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Terapia cognitivo-comportamental conduzida pelos pais baseada na Internet para ansiedade em jovens com TEA

18 de dezembro de 2023 atualizado por: Andrew Guzick, Baylor College of Medicine
Este estudo compara a eficácia de dois níveis de apoio do terapeuta para uma terapia cognitivo-comportamental conduzida pelos pais baseada na Internet para jovens com ansiedade e TEA.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O transtorno do espectro do autismo, ou TEA, é um dos transtornos do neurodesenvolvimento mais comuns, afetando até 1 em cada 59 jovens nos Estados Unidos. Os transtornos de ansiedade afetam 50-80% das crianças com TEA e estão associados a comprometimento significativo da vida e piora da trajetória sem tratamento. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tratamento eficaz para a ansiedade, mas o acesso à TCC é muito limitado para a maioria das famílias devido ao custo, praticidade de comparecer às sessões de tratamento pessoalmente e disponibilidade limitada de terapeutas treinados. O acesso ao CBT é particularmente limitado para famílias hispânicas ou de língua espanhola devido à falta de serviços prestados em espanhol. A prestação de serviços baseada na Web ou na Internet é um método promissor para melhorar o acesso ao atendimento de jovens com TEA e suas famílias, devido à sua acessibilidade a uma ampla gama de áreas (por exemplo, rural/desassistida) e sua capacidade de minimizar as barreiras práticas (por exemplo, o tratamento pode ser entregue em casa sem necessidade de deslocamento) e reduzir o estigma (por exemplo, os pais não precisam visitar clínicas de saúde mental). Assim, o objetivo deste projeto é aumentar o acesso aos cuidados para famílias de crianças com TEA e ansiedade por meio de um modelo de intervenção de tratamento baseado na Internet. Esta intervenção, desenvolvida pela equipe de estudo, consiste em um site interativo com materiais de tratamento que os pais podem trabalhar com seus filhos, tanto em inglês quanto em espanhol.

Especificamente, este projeto examinará a eficácia de uma terapia cognitivo-comportamental (iCBT) baseada na Internet para ansiedade em crianças com dois níveis de suporte do terapeuta: 1) iCBT-E (o suporte do terapeuta é fornecido por e-mail) e 2 ) iCBT-EV (o suporte do terapeuta é fornecido por e-mail e sessões de videoconferência).

Este estudo também envolverá duas fases: 1) fase de intervenção piloto e 2) fase controlada randomizada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

114

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

7 anos a 15 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • A criança tem entre 7 e 15 anos de idade no consentimento/assentimento.
  • A criança atende aos critérios para TEA.
  • A criança atende aos critérios para ansiedade e/ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), conforme determinado pela Mini Entrevista Neuropsiquiátrica para Crianças e Adolescentes
  • Ansiedade e/ou TOC é o principal problema de apresentação, conforme determinado pela Mini Entrevista Neuropsiquiátrica para Crianças e Adolescentes
  • Um dos pais/responsável pode e deseja participar.
  • A criança tem um Quociente de Inteligência de Escala Completa e Compreensão Verbal >70.
  • A criança é capaz de se comunicar verbalmente.
  • Os participantes devem residir no Texas e devem estar no estado do Texas ao receber chamadas.

Critério de exclusão:

  • A criança tem um diagnóstico de transtorno bipolar do DSM-5, transtorno psicótico e/ou deficiência intelectual.
  • A criança tem ideação suicida/homicida grave e/ou automutilação que requer intervenção médica.
  • A criança está recebendo psicoterapia concomitante para ansiedade.
  • Início de uma medicação psicotrópica menos de 4 semanas antes da inscrição no estudo ou uma medicação estimulante/psicoativa menos de 2 semanas antes da inscrição no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: iCBT-E-mail (iCBT-E)
Os pais receberão um e-mail semanal de um terapeuta durante as 12 semanas de tratamento.

As famílias participantes receberão acesso ao site que contém materiais de tratamento para pais e filhos.

Durante cada um dos e-mails semanais, os terapeutas servirão para fornecer incentivo e apoio enquanto os pais trabalham no programa de forma independente.

Comparador Ativo: iCBT-Email e Videoconferência (iCBT-EV)
Os pais receberão um e-mail semanal e seis videochamadas de apoio de 30 minutos com um terapeuta durante as 12 semanas de tratamento.

As famílias participantes receberão acesso ao site que contém materiais de tratamento para pais e filhos.

Durante cada um dos e-mails semanais e seis sessões de videoconferência, os terapeutas servirão para fornecer incentivo e apoio enquanto os pais trabalham no programa de forma independente. Os terapeutas também ajudarão os pais na solução de qualquer problema, conforme necessário.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria da impressão global clínica
Prazo: 7 dias
O clínico avaliou a melhora da psicopatologia infantil desde a avaliação inicial. Um único item é pontuado de 0 a 6 (0 = muito pior; 6 = muito melhorado).
7 dias
Escala de Avaliação de Ansiedade Pediátrica de 5 itens - Transtorno do Espectro do Autismo
Prazo: 7 dias
O médico avaliou a gravidade da ansiedade da criança durante a última semana. Cada item é pontuado em uma escala de 0 a 5 (pontuações mais altas correspondem a maior gravidade), resultando em um total entre 0 e 30.
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Revisada de Ansiedade e Depressão Infantil - Relato dos Pais - Subescala de Ansiedade
Prazo: 7 dias
Os pais classificaram a gravidade da ansiedade da criança. É uma escala de 37 itens e cada item é pontuado em uma escala de 0 ("nunca") a 3 ("sempre") (pontuações mais altas correspondem a maior gravidade), resultando em um total entre 0 a 111.
7 dias
Escala Revisada de Ansiedade e Depressão Infantil - Auto-Relatório - Subescala de Ansiedade
Prazo: 7 dias
A criança avaliou a gravidade da ansiedade. É uma escala de 37 itens e cada item é pontuado em uma escala de 0 ("nunca") a 3 ("sempre") (pontuações mais altas correspondem a maior gravidade), resultando em um total entre 0 a 111.
7 dias
Escala de Responsividade Social, Segunda Edição
Prazo: 7 dias
Os pais avaliaram o comprometimento da criança em comportamentos sociais. É uma escala de 65 itens e cada item é pontuado em uma escala de 1 ("não verdadeiro") a 4 ("quase sempre verdadeiro") (pontuações mais altas correspondem a maior comprometimento), resultando em uma pontuação bruta total entre 65 e 260.
7 dias
Escala de Incapacidade de Sheehan
Prazo: 7 dias
Os pais avaliaram a deficiência funcional da criança. É uma escala de 5 itens e cada item é pontuado em uma escala de 0 ("nada") a 10 ("extremamente") (pontuações mais altas correspondem a maior comprometimento), resultando em um total entre 0 e 50.
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

21 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

17 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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