Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ulnáris ideg neurotizálása ulnáris idegsérülés után

2022. március 17. frissítette: Mario Samwel Shawkey Basilios, Assiut University

A kéz belső izmai funkcionális helyreállításának értékelése az ulnáris ideg disztális neurotizálása után

Ez a tanulmány értékeli a kéz belső izomzatának funkcionális helyreállítását az ulnaris ideg disztális neurotizálása után

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

  • az ulnaris ideg sérülései a kézben lévő szenzoros és motoros elemek elvesztését eredményezik. ezek a sérülések a sérülés helye szerint alacsony és erős sérülésekre oszthatók. Alacsony ulnaris idegsérülések esetén az ideg a Flexor carpi ulnaris (FCU) motoros ágától, a gyűrűs és a kisujjak Flexor digitorum profundus (FDP) motoros ágától disztálisan sérül. Alacsony fokú sérülések esetén az ulnáris tenyéri kézben megszűnik az érzékelés, és rendszerint mind a 7 interossei, az ulnaris 2 lumbrialis, a 3 hypothenar, az adductor pollicis és a flexor pollicis brevis izmok mély feje bénul meg.
  • Perifériás idegkárosodás után az axonális regeneráció 1-2 mm/nap sebességgel történik. Mivel az izomrostok 12 hónapos denerváció után visszafordíthatatlan változásokon mennek keresztül, fontos, hogy a kezelést a lehető legkorábban megkezdjék a sikeres funkcionális helyreállítás érdekében.
  • A „bébiszitter” idegrosttranszfer úgy definiálható, hogy az egészséges donor törzsből rostokat adnak át a denervált recipiens törzsnek, hogy ezek a rostok elérjék a disztális effektorokat az atrófia elkerülése érdekében; egy ilyen eljárást eredetileg a részleges neurotómiával együtt írtak le, és mind a kísérleti, mind a klinikai vizsgálatok során hatékonynak találták
  • Ami a proximális ulnaris idegsérüléseket illeti, a bébiszitter a végpontról oldalra idegátvitellel hatékonynak bizonyult a három jelentett sorozat közül 1-ben, ahol Colonna et al. elemzett egy alternatív Martin Grubertype (műtéttípus) kapcsolatot, amelyet egy hídideg-graft hozott létre a distalis alkar medián (donor) és ulnaris (recipiens) törzsei között, amely érdekes, de nem ideális eredményt adott; Az utóbbi vizsgálatokban "túltöltött" fordított vég-oldali idegátvitelről számoltak be. egy másik személy 7 esetről számolt be a distalis anterior interosseous to ulnaris ideg end-to-end coaptációjáról, valamint a medián ideg tenyéri bőrága a csukló feletti ulnaris ideghez egy korábbi cikkben. még nem állapították meg jól, hogy az end-to-end vagy a end-to-side ad jobb eredményeket.

Manapság az ilyen típusú műtétet végző sebészek ellentmondásos kimenetelekről panaszkodnak, talán a donor idegeiben és a recipiens idegében lévő rostok száma közötti eltérés miatt.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

22

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • FELNŐTT
  • OLDER_ADULT
  • GYERMEK

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

  1. teszt adductor pollicis izom.
  2. teszt palmar inter-osseii.
  3. teszt dorsalis inter-osseii.

  4. teszt lumbricals.

    • Vizsgálatok:

      • Radiológiai:

        • Sima röntgen
        • EMG és idegvezetési sebesség
      • Laboratórium: Teljes laboratóriumi vizsgálatok

A cselekvés lépései és alkalmazott technikák:

Műtét előtti felkészítés:

  1. a már meglévő izomerő rögzítése,
  2. A műtét előtti reális célok tisztázása,
  3. antibiotikumot a műtét előtt 1 órán belül> . Sebészeti technikák az elülső csontközi ideg motoros ágának átvitele, amely a pronátor négyzetes izomzatát látja el az ulnaris ideg motoros részlegébe (az ulnaris ideg mély ága) a végek között vagy a végtől az oldalsó varrással.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A sérülés helye: a könyök magasságában vagy annak közelében
  2. a sérülés jellege; poszttraumás sérülés.
  3. Szex; hímek és nőstények egyaránt.
  4. Kor; bármilyen korú.
  5. A sérülés megjelenésének időpontja: a sérüléstől számított kevesebb mint 6 hónap.

Kizárási kritériumok:

  1. Minden olyan beteg, akinek nem poszttraumás sérülése van, akár gyulladásos, akár daganatos eredetű bénulás vagy idiopátiás.
  2. Bármilyen disztális sérülés az FCU ág eredete alatt.
  3. Késleltetett megjelenés 6 hónapos sérülés után.
  4. Bármely beteg, aki megtagadja a részvételt ebben a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
(1. csoport)
End to End varratok
Eljárás: End To End vagy End to side varratok
Az ulnaris ideg végétől a végéig vagy oldalsó varratjai ideg által a quadratus izomhoz (az elülső interosseus ideg ága)
( 2. csoport )
End to Side varratok
Eljárás: End To End vagy End to side varratok
Az ulnaris ideg végétől a végéig vagy oldalsó varratjai ideg által a quadratus izomhoz (az elülső interosseus ideg ága)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
értékelje a kéz belső izomzatának funkcionális helyreállítását az ulnaris ideg distalis neurotizációja után
Időkeret: 8 hónap
(1) A kéz belső izomműködési helyreállításának értékelése: A- Izomerő szabványos Medical Research Council (MRC) osztályozással B- markolaterő dinamométerrel C- szorítóerő az adductor pollicis izom osztályozása alapján történik. D- A karmolás értékelése klinikai megfigyelés alapján történik. E- DASH (a kar, váll és kéz fogyatékosságai) pontszám előzetes és utáni
8 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Assiut University

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Amr El-Sayed A Ibrahim, Prof Dr, Orthopedic and Microsurgery department , assiut university hospital
  • Tanulmányi igazgató: Yasser M Farouk Ragheb, Lecturar, Orthopedic and Microsurgery department , assiut university hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2022. október 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2024. október 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. március 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 14.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2022. március 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. március 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 17.

Utolsó ellenőrzés

2022. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • ulnar nerve neurotization

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ulnáris idegsérülés

Klinikai vizsgálatok a End To End vagy End to side varratok

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Turkmenistan

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel