Az orális motoros stimuláció és a táplálékmentes szopás hatása a szájüregi táplálkozásra való átállás idejére koraszülötteknél

A szájüregi etetés nehézségei egyike azoknak a problémáknak, amelyeket a koraszülöttek gyakran tapasztalnak a gyengén fejlett szájizomzat miatt. A szopás és a nyelés a magzati élet korai szakaszában jelen van, de a szopás-nyelés és a nyelés-légzés koordináció a 32., illetve a 33-34. terhességi hét (GA) után következik be. Emiatt, bár a 31. terhességi hétnél fiatalabb koraszülötteknél előfordulnak szopási mozgások, a szájon át történő táplálás nehézkes, mivel a szopás-nyelés és a légzés során nem érhető el megfelelő koordináció. Amíg ezek a struktúrák ki nem alakulnak, a koraszülötteket szondán keresztül táplálják (nazogasztrikus/orogasztrikus úton) az intenzív osztályokon. A gyomorszondás táplálás számos negatívumot okoz, például megakadályozza a szájon át történő táplálás előnyeit, és bejutási útvonalat teremt a fertőző ágensek számára, és a kiürülés is késik. Így a csecsemők hosszabb ideig vannak kitéve kedvezőtlen intenzív kezelési körülményeknek. Emiatt fontos a lehető leghamarabb biztosítani a teljes szájon át történő táplálkozásra való átállást.

Különféle módszerek léteznek, amelyek megkönnyítik a csecsemőknek a szájon át történő táplálásra való átállását. Ezek közé tartozik a cumi és az orális stimulációs alkalmazások. Az orális stimulációt először Fucile és munkatársai (2002) alkalmazták. Ez egy összesen 15 percből álló módszer, melyben etetés előtt 12 percig terápiás érintéseket, az utolsó percekben pedig nem tápláló szopást végeznek. Később Lessen úgy gondolta, hogy ez a beavatkozás hosszabb volt, mint a törékeny, kis szájüregű koraszülötteknél, és lerövidítette a beavatkozás időtartamát, és átformálta. Ez a beavatkozás, az úgynevezett "koraszülött orális motoros beavatkozás (PIOMI)" (koraszülött orális motoros beavatkozás), egy 5 perces alkalmazás, amely 3 perc masszázsból és 2 perc nem tápláló szopásból áll. A szakirodalmi áttekintésben az orális motoros stimulációt és a cumis módszert összehasonlító tanulmányhoz jutottak el. Ebben a vizsgálatban azonban, a mi vizsgálatunkkal ellentétben, az egyik csoportnál cumit, a másodiknál ​​12 perces, a harmadiknál ​​pedig 12 perces stimulációt és cumit alkalmaztak. Tanulmányunkban 3 csoport van. az egyik csoportban az egyik csoportban cumit, a másik csoportban pedig 5 perces orális stimulációs programot alkalmaznak. A harmadik csoport a kontrollcsoport.

A vizsgálat célja a cumi és a koraszülötteknél alkalmazott orális stimuláció hatásának értékelése az orális táplálásra való átállás idejére.