- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05257590
CVM-1118 nivolumabbal kombinálva nem reszekálható, előrehaladott májrák kezelésére
Egy 2. fázis, nyílt vizsgálat a CVM-1118-ról nivolumabbal kombinálva nem reszekálható, előrehaladott hepatocelluláris karcinómában szenvedő alanyokon
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nivolumab, egy humán IgG4 kappa monoklonális antitest, ellenőrzőpont-inhibitorként működik, blokkolja a PD-1 és ligandumai (PD-L1 és PD-L2) közötti kölcsönhatást, és ezáltal megakadályozza, hogy a T-sejtek aktiválódása megtámadja a rákot. A nivolumab jelenleg számos ráktípusra engedélyezett.
Az orvosi igények kielégítésére a TaiRx, Inc. új kis molekulájú gyógyszert fejleszt ki, a CVM-1118-at, amely elősegíti az apoptózist és késlelteti a proliferációt. Ezenkívül a CVM-1118 a vasculogenic mimiry (VM) kialakulását célozza meg. A VM-et daganatáttétekkel és rossz klinikai eredményekkel hozták összefüggésbe. A VM a jelentések szerint különösen aktív hipoxiás állapotban lévő tumorokban, amikor a betegeket erős vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) gátlóval, például szorafenibbel vagy bevacizumabbal kezelik. Ezért a VM-hálózat gátlásának képessége a CVM-1118-at potenciálisan jó kombinációs gyógyszerré teszi Nivolumabbal olyan előrehaladott betegségekben, mint a hepatóma, ahol a nivolumab önmagában is aktivitást mutatott.
A CVM-1118 adagolásának biztonságossági profilját az 1. fázisú vizsgálatban állapították meg. Az anyagcsere-útvonalak elemzése továbbá azt mutatta, hogy a CVM-1118 és a nivolumab potenciális gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásai nagyon alacsonyak.
A nivolumab és a CVM-1118 hatásmechanizmusa és biztonsági elemzése alapján a kombinált terápiával végzett 2. fázisú vizsgálat megtervezése nagy lehetőségeket rejt magában a nem reszekálható, előrehaladott HCC-ben szenvedő betegek számára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yen-Ling Chen, PhD
- Telefonszám: 113 886-2-2653-5007
- E-mail: yenlingchen@trx.com.tw
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kaohsiung City, Tajvan
- Toborzás
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sheng-Nan Lu, MD/Ph.D
-
Keelung, Tajvan
- Toborzás
- Keelung Chang Gung Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Kun-Yun Yeh, MD/Ph.D
-
Tainan, Tajvan
- Toborzás
- National Cheng Kung University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yan-Shen Shan, MD/PhD
-
Taipei, Tajvan, 100
- Toborzás
- National Taiwan University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Pei-Jer Chen, MD/PhD
-
Taipei, Tajvan, 112
- Toborzás
- Taipei Veterans General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yi-Hsiang Huang, MD/PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti kor (20 év feletti tajvani tantárgyak esetén)
A hepatocelluláris karcinóma diagnózisa
- Patológiailag vagy citológiailag igazolt vagy klinikailag diagnosztizált az American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) kritériumai szerint (azaz radiológiai képalkotás keresztmetszeti többfázisú kontrasztos CT-vel vagy MRI-vel, amely ≥ 1 cm-es májelváltozást mutat)
- Előrehaladott stádiumú, nem reszekálható, potenciálisan gyógyítható terápiára nem alkalmas hepatocelluláris karcinómában szenvedő alanyok, akik előrehaladtak a korábbi szisztémás rákellenes terápiáktól (például szorafenib, lenvatinib, atezolizumab és bevacizumab kombinációban) nem tolerálták azokat.
- Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) B stádiuma nem alkalmas a helyi regionális terápia vagy a betegség progressziójával, vagy a BCLC C stádiuma
- Child-Pugh A májfunkciós osztály
- Mérhető betegség (mRECIST-enként)
- ECOG teljesítmény állapota 0 és 1 között
Megfelelő laboratóriumi paraméterek, beleértve:
- AST és ALT ≤ 3,0 x ULN (≤ 5,0 x ULN, ha májérintettség miatt)
- A szérum összbilirubin értéke ≤ 2,0 x ULN (≤ 3,0 x ULN dokumentált Gilbert-szindrómás betegeknél)
- ANC ≥1500/µL
- Vérlemezkék ≥ 90 000/µL
- HGB ≥ 9,0 g/dl
- Szérum kreatinin-clearance ≥ 50 ml/perc a Cockcroft-Gault képlet alapján
- Szérum albumin ≥ 2,8 g/dl
- INR ≤ 2,3
- PT/aPTT ≤ 1,2 x ULN
- QTcF ≤ 480 msec
Azok az alanyok jelentkezhetnek, akik HBV- vagy HCV-HCC-fertőzöttek, az alábbiak szerint:
- Krónikus HBV fertőzés, amelyet kimutatható HBV DNS vagy HBsAg bizonyít. A krónikus HBV-fertőzésben szenvedő betegeknek vírusellenes kezelésben kell részesülniük, és a HBV DNS-értéke <500 NE/ml. Ha a szűréskor nem vírusellenes terápiát kapnak, akkor az alanynak hajlandónak kell lennie az antivirális terápia megkezdésére a beleegyezés időpontjában.
- Aktív vagy feloldódott HCV fertőzés, amit kimutatható HCV RNS vagy antitest igazol.
Kizárási kritériumok:
- HCC portális véna invázióval a fő portálágnál (Vp4)
- Ismert nyelőcsővarix vagy gyomor-bélrendszeri vérzés az elmúlt 3 hónapban
- Hepatóma korábbi immunterápiája
- ≤ 7 nappal a korábbi korlátozott terepi palliatív besugárzástól és C1D1-től
- ≤ 28 nappal az előző besugárzás és a C1D1 után
- ≤ 14 nap (vagy 5 felezési idő) a korábbi szisztémás rákellenes kezeléstől és a C1D1-től
- ≤ 28 nappal a helyi regionális terápia (pl. transz-artériás embolizáció, rádiófrekvenciás abláció) és a C1D1
- Egyéb olyan aktív rák jelenléte, amely(ek) valószínűleg kezelést igényel(nek) a következő két (2) évben, vagy amelyek befolyásolhatják bármely vizsgálati végpont értékelését
- Aktív bakteriális vagy gombás fertőzés(ek), amelyek szisztémás kezelést igényelnek a C1D1 előtt 7 napon belül
- Ismert központi idegrendszeri metasztázisok
- Ismert HIV-fertőzés anamnézisében
- Jelenleg terhes vagy szoptató nőstények
- Ismert gyomor-bélrendszeri betegség, amely jelentősen megváltoztathatja az orális gyógyszerek felszívódását
- Pszichiátriai betegség vagy szociális helyzet, amely akadályozná a tanulmányi követelmények teljesítését
- Klinikailag jelentős kardiovaszkuláris rendellenességek anamnézisében
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nivolumab + CVM-1118
1 ciklus = 28 nap Nivolumab, 240 mg, IV, Q2 hét, 480 mg, IV, Q4 hetes opcióval a 3. ciklustól kezdve, ha a vizsgáló a biztonságosság és a tolerálhatóság alapján ésszerűnek ítéli. CVM-1118, 200 mg, PO, BID, azzal a lehetőséggel, hogy a kezdő adagot 300 mg-ra, PO, BID-re növeljük a következő alanyok számára, miután értékelték a kezdeti 10 alany biztonságossági adatait. A kezdő dózis növelése attól függ, hogy a kezdeti 10 alany közül legalább 7-nél nincs dóziskorlátozó toxicitás 200 mg-mal, PO, BID. Azok az egyéni alanyok, akik 200 mg-os kezdő adagot kapnak, PO, BID, és akik a kezdeti 2 ciklust legfeljebb 2. fokozatú toxicitással tolerálják, lehetőségük van a CVM-1118 adagját 300 mg-ra emelni, PO, BID (600). mg teljes napi adag) a 3. ciklustól kezdve A Nivolumab és a CVM-1118 tolerálható dózisa folyamatosan kerül beadásra 28 napos cikluson keresztül a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a beleegyezés visszavonásáig. |
A nivolumabot 240 mg, IV, Q2 hetes adagban adják be, 480 mg, IV, Q4 hétig, a 3. ciklustól kezdve, ha a vizsgáló a biztonságosság és a tolerálhatóság alapján ésszerűnek ítéli meg.
Más nevek:
A CVM-1118-at 200 mg, PO, BID adják be, azzal a lehetőséggel, hogy a kezdő adagot 300 mg-ra, PO, BID-re emeljék a következő alanyok számára, miután értékelték a kezdeti 10 alany biztonságossági adatait.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány (ORR)_mRECIST
Időkeret: 24 héttel az utolsó alany CVM-1118 kezdete után
|
Értékelés módosított RECIST kritériumok szerint
|
24 héttel az utolsó alany CVM-1118 kezdete után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdi a CVM-1118-at, és legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
A teljes túlélést (OS) a vizsgálati gyógyszer első adagjától a halálig eltelt időként határozzuk meg
|
24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdi a CVM-1118-at, és legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
|
Farmakodinamikai elemzés a Cmax és az ORR kapcsolatára
Időkeret: Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
A Cmax és az ORR közötti kapcsolatot értékelni kell
|
Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
|
Farmakodinamikai elemzés az AUC és az ORR kapcsolatára
Időkeret: Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
Az AUC és az ORR közötti kapcsolatot értékelni kell
|
Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
|
Objektív válaszarány (ORR)_RECIST v1.1
Időkeret: 24 héttel az utolsó alany CVM-1118 kezdete után
|
Értékelés RECIST v1.1 kritériumok szerint
|
24 héttel az utolsó alany CVM-1118 kezdete után
|
|
A válasz időtartama (DoR)
Időkeret: 24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdte a CVM-1118-at, legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
A válasz időtartama (DoR) a válasz első dokumentálásától a progresszió időpontjáig tartó idő
|
24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdte a CVM-1118-at, legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdte a CVM-1118-at, legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
A progressziómentes túlélés (PFS) a vizsgálati gyógyszer első dózisától a progresszió vagy halálozásig eltelt idő.
|
24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdte a CVM-1118-at, legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
|
A fejlődéshez szükséges idő (TTP)
Időkeret: 24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdte a CVM-1118-at, legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
A progresszióig eltelt idő (TTP) a vizsgálati gyógyszer első dózisától a progresszióig eltelt idő
|
24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdte a CVM-1118-at, legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
|
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: 24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdi a CVM-1118-at, és legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
A betegségkontroll arány (DCR) a teljes válasz (CR), a részleges válasz (PR) és a stabil betegségarány (SD) összege.
|
24 héttel azután, hogy az utolsó alany elkezdi a CVM-1118-at, és legfeljebb 1 évvel az utolsó adag beadása után
|
|
A nemkívánatos esemény aránya (AE) és a súlyos nemkívánatos esemény (SAE)
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) a CTCAE v5 kezelés utolsó adagját követően.
|
A nemkívánatos események arányát (AE) és a súlyos nemkívánatos eseményt (SAE) a Common Terminology Criteria for Adverse Events v.5 (CTCAE) kritériumai alapján értékelik.
|
A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) a CTCAE v5 kezelés utolsó adagját követően.
|
|
Rendellenes életjellel rendelkező résztvevők száma_A kiindulási és a tartományon kívüli életjelek felmérése_ Pulzusszám a CTCAE v5-tel
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
A CTCAE v5 Grade ≧ 3 értékeket zászlókkal azonosítjuk.
A végeredményt a rendellenes életjellel rendelkező résztvevők számával kell megadni.
A normál tartományok is rendelkezésre állnak.
|
A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
|
Rendellenes életjellel rendelkező résztvevők száma_A kiindulási és a tartományon kívüli vitális jelek_ légzésszámát a CTCAE v5.
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
A CTCAE v5 Grade ≧ 3 értékeket zászlókkal azonosítjuk.
A végeredményt a rendellenes életjellel rendelkező résztvevők számával kell megadni.
A normál tartományok is rendelkezésre állnak.
|
A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
|
A CTCAE v5 alapján rendellenes kiindulási és tartományon kívüli hematológiai számmal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
A CTCAE v5 Grade ≧ 3 értékeket zászlókkal azonosítjuk.
A végeredményt a rendellenes laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők számával kell megadni.
Az összes laboratóriumi normál tartomány listája is rendelkezésre áll.
|
A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
|
A kóros laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők száma – A kiindulási és a tartományon kívüli koagulációs tesztet a CTCAE v5 értékelte
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
A CTCAE v5 Grade ≧ 3 értékeket zászlókkal azonosítjuk.
A végeredményt a rendellenes laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők számával kell megadni.
Az összes laboratóriumi normál tartomány listája is rendelkezésre áll.
|
A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
|
A kóros laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők száma – A kiindulási és a tartományon kívüli vizeletvizsgálatot értékelte a CTCAE v5
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
A CTCAE v5 Grade ≧ 3 értékeket zászlókkal azonosítjuk.
A végeredményt a rendellenes laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők számával kell megadni.
Az összes laboratóriumi normál tartomány listája is rendelkezésre áll.
|
A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
|
A PR-, QRS-, QT- és QTcF-intervallumokra vonatkozó elektrokardiográfiás (EKG) eltérésekkel rendelkező betegek száma
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
A CTCAE v5 Grade ≧ 3 értékeket zászlókkal azonosítjuk.
A végeredményt a rendellenes laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők számával kell megadni.
Az összes laboratóriumi normál tartomány listája is rendelkezésre áll.
|
A kombinált kezelés első adagjától kezdve 28 napig (minden AE/SAE esetén) és 90 napig (immunrendszeri eredetű AE/SAE esetén) az utolsó adag kezelést követően
|
|
A CVM-1118 és metabolitja, a CVM-1125 maximális plazmakoncentrációja [Cmax] a CVM-1118 adagolása után
Időkeret: Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
A CVM-1118 és metabolitja, a CVM-1125 maximális plazmakoncentrációját [Cmax] mérik, hogy a CVM-1118 adagolása után lássák a maximális expozíciót.
|
Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
|
A CVM-1118 és metabolitja, a CVM-1125 görbe alatti területe [AUC] a CVM-1118 adagolása után
Időkeret: Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
A CVM-1118 és metabolitja, a CVM-1125 görbe alatti területe [AUC] a CVM-1118 adagolása után
|
Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
|
Farmakodinamikai elemzés a Cmax és az AE kapcsolatára
Időkeret: Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
A Cmax és az AE közötti kapcsolatot értékelni kell
|
Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
|
Farmakodinamikai elemzés az AUC és az AE kapcsolatára
Időkeret: Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
Az AUC és az AE közötti kapcsolatot értékelni kell
|
Az 1. és a 2. ciklus alatt (mindegyik ciklus 28 napos)
|
|
A rendellenes életbetegséggel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjának megkezdése 28 napig (az összes AE/SAE esetében) és 90 napig (immunrendszerhez kapcsolódó AE/SAE) az utolsó kezelés adagját követően
|
A CTCAE V5 ≧ 3 -as értékekkel rendelkező értékeket zászlókkal azonosítják.
Végső eredményt eredményeznek a rendellenes életképes jelekkel rendelkező résztvevők számával.
A normál tartományokat is biztosítjuk.
|
A kombinált kezelés első adagjának megkezdése 28 napig (az összes AE/SAE esetében) és 90 napig (immunrendszerhez kapcsolódó AE/SAE) az utolsó kezelés adagját követően
|
|
A rendellenes VITAL SIGNESSED-ben szenvedő résztvevők száma a CTCAE V5 által a VITALAL KISELT ÉS NEM
Időkeret: A kombinált kezelés első adagjának megkezdése 28 napig (az összes AE/SAE esetében) és 90 napig (immunrendszerhez kapcsolódó AE/SAE) az utolsó kezelés adagját követően
|
Mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomást mérjük.
A CTCAE V5 ≧ 3 -as értékekkel rendelkező értékeket zászlókkal azonosítják.
Végső eredményt eredményeznek a rendellenes életképes jelekkel rendelkező résztvevők számával.
A normál tartományokat is biztosítjuk.
|
A kombinált kezelés első adagjának megkezdése 28 napig (az összes AE/SAE esetében) és 90 napig (immunrendszerhez kapcsolódó AE/SAE) az utolsó kezelés adagját követően
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pei-Jer Chen, MD/PhD, National Taiwan University Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Májbetegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Adenokarcinóma
- Máj neoplazmák
- Karcinóma
- Neoplazmák
- Karcinóma, májsejtek
- Aminosavak, peptidek és fehérjék
- Fehérjék
- Antitestek, monoklonális, humanizált
- Antitestek, monoklonális
- Antitestek
- Immunoglobulinok
- Immunoproteinek
- Vérfehérjék
- Szérumglobulinok
- Globulinok
- Nivolumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CVM-008
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .