Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Opioidmentes anesztézia és torakoszkópos műtét (OFAT)

2023. szeptember 11. frissítette: Nantes University Hospital

Az "Opioidmentes érzéstelenítés" protokoll értékelése a torakoszkópos karcinológiai mellkassebészetben

A video-thoracoscopos karcinológiai műtéttel operált betegek posztoperatív fájdalmaira kidolgozott szolgáltatási OFA (Opioid-free Anesthesia) protokoll értékelése, beszámítva őket egy normál opioidos általános érzéstelenítésben részesülő betegcsoportba.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A video-thoracoscopiás tüdőkarcinológiai műtéten átesett betegek opioidmentes érzéstelenítésén alapuló szolgáltatási protokollt értékelnek.

A nyomozócsoport 100 beteget akar toborozni jövőre. Ezeket a betegeket a műtét napján véletlenszerűen osztják be az OFA (Opioidmentes érzéstelenítés) és az OBA (Opioid alapú érzéstelenítés) közé.

Az OFA-csoportba tartozó betegek érzéstelenítése és fájdalomcsillapítása morfium nélkül történik, a validált helyi protokoll szerint. 1. és 2. szintű fájdalomcsillapítókat (paracetamol, NSAID-ok és nefopam) fogunk használni, amelyek erektor gerincblokkjához és propofol, dexmedetomidin és ketamin ivse alatti érzéstelenítéshez társulnak.

Az OBA csoportba tartozó betegek úgynevezett "alap" érzéstelenítésben és opioidokkal történő fájdalomcsillapításban részesülnek a szokásos gyakorlat szerint.

A posztoperatív fájdalmat a műtét utáni első 48 óra morfiumfogyasztásának összegyűjtésével hasonlítjuk össze a két csoport között.

A krónikus neuropátiás posztoperatív fájdalmat szintén telefonos kérdőív segítségével gyűjtik össze a műtét utáni 3 hónappal.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

90

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

N/A

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

2 óránál hosszabb ideig tartó video-thoracoscopiás tüdőonkológiai műtéten átesett felnőtt betegek.

A betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra egy csoportba, véletlenszerű sorsolás nélkül. Az OFA-t csak az OFA-n képzett aneszteziológus végezheti el

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőtt beteg
  • Tüdőkarcinológiai műtéten operált beteg thoracoscopiával, előreláthatólag 2 óránál hosszabb ideig

Kizárási kritériumok:

  • Instabil instabil instabil koszorúér-betegségben szenvedő beteg,
  • A dexmedetomidin alkalmazása ellenjavallt betegnél: pulzusszám <50/perc, nagyfokú atrioventrikuláris blokk (2 és 3), kivéve, ha fel van szerelve (pacemaker hordozója),
  • Beta-blokkolót szedő, Dexdor®-ra allergiás beteg,
  • A beteg allergiás az OFA-ban használt egyéb gyógyszerekre (Paracetamol és NSAID-ok).
  • A 30 ml/perc kreatinin-clearance-nél kisebb veseelégtelenségben szenvedő betegek nem zárhatók ki, de nem kapnak NSAID-t.
  • Kisebb beteg,
  • Felnőtt beteg gondnokság vagy gondnok alatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
OFA: Opioidmentes érzéstelenítés
Opioidmentes műtét. Fájdalomcsillapítást csillapító fájdalomcsillapító 1, dexmedetomidin, ketamin és propofol általános érzéstelenítés biztosítja. Regionális loko érzéstelenítést végeznek az OFA csoportban, és lehetséges az OBA csoportban. Ez egy 1 éve használt helyi szolgáltatási protokoll.
OBA: opioid alapú érzéstelenítés
Hagyományos érzéstelenítés Propofol és Sufentanil bolival, regionális loko érzéstelenítés lehetőségével.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Morfin fogyasztás
Időkeret: 2. nap
Teljes morfiumfogyasztás a műtét utáni első 48 órában milligrammban
2. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Preoperatív hemodinamikai tolerancia
Időkeret: 0. nap
A noradrenalin maximális dózisai intraoperatívan µg/kg/perc-ben.
0. nap
Az intraoperatív érzéstelenítés minősége
Időkeret: 0. nap
A műtét időtartama (a műtőbe való belépés és a helyiség elhagyása közötti idő) percben.
0. nap
Ileus Posztoperatív
Időkeret: 4. nap
Posztoperatív ileus jelenléte (a következő kritériumok közül 2 megléte határozza meg a 4. posztoperatív naptól kezdve: hányinger és hányás, táplálékfelvétel hiánya, széklet vagy gáz hiánya az elmúlt 24 órában, hasi meteorizmus, radiológiai érvek)
4. nap
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: 10. nap
A kórházi kezelés időtartama (a kórházba érkezés és a hazabocsátás közötti idő) napokban.
10. nap
Krónikus neuropátiás fájdalom
Időkeret: Hónap-3
A neuropátiás fájdalom értékelése (a DN 4 pontszám alapján: neuropátiás fájdalom diagnózisa)
Hónap-3
Hosszú távú morfiumfogyasztás
Időkeret: Hónap-3
Morfin fogyasztás 3 hónapos korban (igen/nem)
Hónap-3
Fizikai forma helyreállítása
Időkeret: Hónap-3
A műtét és a fizikai aktivitás újrakezdése közötti idő napokban.
Hónap-3

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Julien CADIET, PH, CHU de Nantes

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. április 4.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. április 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. február 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 25.

Első közzététel (Tényleges)

2022. április 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 11.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • RC22_0112

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel