Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Próba SARS-CoV-2 antitest plazmát tartalmazó infúzióval vagy anélkül COVID-19-ben szenvedő magas kockázatú betegeknél (RECOVER)

2022. január 21. frissítette: Carsten Müller-Tidow

Véletlenszerű, nyílt II. fázisú klinikai vizsgálat SARS-CoV-2 fertőzés gyógyulása utáni alanyok plazma infúziójával vagy anélkül, magas kockázatú betegeknél, akiknél megerősített, súlyos SARS-CoV-2 betegség

A RECOVER vizsgálat egy randomizált, nyílt elrendezésű, többközpontú, II. fázisú vizsgálat, amelynek célja a SARS-CoV-2 betegség klinikai kimenetelének felmérése magas kockázatú betegeknél (1-4 csoport) anti-SARS-CoV-kezelést követően. 2 lábadozó/vakcinával megerősített plazma vagy standard ellátás.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Ennek a randomizált II. fázisú vizsgálatnak az a célja, hogy bizonyítékokat szerezzen a lábadozó plazma/vakcinával megerősített plazma hatásáról a SARS-CoV-2 fertőzés kezelésében magas kockázatú betegeknél.

Magas kockázatúnak minősül a SARS-CoV-2 pozitív fertőzés ≤ 94%-os oxigéntelítettséggel a környezeti levegőn, további kockázati jellemzőkkel, amelyek 4 csoportba sorolhatók:

  • csoport, már meglévő vagy egyidejű hematológiai rosszindulatú daganat és/vagy aktív rákterápia (beleértve kemoterápia, sugárterápia, műtét) az elmúlt 24 hónapban vagy annál kevesebben.
  • 2. csoport, krónikus immunszuppresszió, amely nem felel meg az 1. csoport kritériumainak
  • 3. csoport, életkor ≥ 50-75 év, amely nem felel meg sem az 1., sem a 2. csoport kritériumainak, és ezen kritériumok közül legalább egynek: Lymphopenia < 0,8 x G/l és/vagy D-dimer > 1 μg/ml
  • 4. csoport, életkor ≥ 75 év, amely nem felel meg sem az 1., sem a 2. csoport kritériumainak

A vizsgálat időtartama minden egyes beteg esetében várhatóan körülbelül 3 hónap, beleértve a két napos beavatkozást (CP/PVP infúzió), amelyet 3 hónapos követés követ. Ezen túlmenően a vírusterhelést nasopharagyngealis tamponokban mérik az 1., 3., 5., 10., 14., 28. napon, vagy a randomizálást követő 84 napon belüli kórházi elbocsátásig. A kezelésre adott választ naponta értékeljük a 28. napig, ezt követően hetente az 56. napig, végül a 84. napig.

A vizsgálat standard ágába randomizált betegeknek lehetőségük van a 10. (+ 2 nap) naptól kezdődően átlépni a vizsgálat kísérleti ágába, amennyiben a klinikai állapot nem javul vagy romlik.

A tervek szerint összesen 174 beteget vonnak be a vizsgálatba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

174

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Berlin, Németország, 13353
        • Toborzás
        • Charité Universtitätsmedizin Berlin
        • Kapcsolatba lépni:
          • Lars Bullinger, Prof. Dr.
      • Bremen, Németország, 28205
        • Toborzás
        • Klinikum Bremen-Mitte - Klinik für Innere Medizin I
        • Kapcsolatba lépni:
          • Bernd Hertenstein, Prof. Dr.
      • Chemnitz, Németország, 09116
        • Toborzás
        • Klinikum Chemnitz Medizinische Klinik III
      • Darmstadt, Németország, 64283
        • Toborzás
        • Klinikum Darmstadt Medizinische Klinik II
        • Kapcsolatba lépni:
          • Carl Schimanski, Prof. Dr.
      • Dresden, Németország, 01307
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Dresden Medizinische Klinik und Poliklinik I
        • Kapcsolatba lépni:
          • Nael Alakel, Dr. med.
      • Essen, Németország, 45147
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Essen Klinik für Infektiologie
        • Kapcsolatba lépni:
          • Oliver Witzke, Prof. Dr.
      • Frankfurt am Main, Németország, 60590
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Frankfurt Medizinische Klinik II
        • Kapcsolatba lépni:
          • Timo Wolf, PD Dr.
      • Frankfurt/Oder, Németország, 15236
        • Toborzás
        • Klinikum Frankfurt (Oder) - Medizinische Klinik I
        • Kapcsolatba lépni:
          • Olaf Hopfer, Dr. med.
      • Freiburg, Németország, 79106
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Freiburg, Allgemeine Infektion-Ambulanz / Klinik für Innere Medizin II
        • Kapcsolatba lépni:
          • Winfried Kern, Prof. Dr.
      • Hamburg, Németország, 20246
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Zentrum für Innere Medizin I
        • Kapcsolatba lépni:
          • Stefan Schmiedel, Dr. med.
      • Heidelberg, Németország, 69120
      • Heidelberg, Németország, 69126
        • Toborzás
        • Thoraxklinik Heidelberg - Studienzentrum Pneumologie
        • Kapcsolatba lépni:
          • Felix Herth, Prof. Dr.
      • Herford, Németország, 32049
        • Toborzás
        • Klinikum Herford
        • Kapcsolatba lépni:
          • Matthias Ruhe, Dr. med.
      • Leverkusen, Németország, 51375
        • Még nincs toborzás
        • Klinikum Leverkusen - Medizinische Klinik 3
        • Kapcsolatba lépni:
          • Utz Krug, Prof. Dr.
      • Meschede, Németország, 59872
        • Toborzás
        • Klinikum Hochsauerland
        • Kapcsolatba lépni:
          • Mohammad- Amen Wattad, Dr. med.
      • Münster, Németország, 48149
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Münster Medizinische Klinik B
        • Kapcsolatba lépni:
          • Phil-Robin Tepasse, Dr. med.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. PCR igazolta a SARS-CoV-2 fertőzést egy légúti mintában.
  2. 94%-os vagy kisebb oxigéntelítettség (SaO2) környezeti levegő belélegzése közben, vagy az oxigén parciális nyomásának (PaO2) a belélegzett oxigén frakciójához (FiO2) viszonyított aránya kisebb, mint 300 Hgmm.
  3. Magas kockázat a már meglévő vagy egyidejű hematológiai rosszindulatú daganat és/vagy aktív rákterápia miatt (beleértve kemoterápia, sugárterápia, műtét) az elmúlt 24 hónapban vagy annál rövidebb (1. csoport) és/vagy krónikus immunszuppresszió, amely nem felel meg az 1. csoport (2. csoport) kritériumainak és/vagy Életkor ≥ 50-75 év, amely nem felel meg sem az 1., sem az 1. csoport kritériumainak. 2. csoport (3. csoport), és ezen kritériumok közül legalább egy: Lymphopenia < 0,8 x G/l és/vagy D-dimer > 1 μg/mL és/vagy Életkor ≥ 75 év, amely nem felel meg sem az 1., sem a 2. csoport kritériumainak (csoport) 4).
  4. A vér hemoglobin koncentrációja ≥ 8 g/dl.
  5. Írásbeli tájékoztatáson alapuló beleegyezés megadása.
  6. A beteg képes megérteni és betartani a protokollt a vizsgálat időtartama alatt, beleértve a kezelést és a tervezett látogatásokat és vizsgálatokat.
  7. ≥ 18 éves férfi vagy nőbeteg
  8. Menopauza utáni állapot vagy bizonyíték a nem gyermekvállalásra. Fogamzóképes nők esetében: negatív vizelet vagy szérum terhességi teszt a vizsgálati kezelést megelőző 14 napon belül.

Kizárási kritériumok:

  1. Demencia, pszichiátriai vagy kognitív betegség vagy rekreációs kábítószer-/alkohol-használat, amely a fő vizsgáló véleménye szerint befolyásolná az alany biztonságát és/vagy megfelelőségét.
  2. A transzfúzió ellenjavallata vagy a transzfúziós vérkészítményekre adott korábbi reakciók.
  3. Szelektív IgA-hiányban szenvedő betegek.
  4. Mechanikus lélegeztetésben és/vagy extracoporalis membrán oxigenizációban (ECMO) szenvedő betegek a vizsgálatba való kezdeti bevonás időpontjában. A gépi lélegeztetést NIV - non-invazív lélegeztetésként vagy pozitív nyomású lélegeztetésként definiálják. Javasoljuk, hogy jelentkezzen be egy másik klinikai vizsgálatba, amely a COVID-19 specifikus terápiáit értékeli.
  5. Részvétel egy másik vizsgálatban egy vizsgálati gyógyszerrel.
  6. A múltban végzett kezelés SARS-CoV-2 lábadozó/vakcinával megerősített plazmával.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Lábadozó/vakcinával támogatott plazma
Plazma infúzió az 1. és 2. napon (238-337 ml anti-SARS-Cov-2 CP/PVP egyenként)

A SARS-CoV-2 fertőzésből felépült vagy sikeres SARS-CoV-2 elleni védőoltásban részesült donoroktól származó aferézisből származó plazma.

A CP/PVP infúziót a következő két napon adják be. Minden CP/PVP tasak kb. 238-337 ml anti-SARS-Cov-2 CP/PVP infúzióhoz.

Nincs beavatkozás: Gondozási szabvány
Nincs beavatkozás - standard terápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai javulás
Időkeret: 84 napon belül
A véletlen besorolástól a 84 napon belüli javulásig eltelt idő egy hétfokú ordinális skála két pontjaként vagy a kórházból való élő hazabocsátásig
84 napon belül

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános túlélési arány
Időkeret: 84 napon belül
Teljes túlélés és teljes túlélési arány 28, 56 és 84 napon
84 napon belül
Vírusmentesség
Időkeret: 84 napon belül
SARS-CoV-2 vírusmentesítés és terhelés
84 napon belül
Citokin profilok
Időkeret: 84 napon belül
A citokinek idővel változnak
84 napon belül
Antitest titerek
Időkeret: 84 napon belül
Vírusellenes antitest-titerek mérése
84 napon belül
Gépi szellőztetés követelménye
Időkeret: 84 napon belül
A gépi lélegeztetést igénylő betegek százalékos aránya
84 napon belül
Kibocsátás a kórházból
Időkeret: 84 napon belül
A randomizálástól a kibocsátásig eltelt idő
84 napon belül

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Carsten Mueller-Tidow, Prof. Dr., University Hospital Heidelberg

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. szeptember 3.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. április 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. január 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 20.

Első közzététel (Tényleges)

2022. január 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. február 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 21.

Utolsó ellenőrzés

2022. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel