- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05308355
Opioiditon anestesia ja torakoskopiakirurgia (OFAT)
"Opioidivapaan anestesia" -protokollan arviointi torakoskooppisessa karsinologisessa rintakehäkirurgiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Arvioidaan opioidivapaaseen anestesiaan perustuva palveluprotokolla potilaille, joille tehdään keuhkokarsinologinen leikkaus videotorakoskopialla.
Tutkintaryhmä haluaa rekrytoida 100 potilasta tulevaisuuteen. Nämä potilaat jaetaan satunnaisesti leikkauspäivänä OFA:n (Opioidivapaa anestesia) ja OBA:n (Opioidipohjainen anestesia) väliin.
OFA-ryhmän potilaiden anestesia ja analgesia suoritetaan ilman morfiinia validoidun paikallisen protokollan mukaisesti. Käytämme tason 1 ja 2 kipulääkkeitä (parasetamoli, tulehduskipulääkkeet ja nefopaami), jotka liittyvät selkärangan erektointikattoon ja anestesiaan propofolilla, deksmedetomidiinilla ja ketamiinilla.
OBA-ryhmän potilaille tehdään ns. "perus" anestesia ja analgesia opioideilla tavanomaisen käytännön mukaisesti.
Leikkauksen jälkeistä kipua verrataan kahden ryhmän välillä keräämällä morfiinin kulutus ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
Krooninen neuropaattinen postoperatiivinen kipu kerätään myös puhelinkyselyllä 3 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nantes, Ranska, 44093
- CHU de Nantes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Aikuiset potilaat, joille tehdään keuhkojen onkologinen leikkaus videotorakoskopialla, joka kestää yli 2 tuntia.
Potilaat jaetaan satunnaisesti ryhmään ilman satunnaista arvontaa. Vain OFA:ssa koulutettu anestesiologi voi tehdä OFA:n
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen potilas
- Potilaalle leikattiin keuhkosyöpäleikkaus torakoskopialla, jonka arvioitu kesto on yli 2 tuntia
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on epästabiili epävakaa epästabiili sepelvaltimotauti,
- Potilas, joka on vasta-aiheinen deksmedetomidiinin käytölle: syke <50/min, korkea-asteinen eteiskammiokatkos (2 ja 3), ellei sitä ole asennettu (tahdistimen kantaja),
- Potilas, joka käyttää beetasalpaajaa, on allerginen Dexdorille,
- Potilas, joka on allerginen muille OFA:ssa käytetyille lääkkeille (parasetamoli ja tulehduskipulääkkeet).
- Munuaisten vajaatoimintapotilasta, jonka kreatiniinipuhdistuma <30 ml/min, ei suljeta pois, mutta hän ei saa tulehduskipulääkkeitä.
- Pieni potilas,
- Aikuinen potilas holhouksen tai kuraattorin alaisuudessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
OFA: Opioidivapaa anestesia
Opioiditon leikkaus.
Analgesia vaimennuskipulääke 1, deksmedetomidiini, ketamiini ja yleisanestesia propofolilla.
Aluepuudutus tehdään OFA-ryhmässä ja mahdollinen OBA-ryhmässä.
Se on paikallinen palveluprotokolla, jota on käytetty vuoden ajan.
|
|
OBA: Opioidipohjainen anestesia
Perinteinen anestesia Propofol- ja Sufentanil-bolilla, jossa on mahdollisuus alueelliseen anestesiaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Morfiinin kulutus
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Morfiinin kokonaiskulutus ensimmäisten 48 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana milligrammoina
|
Päivä 2
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkausta edeltävä hemodynaaminen toleranssi
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Norepinefriinin suurimmat annokset leikkauksen aikana µg/kg/min.
|
Päivä 0
|
|
Intraoperatiivisen anestesian laatu
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Leikkauksen kesto (aika leikkaussaliin tulon ja huoneesta poistumisen välillä) minuutteina.
|
Päivä 0
|
|
Ileus Postoperatiivinen
Aikaikkuna: Päivä 4
|
Leikkauksen jälkeinen ileus (määritelty kahden seuraavista kriteereistä 4. leikkauksen jälkeisestä päivästä alkaen: pahoinvointi ja oksentelu, ruoan palautumisen puute, ulosteen tai kaasun puuttuminen viimeisen 24 tunnin aikana, vatsan meteorismi, radiologiset perusteet)
|
Päivä 4
|
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Päivä 10
|
Sairaalahoidon kesto (aika sairaalaan saapumisen ja kotiutuksen välillä) päivinä.
|
Päivä 10
|
|
Krooninen neuropaattinen kipu
Aikaikkuna: Kuukausi-3
|
Neuropaattisen kivun arviointi (arvioitu DN 4 -pistemäärällä: neuropaattisen kivun diagnoosi)
|
Kuukausi-3
|
|
Pitkäaikainen morfiinin kulutus
Aikaikkuna: Kuukausi-3
|
Morfiinin kulutus 3 kuukauden iässä (kyllä/ei)
|
Kuukausi-3
|
|
Fyysisen muodon palautuminen
Aikaikkuna: Kuukausi-3
|
Leikkauksen ja fyysisen toiminnan jatkamisen välinen aika päivinä.
|
Kuukausi-3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Julien CADIET, PH, CHU de Nantes
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC22_0112
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintakehäkirurgia
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kipu, akuutti | Leikkauksen jälkeinen komplikaatio | Opioidien käyttö, määrittelemätön | ERAS | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (VATS)Taiwan
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ValmisAkuutti kipu | Rintakehäkirurgia | Leikkauksen jälkeinen kipu, krooninen | Lokoregionaalinen anestesia | Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (U-VATS) | Keuhkojen leikkauksetItalia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan