척골 신경 손상 후 척골 신경 신경화

• 척골 신경 손상으로 인해 손의 감각 및 운동 요소가 모두 손실됩니다. 이러한 부상은 부상 부위에 따라 낮은 부상과 높은 부상으로 분류할 수 있습니다. 낮은 척골 신경 손상에서 신경은 척측수근 굴근(FCU)의 ​​운동 분지와 약지 및 새끼손가락의 FDP(심지 굴근) 운동 분지의 원위부에서 손상됩니다. 경미한 부상에서는 손바닥 척골 손의 감각이 상실되고 마비가 일반적으로 모든 7개 골간, 척골 2개 요추, 3개 흉골, 무지내전근 및 단무지 굴근의 깊은 머리에 발생합니다.
• 말초 신경 병변 후 축삭 재생은 1-2mm/일의 비율로 이루어집니다. 근섬유는 탈신경 12개월 후 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 성공적인 기능 회복을 위해서는 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요하다.
• "베이비시팅" 신경 섬유 전달은 건강한 기증자 몸통에서 탈신경화된 수혜자 몸통으로 섬유를 제공하는 것으로 정의할 수 있습니다. 이러한 절차는 원래 부분 신경 절제술과 함께 설명되었으며 실험 및 임상 연구 모두에서 효율적인 것으로 밝혀졌습니다.
• 근위 척골 신경 손상에 관한 한, 종단 간 신경 전달에 의한 보모는 보고된 3개 시리즈 중 1개에서 효과적인 것으로 입증되었으며, 여기서 Colonna et al. 흥미롭지만 이상적인 결과는 아닌 원위 팔뚝의 정중(기증자) 줄기와 척골(수혜자) 줄기 사이의 교량 신경 이식에 의해 생성된 대체 Martin Grubertype(수술 유형) 연결을 분석했습니다. 후자의 연구에서 "슈퍼차지된" 역 종단 간 신경 전달이 보고되었습니다. 또 다른 사람은 이전 논문에서 정중 신경의 손바닥 피부 가지와 함께 손목 위 척골 신경에 대한 원위 전방 골간에서 척골 신경 말단 간 접합의 7예를 보고했습니다. end-to-end 또는 end-to-side가 더 나은 결과를 제공하는지 여부는 아직 잘 확립되지 않았습니다.

오늘날 이러한 유형의 수술을 수행하는 외과의는 일관되지 않은 결과에 대해 불평합니다. 아마도 기증자 신경의 섬유 수와 수혜자 신경의 섬유 수 사이의 불일치 때문일 수 있습니다.