Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Új szülősegítő program értékelése

2025. október 6. frissítette: Ryan Chesnut, Penn State University

A haditengerészet és a tengerészgyalogság új szülői támogatási programjának értékelése

Ennek a tanulmánynak a célja a haditengerészet és a tengerészgyalogság New Parent Support Program (NPSP) otthonlátogatási lehetőségének programértékelése. Mind a haditengerészet, mind a tengerészgyalogság úgy döntött, hogy kipróbálja a Take Root Home Visitation (TRHV) tantervet, amely egy bizonyítékokon alapuló, szabványosított program, amelyben az ügyfelek NPSP otthonlátogatást kapnak. A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a TRHV megvalósítását és programhatékonyságát a szokásos szolgáltatásokhoz (SAU) képest. A program eredményei közé tartozik a gyermek fejlődése, a szülői magatartás, a gyermekekkel való rossz bánásmód kockázata és a védőfaktorok, valamint a gyermekekkel bántalmazó események. A megvalósítás eredményei közé tartozik a klinikusok és a kliensek elégedettsége a programmal, a klinikusok hűsége a program megvalósítási modelljéhez, és az ügyfelek elkötelezettsége a programmal.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Haditengerészet és a Tengerészgyalogság NPSP otthonlátogatási lehetősége a gyermekbántalmazás és elhanyagolás veszélyének kitett családokat segíti azáltal, hogy egy képzett szakember (pl. engedéllyel rendelkező klinikai szociális munkás, ápoló) általi otthonlátogatást biztosít ezeknek a családoknak. Az NPSP otthonlátogatásának végső célja az erős szülői gyakorlatok és az egészséges családok előmozdítása azáltal, hogy a szülőknek olyan készségeket biztosítanak, amelyek elősegítik a gyermekek fejlődését és jólétét. Az NPSP otthonlátogató szolgálatában részt vevő, gyermeket váró és három éven aluli gyermeket nevelő családok kiválasztott katonai létesítményeken vesznek részt egy klaszteres randomizált, ellenőrzött hatékonyság-megvalósítás hibrid 2-es típusú tervezési program értékelésére, amely egyidejűleg teszteli a megvalósítást és az ügyfélkapcsolatot. egy program eredményei (Curran et al., 2012).

A haditengerészet és a tengerészgyalogság NPSP otthonlátogató szolgáltatásainak szigorú programértékelései hiányoznak. Valójában csak egy, a haditengerészeti NPSP-t értékelő publikált tanulmányt sikerült megtalálni (Kelley et al., 2006). Míg Kelley és munkatársai (2006) tanulmányának eredményei általában pozitívak voltak, ez egy egycsoportos retrospektív terv volt, amely nem értékelte a gyermekek bántalmazásával kapcsolatos végrehajtási vagy programeredményeket. Így ennek a tanulmánynak az a képessége, hogy tájékoztassa az NPSP otthonlátogató szolgálatait, korlátozott. Ezenkívül a hadsereg NPSP korábbi elemzéseiből származó megállapítások nem szolgáltattak bizonyítékot arra, hogy az NPSP-szolgáltatások közvetlenül megakadályozzák a gyermekbántalmazást és az elhanyagolást (Kaye, Faber, Schiavone és Perkins, 2016). Az Egyesült Államok általános lakossága körében vegyesek a kutatási eredmények a gyermekbántalmazás megelőzésére irányuló otthonlátogató programok hatékonyságát illetően (Howard és Brooks-Gunn, 2009; Kaminski, Valle, Filene és Boyle, 2008). A rendelkezésre álló bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy ezek a programok pozitívan módosíthatják a szülői gyakorlatot.

Szigorú, kísérleti értékelés nélkül nehéz felmérni, hogy a haditengerészet és a tengerészgyalogság szokásos NPSP szolgáltatása (SAU) a tervezett hatást gyakorolja-e a részt vevő családokra. Továbbá mindkét szolgáltatás érdeklődik a Take Root Home Visitation (TRHV) program megvalósításának hasznosságáról. A TRHV egy újonnan kifejlesztett, bizonyítékokon alapuló, másodlagos, otthonlátogató prevenciós program, amelyet a Penn State-i Clearinghouse for Military Family Readiness kutatói fejlesztettek ki a Katonai Közösségért és Családpolitikáért felelős helyettes védelmi miniszter hivatalával együttműködésben. A TRHV-t nem értékelték a haditengerészet vagy a tengerészgyalogság összefüggésében. A TRHV a hadsereggel együtt valósult meg a Clearinghouse Army NPSP háromfázisú értékelésének részeként. Bár a végső jelentés még nem készült el, a program végrehajtásáról készült előzetes jelentés azt mutatta, hogy az otthoni látogatók a TRHV-t elfogadhatónak találták, és hűségesen tudták végrehajtani a programot (Kaye et al., 2021). Ezenkívül a TRHV-t kapó szülők magas szintű elégedettségükről számoltak be a programmal, és tovább maradtak az NPSP szolgáltatásokban, mint a SAU-ban részesülő szülők (Kaye et al., 2021).

Nem világos, hogy a hadsereg TRHV végrehajtásának megállapításai milyen mértékben általánosíthatók a haditengerészetre és a tengerészgyalogságra. Ezenkívül nem világos, hogy a TRHV milyen mértékben befolyásolja a program kimenetelét, különösen a SAU-val összehasonlítva. A tanulmány célja, hogy segítsen tisztázni ezeket a kérdéseket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

341

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • University Park, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16802
        • The Pennsylvania State University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Befogadási kritériumok (NPSP résztvevők):

  • 18+ éves
  • Az egyik részt vevő katonai létesítményben állomásozik
  • Aktív szolgálatot teljesítő, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs
  • Terhes vagy 0-3 éves gyermeke van
  • Jogosult az NPSP otthonlátogató szolgáltatásaira
  • Beszélj és érts angolul jól

Bevonási kritériumok (NPSP otthonlátogatók):

  • 18+ éves
  • Az egyik részt vevő katonai létesítményben dolgozik az NPSP otthoni látogatójaként
  • Beszélj és érts angolul jól

Befogadási kritériumok (NPSP résztvevők gyermekei):

  • Aktív szolgálatot teljesítő gyermek, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs, akik NPSP otthonlátogató szolgáltatásban részesülnek
  • 0-3 éves korig

Kizárási kritériumok (NPSP résztvevők):

  • 18 évesnél fiatalabb
  • Nem állomásozik a résztvevő katonai létesítmények egyikén sem
  • Nem aktív szolgálat, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs
  • Jelenleg nem terhes vagy 0-3 éves gyermek szülője
  • Nem jogosult az NPSP otthonlátogatási szolgáltatásaira
  • Nem beszél és nem érti jól angolul

Kizárási kritériumok (NPSP otthonlátogatók):

  • 18 évesnél fiatalabb
  • Nem áll alkalmazásban az egyik részt vevő katonai létesítményben az NPSP otthoni látogatójaként
  • Nem beszél és nem érti jól angolul

Kizárási kritériumok (NPSP résztvevők gyermekei):

  • Nem aktív szolgálatban álló, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs gyermeke, aki NPSP otthonlátogató szolgáltatásban részesül.
  • 3 évesnél idősebb

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Gyökeres otthonlátogatás (TRHV)
A TRHV egy bizonyítékokon alapuló, manuálisan kezelt otthonlátogató tanterv.
A TRHV egy otthonlátogató, szabványosított program, amellyel az otthonlátogatók strukturálhatják a családdal töltött idejüket az otthonlátogatások során.
Aktív összehasonlító: Szokásos szolgáltatások (SAU)
A SAU magában foglalja a részt vevő haditengerészet és tengerészgyalogság létesítményeiben végrehajtott jelenlegi ellátási színvonalat.
A SAU magában foglalja egy létesítmény jelenlegi NPSP otthonlátogatási gyakorlatát, amely a jelen tanulmányban részt vevő létesítményenként eltérő lehet.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a rövid gyermekbántalmazási potenciálleltárban (BCAP)
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A BCAP a Child Abuse Potential Inventory (CAPI) rövid formája, amely felméri a gyermekbántalmazás lehetséges kockázatát. A pontszámok 0-tól 24-ig terjednek, a magasabb pontszámok nagyobb kockázatot jeleznek.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Gyermekbántalmazási incidens jelentés
Időkeret: A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Adminisztratív adatokat gyűjtenek annak megállapítására, hogy történt-e gyermekbántalmazási incidens.
A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Változás a korokban és szakaszokban kérdőív, harmadik kiadás (ASQ-3)
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Az ASQ-3 a gyermekek fejlődésének szabványosított mérőszáma öt területen: kommunikáció, durva motoros, finommotorikus, problémamegoldó és személyes-szociális. A kérdőívek a gyermek életkorán (és koraszülöttségi állapotán) alapulnak. A pontszámok 0 és 60 között mozognak az egyes tartományokon belül, a magasabb pontszámok pedig a tipikus fejlődést tükrözik. Az egyes tartományokon belüli nyers pontszámok tipikus fejlesztési, monitorozási és ajánlási kategóriákba vannak besorolva a megállapított küszöbkritériumok alapján.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a szülői készségek felmérésében, 10. kiadás (PSA-10)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A PSA-10 egy megfigyelési eszköz, amelyet a szülői készségek mérésére terveztek öt területen: a gyermekekkel való kommunikáció, a gyermekkezelés és -felügyelet, a szülő/gyermek tevékenységek, a nevelés és a gazdagabb környezet. A tartomány pontszámai 5 és 20 között mozognak, a magasabb pontszámok pedig nagyobb kompetenciát jeleznek ezen a készségterületen.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a családi szükségletek szűrésében (FNS)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Az FNS egy családi erőszak kockázati szűrése, amely 10 tényezőt értékel: demográfia, stressz, párkapcsolati viszály, támogatás, kábítószer-használat, erőszak jóváhagyása, családon belüli erőszak és elhanyagolás, önbecsülés, depresszió és korábbi családi erőszak. A tételskálás tételek pontszámait dichotomizálják és összegzik úgy, hogy az összpontszám 0-tól 53-ig terjedjen, és a 9-es vagy annál magasabb pontszám magas igénynek minősül.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a védőfaktorokban (PFS)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A PFS felméri a gyermekekkel szembeni bántalmazással szemben ismerten pusztító tényezők jelenlétét, mint például a családi működés, az érzelmi támogatás, a konkrét támogatás, valamint a gondozás és a kötődés. Az alskálák pontszámai 1-től 7-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig nagyobb védelmet tükröznek.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a szülői stressz-skálában (PSS)
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A PSS a szülői stressz négy szempontját értékeli: a szülői jutalmakat, a szülői stressztényezőket, a kontroll hiányát és a szülői elégedettséget. Az alskálák pontszámait ki lehet számítani, de leggyakrabban egy összpontszámot számítanak ki, amely 18-tól (alacsony feszültség) 90-ig (nagy feszültségig) terjed.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a Center for Epidemiological Studies depressziós skálájában (CESD-10)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A CESD-10 egy rövid mérőszám, amely felméri a depressziós tüneteket az előző héten. A pontszámok 0 és 30 között mozognak, a magasabb pontszámok nagyobb depressziót jeleznek.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Ügyfél-elégedettségi kérdőív (CSQ-8)
Időkeret: 6-7 hónappal a kiindulási állapot és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A CSQ-8 méri az ügyfelek elégedettségét a kapott szolgáltatásokkal. A pontszámok 8-tól 32-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig nagyobb elégedettséget tükröznek.
6-7 hónappal a kiindulási állapot és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Client Engagement Survey (CES)
Időkeret: 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után, és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A CES az ügyfelek által kapott szolgáltatások iránti elkötelezettség mértéke. Az elköteleződés négy területét értékelik: fogékonyság (pontszámtartomány: 4-20), részvétel (pontszámtartomány: 9-40), munkakapcsolat (pontszámtartomány: 4-20) és bizalmatlanság (pontszámtartomány: 3-15) . A teljes elköteleződési pontszám 20 és 95 között mozog, a magasabb pontszámok pedig nagyobb elkötelezettséget tükröznek.
3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után, és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Evidence-Based Practice Attitude Scale (EBPAS)
Időkeret: Alapvonal
Az EBPAS felméri a szolgáltatók hozzáállását az új kezelések, beavatkozások és gyakorlatok elfogadásával kapcsolatban. Négy területet mérnek: követelmények, vonzerő, nyitottság és eltérés. Az alskálák pontszámait és az összpontszámot a megfelelő tételek átlagolásával számítják ki, így a pontszámok 0-tól 4-ig terjednek, és a magasabb pontszámok inkább az érdeklődésre számot tartó konstrukciót jelzik.
Alapvonal
Kezelési hűség
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Rövid ellenőrző listák segítségével értékeljük az NPSP otthoni látogatóinak programmodellhez való ragaszkodását.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Program Reach
Időkeret: A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
A Family Advocacy Program (FAP) vezetőit felkérik arra, hogy adják meg a jogosult családok százalékos arányát, akik TRHV-t és SAU-t kaptak.
A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Program behatolás
Időkeret: A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Az FAP-menedzsereket felkérjük, hogy adják meg a jogosult otthoni látogatók százalékos arányát, akik TRHV-t és SAU-t szállítottak.
A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ryan P Chesnut, PhD, The Pennsylvania State University
  • Kutatásvezető: Daniel F Perkins, PhD, The Pennsylvania State University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. február 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. augusztus 7.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. augusztus 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. február 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. február 2.

Első közzététel (Tényleges)

2022. február 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. október 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. október 6.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY00019356

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel