- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05201404
Namodenozon az előrehaladott hepatocelluláris karcinóma kezelésében Child-Pugh B7 osztályú cirrhosisban szenvedő betegeknél (LIVERATION)
3. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a Namodenoson hatékonyságáról és biztonságosságáról az előrehaladott hepatocelluláris karcinóma kezelésében Child-Pugh osztályú B7 cirrhosisban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy többközpontú, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat olyan előrehaladott HCC és CPB7 cirrhosisban szenvedő betegeken, akiknek betegsége legalább az első vonalbeli terápia során előrehaladott. A vizsgálat a namodenozon hatékonyságát és biztonságosságát értékeli a placebóval összehasonlítva. A betegeket véletlenszerűen, 2:1 arányban osztják be a 25 mg-os namodenoson orális dózisával vagy a megfelelő placebóval, naponta kétszer, egymást követő 28 napos ciklusokban. A betegek biztonsága érdekében rendszeresen értékelni kell őket. A tumorképalkotást két ciklusonként végzik el. A kezelés addig folytatódik, amíg a beteg PD-t vagy elfogadhatatlan gyógyszerrel kapcsolatos intoleranciát tapasztal. A betegek a vizsgálati gyógyszer utolsó adagjának beadása után 28 nappal visszatérnek egy ellenőrző látogatásra, és túlélési adatokat szereznek be minden olyan randomizált betegről, aki beleegyezik a hosszú távú nyomon követésbe. Azokat a betegeket, akik abbahagyják az adagolást és beleegyeznek a nyomon követésbe, határozatlan ideig követik a túlélési státuszukat.
Miután a szükséges számú eseményt megfigyelték, és a vakt feltörték a vizsgálati eredmények elemzéséhez, minden túlélő betegnek, aki továbbra is vak gyógyszert szed, felajánlják a lehetőséget, hogy határozatlan ideig folytassák az OL namodenozon 25 mg-os napi kétszeri adagolását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Zivit Harpaz
- Telefonszám: +972 3 924 1114
- E-mail: Zivit@canfite.co.il
Tanulmányi helyek
-
-
-
Banja Luka, Bosznia és Hercegovina
- Még nincs toborzás
- 841 University Clinical Centre of Republic of Srpska
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Mostar, Bosznia és Hercegovina
- Még nincs toborzás
- 843 University Clinical Hospital Mostar
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Sarajevo, Bosznia és Hercegovina
- Még nincs toborzás
- 842 University Clinical Centre Sarajevo
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Burgas, Bulgária
- Még nincs toborzás
- 831 Dept of Medical Oncology, Complex Oncology Ctr - Burgas EOOD
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Plovdiv, Bulgária
- Még nincs toborzás
- 835 First Department of Medical Oncology, Gastroenterology and Pulmology, Complex Oncology Center - Plovdiv EOOD, Plovdiv
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Plovdiv, Bulgária
- Még nincs toborzás
- Medical Center Leo Clinic EOOD Plovdiv
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Sofia, Bulgária
- Toborzás
- 834 Medical Oncology Dept, Univ Multiprofile Hospital for Active Treatment "Sv. Ivan Rilski" EAD, Sofia
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75201
- Még nincs toborzás
- Site 881
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Petach Tikva, Izrael
- Toborzás
- 518 Rabin Medical Center Beilinson Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Salomon Stemmer, MD
-
-
-
-
-
Koszalin, Lengyelország
- Még nincs toborzás
- Site 858
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Kraków, Lengyelország
- Még nincs toborzás
- Site 852
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Mysłowice, Lengyelország
- Még nincs toborzás
- Site 857
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Przemyśl, Lengyelország
- Még nincs toborzás
- Site 859
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Warszawa, Lengyelország
- Még nincs toborzás
- Site 855
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Wroclaw, Lengyelország
- Még nincs toborzás
- Site 850
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldova, Köztársaság
- Toborzás
- 872 IMSP Institute of Oncology
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Cluj-Napoca, Románia
- Toborzás
- 802 Institutul Regional de Gastroenterologie si Hepatologie
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Cluj-Napoca, Románia
- Még nincs toborzás
- 807 IOCN, Medical Oncology
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Constanţa, Románia
- Még nincs toborzás
- 809 Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Constanta Oncology Dept
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Craiova, Románia
- Toborzás
- 801 Oncology Center "Sf. Nectarie" Medical Oncology
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Craiova, Románia
- Toborzás
- 803 Oncolab SRL
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Iaşi, Románia
- Toborzás
- 805 Euroclinic lasi
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Iaşi, Románia
- Toborzás
- 810 IRO Iasi-Clinica Oncologie Medicala
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Oradea, Románia
- Toborzás
- 808 Spitalul Clinic Pelican Oradea Oncology Department
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Timişoara, Románia
- Toborzás
- 804 Oncomed - Medical Oncology
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Timişoara, Románia
- Toborzás
- 806 Oncocenter Oncologie Clinica SRL
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Belgrade, Szerbia
- Még nincs toborzás
- 821 Clinic for Gastroenterology and Hepatology, Military Medical Academy
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Kladovo, Szerbia
- Még nincs toborzás
- 823 Oncology Department, Health Center Kladovo
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Kragujevac, Szerbia
- Még nincs toborzás
- 824 Univ Clin Centre Kragujevac, Dept of Oncology
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Sremska Kamenica, Szerbia
- Még nincs toborzás
- 822 Oncology Institute of Vojvodina
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
-
-
-
Banská Bystrica, Szlovákia
- Még nincs toborzás
- Site 867
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
Košice, Szlovákia
- Még nincs toborzás
- Site 865
-
Kapcsolatba lépni:
- Study Coordinator
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak és nők legalább 18 évesek.
A HCC diagnózisa:
- A diagnózis idején cirrhosisban nem szenvedő betegeknél szövettani megerősítés szükséges (az archív szövet elfogadható).
- A diagnózis idején cirrhosisban szenvedő betegek esetében a HCC diagnózisát az American Association for the Study of Liver Diseases Practice Guideline algoritmusa szerint állapították meg (Marrero 2018).
- A HCC előrehaladott (azaz kezelésre nem ellenálló vagy metasztatikus), és várhatóan egyetlen standard terápia sem lesz gyógyító.
- A HCC legalább 1, de legfeljebb 2 korábbi szisztémás kezelési rend szerint előrehaladott; előzetes lokoregionális terápia megengedett.
- Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) B vagy C stádium (Llovet 1999).
- A korábbi HCC-kezelést legalább 2 héttel a kiindulási vizit előtt megszakították.
- Mérhető betegség a RECIST v1.1-gyel (Eisenhauer 2009).
- ECOG PS ≤ 1.
- CPB7 besorolású cirrhosis; ha az asciteszt használják pontozási kritériumként, akkor azt az Európai Májkutatási Szövetség Klinikai Gyakorlati Irányelvei (EASL 2010) szerint ≥2-es fokozatba kell besorolni.
A következő laboratóriumi értékeket kell dokumentálni a vizsgált gyógyszer első adagját megelőző tíz napon belül:
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1,5 × 109/l
- A vérlemezkeszám legalább 75 × 10^9/l
- Kreatinin-clearance legalább 50 mg/dl (a becsült glomeruláris filtrációs sebesség a Cockcroft-Gault vagy az étrend módosítása vesebetegség-módszer szerint)
- AST és ALT ≤ a normálérték felső határának (ULN) 5-szöröse
- Összes bilirubin ≤ 3,0 mg/dl
- Szérum albumin ≥ 2,8 g/dl.
- Várható élettartam ≥ 6 hét.
- Fogamzóképes nők esetében negatív szérum terhességi teszt eredménye.
- Adjon írásos beleegyezését a részvételhez.
- Hajlandó betartani a tervezett látogatásokat, kezelési terveket, laboratóriumi értékeléseket és más, a vizsgálattal kapcsolatos eljárásokat.
Kizárási kritériumok:
- Több mint 2 korábbi szisztémás gyógyszeres kezelés átvétele HCC-re.
- Szisztémás rákterápia, immunmoduláló gyógyszeres terápia, immunszuppresszív terápia vagy > 20 mg/nap prednizon vagy azzal egyenértékű kortikoszteroidok átvétele az alaplátogatást megelőző 14 napon belül, vagy ezzel egyidejűleg a vizsgálat során.
- Locoregionális kezelés az alaplátogatás előtti 4 héten belül.
- Jelentős műtét vagy sugárterápia az alaplátogatást megelőző 4 héten belül.
- Bármely vizsgálati szer használata az alaplátogatást megelőző 4 héten belül.
- P-glikoprotein (P-gp)/emlőrák rezisztencia fehérje (BCRP) gátlók és/vagy szűk terápiás indexű szubsztrátok egyidejű alkalmazása, kivéve, ha a gyógyszert legalább 3 órával a vizsgálati készítmény bevétele előtt vagy után be lehet venni (lásd 12.2 pont). ).
- Child-Pugh A, B8/9 vagy C osztályú cirrhosis.
- Hepaticus encephalopathia.
- Transzfúziót igénylő nyelőcső vagy egyéb gyomor-bélrendszeri vérzés előfordulása az alaplátogatás előtti 4 héten belül.
- Kontrollálatlan vagy klinikailag instabil pajzsmirigybetegség, a vizsgálóvezető megítélése szerint.
- Aktív bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés, amely szisztémás terápiát vagy műtéti vagy radiológiai beavatkozást igényel.
- Ismert humán immundeficiencia vírussal vagy szerzett immunhiányos szindrómával összefüggő betegség.
- Májátültetés.
- Aktív rosszindulatú daganat, kivéve a HCC-t.
- Nem kontrollált artériás magas vérnyomás vagy pangásos szívelégtelenség (New York Heart Association 3. vagy 4. osztályozása).
- Angina, szívinfarktus, cerebrovaszkuláris baleset, koszorúér/perifériás artéria bypass műtét, tranziens ischaemiás roham vagy tüdőembólia a vizsgált gyógyszer kezelésének megkezdése előtt 3 hónapon belül.
- A kórelőzményben szereplő vagy folyamatban lévő, kezelést igénylő szívritmuszavarok, bármilyen fokú pitvarfibrilláció vagy a QTc (Fridericia) intervallum tartós megnyúlása > 470 msec (a köteg elágazás blokádban szenvedő betegek nem zárhatók ki QTc-ok miatt).
- Terhes vagy szoptató nőstény.
- Fogamzóképes korú nők, kivéve, ha beleegyeznek abba, hogy olyan kettős fogamzásgátlási módszereket alkalmazzanak, amelyek a Vizsgáló véleménye szerint hatékonyak és a beteg körülményeinek megfelelőek a vizsgálati gyógyszer szedése alatt.
- Férfiak, akik fogamzóképes korú nővel partnerek, kivéve, ha beleegyeznek abba, hogy hatékony, kettős fogamzásgátló módszert alkalmaznak (azaz óvszert, orális, injekciós vagy barrier módszert használó női partnerrel) a vizsgálati gyógyszer szedése alatt és azt követően 3 hónapig.
- Bármilyen súlyos, akut vagy krónikus egészségügyi vagy pszichiátriai állapot, vagy laboratóriumi eltérés, amely növelheti a vizsgálatban való részvétellel vagy a vizsgálati gyógyszer adásával kapcsolatos kockázatot; beavatkozhat a tájékozott hozzájárulási eljárásba és/vagy a tárgyalás követelményeinek való megfelelésbe; vagy zavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, és a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná tenné a pácienst a vizsgálatba való belépésre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Namodenoson (CF102)
Namodenoson 25 mg orálisan BID, a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan nemkívánatos eseményekig
|
Adenozin A3 receptor (A3AR) agonista
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Megfelelő placebo szájon át BID, a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan nemkívánatos eseményekig
|
Irányító kar
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a tetszőleges okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig
|
A túlélés medián időtartama
|
A véletlen besorolás időpontjától a tetszőleges okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, 60 hónapig
|
A betegség progressziójáig eltelt medián idő a RECIST és a módosított RECIST kritériumok alapján
|
A véletlenszerű besorolás időpontjától a betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, 60 hónapig
|
|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
Azon betegek aránya, akik objektív választ (OR) tapasztalnak a RECIST és a módosított RECIST kritériumok alapján
|
A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása és jellege
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása és jellege a Nemzeti Rákkutató Intézet nemkívánatos eseményekre vonatkozó közös terminológiai kritériumai (CTCAE v5) alapján értékelve
|
A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
|
A namodenozon farmakokinetikája (PK) ebben a populációban
Időkeret: 29 nap
|
A namodenozon plazmakoncentrációja
|
29 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
Az első választól (CR vagy PR) a progresszióig vagy a halálig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
|
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
Azon betegek aránya, akiknél OR, valamint azok aránya, akik stabil betegséget (SD) tapasztalnak legalább négy kezelési cikluson keresztül, azaz négy hónapig
|
A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
|
Életminőség (QOL) az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet életminőség-kérdőívének Core-30 (EORTC QLQ-C30) segítségével
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
Értékelje az életminőséget ebben a populációban az EORTC QLQ-C30, egy 30 elemből álló kérdőív segítségével.
Minden kérdést egy 0-tól 100-ig terjedő tartományban mérnek.
A magas skálapontszám magasabb válaszszintet jelent.
|
A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
|
Életminőség (QOL), az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet hepatocelluláris karcinóma (HCC-) specifikus moduljának felhasználásával.
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
Értékelje az életminőséget ebben a populációban az EORTC QLQ-HCC18 HCC-specifikus moduljával, amely egy 18 elemből álló kérdőív.
Minden kérdést egy 0-tól 100-ig terjedő tartományban mérnek.
A magas skálapontszám magasabb válaszszintet jelent.
|
A tanulmányok befejezéséig, 9 hónapos mediánnal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Michael H Silverman, MD, BioStrategics Consulting Ltd
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bar-Yehuda S, Stemmer SM, Madi L, Castel D, Ochaion A, Cohen S, Barer F, Zabutti A, Perez-Liz G, Del Valle L, Fishman P. The A3 adenosine receptor agonist CF102 induces apoptosis of hepatocellular carcinoma via de-regulation of the Wnt and NF-kappaB signal transduction pathways. Int J Oncol. 2008 Aug;33(2):287-95.
- Cohen S, Stemmer SM, Zozulya G, Ochaion A, Patoka R, Barer F, Bar-Yehuda S, Rath-Wolfson L, Jacobson KA, Fishman P. CF102 an A3 adenosine receptor agonist mediates anti-tumor and anti-inflammatory effects in the liver. J Cell Physiol. 2011 Sep;226(9):2438-47. doi: 10.1002/jcp.22593.
- Stemmer SM, Benjaminov O, Medalia G, Ciuraru NB, Silverman MH, Bar-Yehuda S, Fishman S, Harpaz Z, Farbstein M, Cohen S, Patoka R, Singer B, Kerns WD, Fishman P. CF102 for the treatment of hepatocellular carcinoma: a phase I/II, open-label, dose-escalation study. Oncologist. 2013;18(1):25-6. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0211. Epub 2013 Jan 8.
- Stemmer SM, Manojlovic NS, Marinca MV, Petrov P, Cherciu N, Ganea D, Ciuleanu TE, Pusca IA, Beg MS, Purcell WT, Croitoru AE, Ilieva RN, Natosevic S, Nita AL, Kalev DN, Harpaz Z, Farbstein M, Silverman MH, Bristol D, Itzhak I, Fishman P. Namodenoson in Advanced Hepatocellular Carcinoma and Child-Pugh B Cirrhosis: Randomized Placebo-Controlled Clinical Trial. Cancers (Basel). 2021 Jan 7;13(2):187. doi: 10.3390/cancers13020187.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CF102-301HCC
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .