiz-Cabello J, Guerra-Hernandez E, Raizada MK, Perez-Vizcaino F, Duarte J. Probiotics Prevent Dysbiosis and the Rise in Blood Pressure in Genetic Hypertension: Role of Short-Chain Fatty Acids. Mol Nutr Food Res. 2020 Mar;64(6):e1900616. doi: 10.1002/mnfr.201900616. Epub 2020 Feb 6.
- Khalesi S, Sun J, Buys N, Jayasinghe R. Effect of probiotics on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials. Hypertension. 2014 Oct;64(4):897-903. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03469. Epub 2014 Jul 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PROB(2017-BJJW)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Probiotický prášek
-
Medical University of WarsawDokončenoZánět dásní | Ortodontická léčbaPolsko
-
Universiteit AntwerpenDokončenoCytologické abnormality na PAP stěru (LSIL) související s HPVBelgie
-
Hospital General Universitario ElcheNeznámý
-
China Medical University HospitalStaženoKojenci s velmi nízkou porodní hmotnostíTchaj-wan
-
Nicolaus Copernicus UniversityUniversity of Oxford; Medical University of WarsawZatím nenabírámeNAFLD | NASH | MAFLD
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityDokončenoZávažné onemocnění | Probiotická intervence | Křížová infekce (infekce získané v nemocnici)Saudská arábie
-
Good Food Practice, SwedenDokončenoKvalita života | Syndrom dráždivého tračníku | Úleva od příznaků syndromu dráždivého tračníkuŠvédsko
-
Hiroshima UniversityBiostir, Inc.; MIONA Co., Ltd.Dokončeno