Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Internet alapú, szülő által vezetett kognitív-viselkedési terápia a szorongás kezelésére ASD-vel küzdő fiataloknál

2023. december 18. frissítette: Andrew Guzick, Baylor College of Medicine
Ez a tanulmány összehasonlítja a terapeuta támogatásának két szintjének hatékonyságát egy internet-alapú, szülők által vezetett kognitív viselkedésterápia szorongásos és ASD-vel küzdő fiatalok számára.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az autizmus spektrumzavar vagy az ASD az egyik leggyakoribb idegrendszeri fejlődési rendellenesség, amely az Egyesült Államokban 59 fiatalból legfeljebb 1-et érint. A szorongásos zavarok az ASD-ben szenvedő gyermekek 50-80%-át érintik, és kezelés nélkül jelentős életkárosodással és rosszabbodó pályával járnak. A kognitív-viselkedési terápia (CBT) a szorongás hatékony kezelése, de a legtöbb család számára nagyon korlátozott a CBT-hez való hozzáférés a költségek, a személyes kezelések gyakorlati szempontjai és a képzett terapeuták korlátozott elérhetősége miatt. A spanyol nyelvű szolgáltatások hiánya miatt a CBT-hez való hozzáférés különösen korlátozott a spanyol vagy spanyol ajkú családok számára. A szolgáltatások web- vagy internet-alapú nyújtása ígéretes módszer az ASD-vel küzdő fiatalok és családjaik ellátáshoz való hozzáférésének javítására, tekintettel arra, hogy szélesebb körben elérhető (pl. vidéki/alullátott), és képes minimalizálni a gyakorlati akadályokat. (pl. a kezelést haza lehet vinni utazás nélkül), és csökkenti a megbélyegzést (pl. a szülőknek nem kell mentálhigiénés klinikákat felkeresniük). Így ennek a projektnek az a célja, hogy az ASD-vel és szorongásos gyermekek családjainak hozzáférését növelje az ellátáshoz egy internet-alapú kezelési beavatkozási modell segítségével. Ez a vizsgálati csoport által kidolgozott beavatkozás egy interaktív weboldalból áll, amely kezelési anyagokat tartalmaz, amelyeken a szülők együtt dolgozhatnak gyermekükkel angol és spanyol nyelven.

Ez a projekt konkrétan egy internet-alapú, szülő által vezetett kognitív-viselkedési terápia (iCBT) hatékonyságát vizsgálja gyermekek szorongásos kezelésére két szintű terapeuta támogatással: 1) iCBT-E (a terapeuta támogatása e-mailben történik) és 2. ) iCBT-EV (a terapeuta támogatása e-mailben és videokonferencia-üléseken keresztül történik).

Ez a tanulmány két fázist is magában foglal: 1) kísérleti beavatkozási szakaszt és 2) randomizált, ellenőrzött fázist.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

114

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Baylor College of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

7 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A gyermek 7-15 év közötti, beleegyezés/beleegyezés alapján.
  • A gyermek megfelel az ASD kritériumainak.
  • A gyermek megfelel a szorongásos és/vagy rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) kritériumainak, amint azt a Mini Neuropsychiatric Interjú gyermekek és serdülők számára meghatározza.
  • A gyermekek és serdülők számára készült mini neuropszichiátriai interjú alapján a szorongás és/vagy az OCD az elsődleges probléma.
  • Egy szülő/gondviselő tud és hajlandó részt venni.
  • A gyermek teljes skála és verbális megértés intelligencia hányadosa >70.
  • A gyermek képes verbálisan kommunikálni.
  • A résztvevőknek Texas államban kell lakniuk, és Texas államban kell tartózkodniuk a hívások fogadásakor.

Kizárási kritériumok:

  • A gyermeknél élethosszig tartó DSM-5 bipoláris zavar, pszichotikus rendellenesség és/vagy értelmi fogyatékosság áll fenn.
  • A gyermeknek súlyos öngyilkossági/gyilkossági gondolatai vannak és/vagy önsérülése van, amely orvosi beavatkozást igényel.
  • A gyermek egyidejűleg pszichoterápiában részesül a szorongás miatt.
  • Pszichotróp gyógyszer beadása kevesebb mint 4 héttel a vizsgálatba való belépés előtt, vagy stimuláns/pszichoaktív gyógyszer kevesebb mint 2 héttel a vizsgálatba való beiratkozás előtt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: iCBT-Email (iCBT-E)
A szülők hetente kapnak egy e-mailt a terapeutától a kezelés 12 hetében.

A résztvevő családok hozzáférést kapnak ahhoz a weboldalhoz, amely mind a szülő, mind a gyermek számára kezelési anyagokat tartalmaz.

A heti e-mailek mindegyike során a terapeuták bátorítást és támogatást nyújtanak, miközben a szülő önállóan dolgozik a programon.

Aktív összehasonlító: iCBT-e-mail és videokonferencia (iCBT-EV)
A szülők heti e-mailt és hat 30 perces támogató videohívást kapnak egy terapeutával a kezelés 12 hete alatt.

A résztvevő családok hozzáférést kapnak ahhoz a weboldalhoz, amely mind a szülő, mind a gyermek számára kezelési anyagokat tartalmaz.

A heti e-mailek és hat videokonferencia alkalmával a terapeuták bátorítást és támogatást nyújtanak, miközben a szülő önállóan dolgozik a programon. A terapeuták szükség szerint segítséget nyújtanak a szülőnek a probléma megoldásában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai globális benyomás-javítás
Időkeret: 7 nap
A klinikus a gyermek pszichopatológiájában javulást értékelt az első értékelés óta. Egyetlen elemet 0-6 pontra értékelnek (0 = sokkal rosszabb; 6 = nagyon sokat javult).
7 nap
5 tételből álló gyermekkori szorongás értékelő skála – Autizmus spektrumzavar
Időkeret: 7 nap
A klinikus a gyermek szorongásának súlyosságát értékelte az elmúlt héten. Minden elemet egy 0-tól 5-ig terjedő skálán értékelnek (a magasabb pontszámok nagyobb súlyosságnak felelnek meg), így összesen 0 és 30 között van.
7 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átdolgozott Gyermek szorongás és depresszió skála – Szülői Jelentés – Szorongás Alskála
Időkeret: 7 nap
A szülő a gyermek szorongásának súlyosságát értékelte. Ez egy 37 tételből álló skála, és minden elemet a 0-tól ("soha") 3-ig ("mindig") terjedő skálán értékelnek (a magasabb pontszámok nagyobb súlyosságnak felelnek meg), így összesen 0 és 111 között van.
7 nap
Átdolgozott Gyermek szorongás és depresszió skála – Önbeszámoló – Szorongás Alskála
Időkeret: 7 nap
Gyermek által besorolt ​​szorongás súlyossága. Ez egy 37 tételből álló skála, és minden elemet a 0-tól ("soha") 3-ig ("mindig") terjedő skálán értékelnek (a magasabb pontszámok nagyobb súlyosságnak felelnek meg), így összesen 0 és 111 között van.
7 nap
Social Responsiveness Scale, második kiadás
Időkeret: 7 nap
A szülők a gyermek károsodását értékelték a szociális viselkedésben. Ez egy 65 tételes skála, és minden elemet 1-től 4-ig ("majdnem mindig igaz") skálán értékelnek (a magasabb pontszámok nagyobb károsodást jelentenek), így a teljes nyers pontszám 65 és 260 között van.
7 nap
Sheehan rokkantsági skála
Időkeret: 7 nap
A szülő értékelése szerint a gyermek funkcionális károsodása. Ez egy 5 tételes skála, és minden elemet a 0-tól ("egyáltalán nem") 10-ig ("rendkívüli mértékben") terjedő skálán értékelnek (a magasabb pontszámok nagyobb károsodást jelentenek), így az összesített érték 0 és 50 között van.
7 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. március 28.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. augusztus 21.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. december 17.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. március 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 9.

Első közzététel (Tényleges)

2022. március 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 18.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel