Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Új szülősegítő program értékelése

2023. szeptember 20. frissítette: Ryan Chesnut, Penn State University

A haditengerészet és a tengerészgyalogság új szülői támogatási programjának értékelése

Ennek a tanulmánynak a célja a haditengerészet és a tengerészgyalogság New Parent Support Program (NPSP) otthonlátogatási lehetőségének programértékelése. Mind a haditengerészet, mind a tengerészgyalogság úgy döntött, hogy kipróbálja a Take Root Home Visitation (TRHV) tantervet, amely egy bizonyítékokon alapuló, szabványosított program, amelyben az ügyfelek NPSP otthonlátogatást kapnak. A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a TRHV megvalósítását és programhatékonyságát a szokásos szolgáltatásokhoz (SAU) képest. A program eredményei közé tartozik a gyermek fejlődése, a szülői magatartás, a gyermekekkel való rossz bánásmód kockázata és a védőfaktorok, valamint a gyermekekkel bántalmazó események. A megvalósítás eredményei közé tartozik a klinikusok és a kliensek elégedettsége a programmal, a klinikusok hűsége a program megvalósítási modelljéhez, és az ügyfelek elkötelezettsége a programmal.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Haditengerészet és a Tengerészgyalogság NPSP otthonlátogatási lehetősége a gyermekbántalmazás és elhanyagolás veszélyének kitett családokat segíti azáltal, hogy egy képzett szakember (pl. engedéllyel rendelkező klinikai szociális munkás, ápoló) általi otthonlátogatást biztosít ezeknek a családoknak. Az NPSP otthonlátogatásának végső célja az erős szülői gyakorlatok és az egészséges családok előmozdítása azáltal, hogy a szülőknek olyan készségeket biztosítanak, amelyek elősegítik a gyermekek fejlődését és jólétét. Az NPSP otthonlátogató szolgálatában részt vevő, gyermeket váró és három éven aluli gyermeket nevelő családok kiválasztott katonai létesítményeken vesznek részt egy klaszteres randomizált, ellenőrzött hatékonyság-megvalósítás hibrid 2-es típusú tervezési program értékelésére, amely egyidejűleg teszteli a megvalósítást és az ügyfélkapcsolatot. egy program eredményei (Curran et al., 2012).

A haditengerészet és a tengerészgyalogság NPSP otthonlátogató szolgáltatásainak szigorú programértékelései hiányoznak. Valójában csak egy, a haditengerészeti NPSP-t értékelő publikált tanulmányt sikerült megtalálni (Kelley et al., 2006). Míg Kelley és munkatársai (2006) tanulmányának eredményei általában pozitívak voltak, ez egy egycsoportos retrospektív terv volt, amely nem értékelte a gyermekek bántalmazásával kapcsolatos végrehajtási vagy programeredményeket. Így ennek a tanulmánynak az a képessége, hogy tájékoztassa az NPSP otthonlátogató szolgálatait, korlátozott. Ezenkívül a hadsereg NPSP korábbi elemzéseiből származó megállapítások nem szolgáltattak bizonyítékot arra, hogy az NPSP-szolgáltatások közvetlenül megakadályozzák a gyermekbántalmazást és az elhanyagolást (Kaye, Faber, Schiavone és Perkins, 2016). Az Egyesült Államok általános lakossága körében vegyesek a kutatási eredmények a gyermekbántalmazás megelőzésére irányuló otthonlátogató programok hatékonyságát illetően (Howard és Brooks-Gunn, 2009; Kaminski, Valle, Filene és Boyle, 2008). A rendelkezésre álló bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy ezek a programok pozitívan módosíthatják a szülői gyakorlatot.

Szigorú, kísérleti értékelés nélkül nehéz felmérni, hogy a haditengerészet és a tengerészgyalogság szokásos NPSP szolgáltatása (SAU) a tervezett hatást gyakorolja-e a részt vevő családokra. Továbbá mindkét szolgáltatás érdeklődik a Take Root Home Visitation (TRHV) program megvalósításának hasznosságáról. A TRHV egy újonnan kifejlesztett, bizonyítékokon alapuló, másodlagos, otthonlátogató prevenciós program, amelyet a Penn State-i Clearinghouse for Military Family Readiness kutatói fejlesztettek ki a Katonai Közösségért és Családpolitikáért felelős helyettes védelmi miniszter hivatalával együttműködésben. A TRHV-t nem értékelték a haditengerészet vagy a tengerészgyalogság összefüggésében. A TRHV a hadsereggel együtt valósult meg a Clearinghouse Army NPSP háromfázisú értékelésének részeként. Bár a végső jelentés még nem készült el, a program végrehajtásáról készült előzetes jelentés azt mutatta, hogy az otthoni látogatók a TRHV-t elfogadhatónak találták, és hűségesen tudták végrehajtani a programot (Kaye et al., 2021). Ezenkívül a TRHV-t kapó szülők magas szintű elégedettségükről számoltak be a programmal, és tovább maradtak az NPSP szolgáltatásokban, mint a SAU-ban részesülő szülők (Kaye et al., 2021).

Nem világos, hogy a hadsereg TRHV végrehajtásának megállapításai milyen mértékben általánosíthatók a haditengerészetre és a tengerészgyalogságra. Ezenkívül nem világos, hogy a TRHV milyen mértékben befolyásolja a program kimenetelét, különösen a SAU-val összehasonlítva. A tanulmány célja, hogy segítsen tisztázni ezeket a kérdéseket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

600

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Ryan P Chesnut, PhD
  • Telefonszám: 8148659637
  • E-mail: rpc5108@psu.edu

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • University Park, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16802
        • Toborzás
        • The Pennsylvania State University
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ryan P Chesnut, PhD
        • Kutatásvezető:
          • Ryan P Chesnut, PhD
        • Kutatásvezető:
          • Daniel F Perkins, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Befogadási kritériumok (NPSP résztvevők):

  • 18+ éves
  • Az egyik részt vevő katonai létesítményben állomásozik
  • Aktív szolgálatot teljesítő, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs
  • Terhes vagy 0-3 éves gyermeke van
  • Jogosult az NPSP otthonlátogató szolgáltatásaira
  • Beszélj és érts angolul jól

Bevonási kritériumok (NPSP otthonlátogatók):

  • 18+ éves
  • Az egyik részt vevő katonai létesítményben dolgozik az NPSP otthoni látogatójaként
  • Beszélj és érts angolul jól

Befogadási kritériumok (NPSP résztvevők gyermekei):

  • Aktív szolgálatot teljesítő gyermek, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs, akik NPSP otthonlátogató szolgáltatásban részesülnek
  • 0-3 éves korig

Kizárási kritériumok (NPSP résztvevők):

  • 18 évesnél fiatalabb
  • Nem állomásozik a résztvevő katonai létesítmények egyikén sem
  • Nem aktív szolgálat, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs
  • Jelenleg nem terhes vagy 0-3 éves gyermek szülője
  • Nem jogosult az NPSP otthonlátogatási szolgáltatásaira
  • Nem beszél és nem érti jól angolul

Kizárási kritériumok (NPSP otthonlátogatók):

  • 18 évesnél fiatalabb
  • Nem áll alkalmazásban az egyik részt vevő katonai létesítményben az NPSP otthoni látogatójaként
  • Nem beszél és nem érti jól angolul

Kizárási kritériumok (NPSP résztvevők gyermekei):

  • Nem aktív szolgálatban álló, nyugdíjas, nemzetőr vagy tartalékos szolgálati tag vagy házastárs/élettárs gyermeke, aki NPSP otthonlátogató szolgáltatásban részesül.
  • 3 évesnél idősebb

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Gyökeres otthonlátogatás (TRHV)
A TRHV egy bizonyítékokon alapuló, manuálisan kezelt otthonlátogató tanterv.
A TRHV egy otthonlátogató, szabványosított program, amellyel az otthonlátogatók strukturálhatják a családdal töltött idejüket az otthonlátogatások során.
Aktív összehasonlító: Szokásos szolgáltatások (SAU)
A SAU magában foglalja a részt vevő haditengerészet és tengerészgyalogság létesítményeiben végrehajtott jelenlegi ellátási színvonalat.
A SAU magában foglalja egy létesítmény jelenlegi NPSP otthonlátogatási gyakorlatát, amely a jelen tanulmányban részt vevő létesítményenként eltérő lehet.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a rövid gyermekbántalmazási potenciálleltárban (BCAP)
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A BCAP a Child Abuse Potential Inventory (CAPI) rövid formája, amely felméri a gyermekbántalmazás lehetséges kockázatát. A pontszámok 0-tól 24-ig terjednek, a magasabb pontszámok nagyobb kockázatot jeleznek.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Gyermekbántalmazási incidens jelentés
Időkeret: A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Adminisztratív adatokat gyűjtenek annak megállapítására, hogy történt-e gyermekbántalmazási incidens.
A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Változás a korokban és szakaszokban kérdőív, harmadik kiadás (ASQ-3)
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Az ASQ-3 a gyermekek fejlődésének szabványosított mérőszáma öt területen: kommunikáció, durva motoros, finommotorikus, problémamegoldó és személyes-szociális. A kérdőívek a gyermek életkorán (és koraszülöttségi állapotán) alapulnak. A pontszámok 0 és 60 között mozognak az egyes tartományokon belül, a magasabb pontszámok pedig a tipikus fejlődést tükrözik. Az egyes tartományokon belüli nyers pontszámok tipikus fejlesztési, monitorozási és ajánlási kategóriákba vannak besorolva a megállapított küszöbkritériumok alapján.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a szülői készségek felmérésében, 10. kiadás (PSA-10)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A PSA-10 egy megfigyelési eszköz, amelyet a szülői készségek mérésére terveztek öt területen: a gyermekekkel való kommunikáció, a gyermekkezelés és -felügyelet, a szülő/gyermek tevékenységek, a nevelés és a gazdagabb környezet. A tartomány pontszámai 5 és 20 között mozognak, a magasabb pontszámok pedig nagyobb kompetenciát jeleznek ezen a készségterületen.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a családi szükségletek szűrésében (FNS)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Az FNS egy családi erőszak kockázati szűrése, amely 10 tényezőt értékel: demográfia, stressz, párkapcsolati viszály, támogatás, kábítószer-használat, erőszak jóváhagyása, családon belüli erőszak és elhanyagolás, önbecsülés, depresszió és korábbi családi erőszak. A tételskálás tételek pontszámait dichotomizálják és összegzik úgy, hogy az összpontszám 0-tól 53-ig terjedjen, és a 9-es vagy annál magasabb pontszám magas igénynek minősül.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a védőfaktorokban (PFS)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A PFS felméri a gyermekekkel szembeni bántalmazással szemben ismerten pusztító tényezők jelenlétét, mint például a családi működés, az érzelmi támogatás, a konkrét támogatás, valamint a gondozás és a kötődés. Az alskálák pontszámai 1-től 7-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig nagyobb védelmet tükröznek.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a szülői stressz-skálában (PSS)
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A PSS a szülői stressz négy szempontját értékeli: a szülői jutalmakat, a szülői stressztényezőket, a kontroll hiányát és a szülői elégedettséget. Az alskálák pontszámait ki lehet számítani, de leggyakrabban egy összpontszámot számítanak ki, amely 18-tól (alacsony feszültség) 90-ig (nagy feszültségig) terjed.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Változás a Center for Epidemiological Studies depressziós skálájában (CESD-10)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A CESD-10 egy rövid mérőszám, amely felméri a depressziós tüneteket az előző héten. A pontszámok 0 és 30 között mozognak, a magasabb pontszámok nagyobb depressziót jeleznek.
Kiindulási állapot, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy a vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Ügyfél-elégedettségi kérdőív (CSQ-8)
Időkeret: 6-7 hónappal a kiindulási állapot és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A CSQ-8 méri az ügyfelek elégedettségét a kapott szolgáltatásokkal. A pontszámok 8-tól 32-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig nagyobb elégedettséget tükröznek.
6-7 hónappal a kiindulási állapot és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Client Engagement Survey (CES)
Időkeret: 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után, és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
A CES az ügyfelek által kapott szolgáltatások iránti elkötelezettség mértéke. Az elköteleződés négy területét értékelik: fogékonyság (pontszámtartomány: 4-20), részvétel (pontszámtartomány: 9-40), munkakapcsolat (pontszámtartomány: 4-20) és bizalmatlanság (pontszámtartomány: 3-15) . A teljes elköteleződési pontszám 20 és 95 között mozog, a magasabb pontszámok pedig nagyobb elkötelezettséget tükröznek.
3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után, és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése után (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Evidence-Based Practice Attitude Scale (EBPAS)
Időkeret: Alapvonal
Az EBPAS felméri a szolgáltatók hozzáállását az új kezelések, beavatkozások és gyakorlatok elfogadásával kapcsolatban. Négy területet mérnek: követelmények, vonzerő, nyitottság és eltérés. Az alskálák pontszámait és az összpontszámot a megfelelő tételek átlagolásával számítják ki, így a pontszámok 0-tól 4-ig terjednek, és a magasabb pontszámok inkább az érdeklődésre számot tartó konstrukciót jelzik.
Alapvonal
Kezelési hűség
Időkeret: Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)
Rövid ellenőrző listák segítségével értékeljük az NPSP otthoni látogatóinak programmodellhez való ragaszkodását.
Kiindulási állapot, 3-4 hónappal a kiindulás után, 6-7 hónappal a kiindulási állapot után és az NPSP szolgáltatás vagy vizsgálat befejezése (amelyik előbb következik be – a vizsgálat befejezése körülbelül 12 hónappal a kiindulás után)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Program Reach
Időkeret: A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
A Family Advocacy Program (FAP) vezetőit felkérik arra, hogy adják meg a jogosult családok százalékos arányát, akik TRHV-t és SAU-t kaptak.
A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Program behatolás
Időkeret: A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után
Az FAP-menedzsereket felkérjük, hogy adják meg a jogosult otthoni látogatók százalékos arányát, akik TRHV-t és SAU-t szállítottak.
A vizsgálat befejezése, ami körülbelül 12 hónappal a kiindulási állapot után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ryan P Chesnut, PhD, The Pennsylvania State University
  • Kutatásvezető: Daniel F Perkins, PhD, The Pennsylvania State University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. február 17.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. február 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. február 2.

Első közzététel (Tényleges)

2022. február 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY00019356

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel