- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05323734
Kiegészítő GNX-kezelés a placebóval összehasonlítva TSC-vel összefüggő epilepsziában szenvedő gyermekeknél és felnőtteknél (TrustTSC) (TrustTSC)
3. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat a ganaxolon (GNX) kiegészítő kezeléséről gyermekeknél és felnőtteknél, akiknél a tuberkulózisos szklerózis komplex (TSC) összefüggő epilepszia
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Heidelberg, Ausztrália, 3084
- Austin Health
-
Melbourne, Ausztrália, 3004
- Alfred Health
-
Parkville, Ausztrália, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
-
-
-
Bristol, Egyesült Királyság, BS2 8AE
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Oxford, Egyesült Királyság, OX3 9DU
- NHS acute tertiary referral centre, John Radcliffe Hospital
-
Salford, Egyesült Királyság, M6 8HD
- Salford Royal Hospital
-
Sheffield, Egyesült Királyság, S10 2TH
- Sheffield Children's Hospital
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202
- Arkansas Children's Research Institute
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA Mattel Children's Hospital, TSC Center
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- University of California, San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Childrens Hospital Colorado
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Nemours Children's Hospital - Delaware Valley
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32608
- University of Florida Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Nemours Children's Health
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20817
- Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic - Rochester
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
- Children's Mercy Hosptial
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28207
- Atrium Health/Levine Children's Hospital
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27712
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38103
- Le Bonheur Children's Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78757
- Child Neurology Consultants of Austin (CNCA)
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75207
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- McGovern Medical School at the University of Texas Health Science Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84108
- University of Utah Health Care-Pediatric Neurology
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
-
-
-
Bron, Franciaország, 69229
- University Hospital of Lyon
-
Rennes, Franciaország, 35033
- University Hospital of Rennes
-
Strasbourg, Franciaország, 67084
- University of Strasbourg
-
-
-
-
-
Petah Tikva, Izrael, 4920235
- Schneider Children´s Medical Center
-
Tel Hashomer, Izrael, 52621
- Sheba medical center
-
-
-
-
-
Montreal, Kanada, H2X 0C2
- Hôtel Dieu de Montréal - CHUM
-
Montréal, Kanada, H3T 1C5
- CHU Sainte-Justine
-
Toronto, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
Vancouver, Kanada, V6H 3V4
- BC Children's Hospital
-
-
-
-
-
Beijing, Kína, 100034
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Kína, 100080
- Chinese PLA General Hospital
-
Chengdu, Kína, 610000
- Chengdu's Women and Children's Central Hospital
-
-
Jilin
-
Chang chun, Jilin, Kína, 130028
- First Hospital of Jilin University
-
-
Nanchang City
-
Jiangxi, Nanchang City, Kína, 330000
- Jiangxi Provincial Children's Hospital
-
-
Xicheng District
-
Beijing, Xicheng District, Kína, 100045
- Beijing Children Hospital, Capital Medical University
-
-
Yunyan District
-
Guiyang, Yunyan District, Kína, 550004
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
-
-
-
-
Bielefeld, Németország, 33617
- Epilepsie-Zentrum Bethel - Krankenhaus Mara
-
Bonn, Németország, 53127
- University Hospital Bonn
-
Frankfurt, Németország, 60528
- ZNN - Epilepsiezentrum Frankfurt am Main
-
Freiburg, Németország, 79106
- Universitäts Krankenhaus Freiburg
-
Herdecke, Németország, 58313
- Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke
-
Radeberg, Németország, 01454
- Epilepsiezentrum Kleinwachau gGmbH
-
-
-
-
-
Bari, Olaszország, 1170124
- Department of Neurology and Sense Organs, AOU Policlinico di Bari
-
Genova, Olaszország, 16147
- Pediatric Neurology and Muscular Diseases Unit - University of Genoa
-
Rome, Olaszország, 00185
- Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanyolország, 08950
- Hospital Sant Joan de Déu
-
Madrid, Spanyolország, 28009
- Hospital Infantil Universitario Nino Jesus
-
Madrid, Spanyolország, 28034
- Hospital Ruber International
-
Málaga, Spanyolország, 29010
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Valencia, Spanyolország, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A TSC klinikai vagy mutációs diagnózisa összhangban van a következővel (Northrup és Krueger, 2013):
- A TSC1 vagy TSC2 patogén mutációjának molekuláris megerősítése. A patogén mutáció olyan mutáció, amely egyértelműen megakadályozza a fehérjeszintézist és/vagy inaktiválja a TSC1 vagy TSC2 fehérjék működését (pl. nonszensz mutáció vagy frameshift mutációk, nagy genomi deléciók), vagy olyan missense mutáció, amelynek fehérjeműködésre gyakorolt hatása már funkcionális felméréssel állapítják meg. A PI-nek vagy a megbízottnak át kell tekintenie a genetikai elemzés eredményeit, és meg kell erősítenie, hogy az ok-okozati összefüggés valószínűsíthető az epilepsziás szindrómával. VAGY
- Határozott TSC klinikai diagnózisa, amely 2 fő jellemzőt vagy 1 fő jellemzőt ≥ 2 kisebb jellemzővel foglal magában.
- Férfi vagy női résztvevők 1-65 éves korig, beleértve.
- Résztvevő/szülő vagy LAR hajlandó írásos, tájékozott hozzájárulást adni, miután megfelelően tájékoztatták a vizsgálat természetéről és kockázatairól, és mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos eljárásban részt vettek.
- A 7 évesnél idősebb résztvevők hozzájárulását szükség esetén be kell szerezni.
- A görcsrohamok kontrollálásának elmulasztása annak ellenére, hogy 2 vagy több AED-t vizsgáltak terápiás dózisban és megfelelő kezelési időtartamban a PI megítélése szerint.
- A résztvevőknek a szűrővizsgálat előtt legalább 28 napig stabil AED-kúrát kell alkalmazniuk (beleértve a mérsékelt vagy erős indukáló vagy gátló görcsoldó gyógyszereket, pl. karbamazepint, fenitoint stb.) terápiás dózisban legalább 28 napig, és az adagolás előrelátható változása nélkül. a vizsgálat idejére. (Megjegyzés: A tolerálhatóság és a biztonságossági események figyelembevétele érdekében a dózis kisebb módosítása eseti alapon megengedett, és ezt meg kell beszélni a vizsgálati orvosi monitorral.)
- A szűrést megelőző 2 hónapban havonta legalább 8 megszámlálható roham volt, havonta legfeljebb 1 rohammentes hét.
A szűrővizsgálatot követő 28 napon belül hetente átlagosan legalább 2 elsődleges végpont-rohamot kell kapnia.
Az elsődleges végponti rohamtípusok meghatározása a következő:
- fokális motoros rohamok a tudat vagy a tudatosság károsodása nélkül
- gócos rohamok tudatzavarral vagy motoros jellemzőkkel járó tudatossággal
- fokális rohamok, amelyek kétoldali, tónusos-klónusos rohamokká fejlődnek
- generalizált motoros rohamok, beleértve a tónusos-klónusos, kétoldali tónusos, kétoldali klónikus vagy atonikus/csepp rohamokat.
Azok a rohamok, amelyek nem számítanak bele az elsődleges végpontba, a következők:
- Fókusztudatos rohamok motoros jellemzők nélkül
- Fokális és generalizált nem motoros rohamok (pl. hiány vagy fokális nem motoros rohamok tudatzavarral vagy anélkül)
- Infantilis vagy epilepsziás görcsök
- Myoklonusos rohamok.
A sebészetileg beültetett VNS-sel rendelkező résztvevők beléphetnek a vizsgálatba, feltéve, hogy az alábbi feltételek mindegyike teljesül:
- A VNS ≥ 1 éve működik a szűrővizsgálat előtt.
- A beállításoknak állandónak kell maradniuk 3 hónapig a szűrési látogatás előtt, és várhatóan állandóak maradnak a vizsgálat során.
- Az akkumulátor várhatóan a vizsgálat idejére ki fog bírni.
- A szülő/gondozó vagy adott esetben a résztvevő képes és hajlandó egy pontos és teljes napi rohamnaplót vezetni a vizsgálat időtartama alatt.
- Képes és hajlandó felvenni az IP-t (felfüggesztést) az élelmiszer TID-jei szerint.
A szexuálisan aktív WOCBP-nek orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia, és a kezdeti szűrővizsgálat alkalmával negatív kvantitatív szérum β-HCG tesztet kell gyűjteni.
Fogamzóképesnek minősül az a nő, aki biológiailag képes teherbe esni. Az orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszer magában foglalja a szűrővizsgálatot megelőző 1 hónapig behelyezett méhen belüli eszközöket, a műtéti sterilizálást vagy a megfelelő kettős gát módszereket (pl. rekeszizom vagy óvszer és hab). Az orális fogamzásgátló önmagában nem tekinthető megfelelőnek e vizsgálat céljaira. Az orális fogamzásgátlók más módszerrel (pl. spermicid krémmel) kombinációban történő alkalmazása elfogadható. A nem szexuálisan aktív résztvevőknél az absztinencia elfogadható fogamzásgátlási módszer.
- A férfi résztvevőknek bele kell egyezniük abba, hogy minden szükséges intézkedést megtesznek annak érdekében, hogy elkerüljék szexuális partnereik terhességét a vizsgálat alatt és az utolsó IP-dózis után 30 napig. Az orvosilag elfogadható fogamzásgátlók közé tartozik a sebészeti sterilizálás (például vazektómia) és a spermicid géllel vagy habbal együtt használt óvszer.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi kitettség a GNX-hez.
- Terhes vagy szoptató.
- Azok a résztvevők, akik a szűrés előtt kevesebb mint 1 évig szedtek felbamátot.
- Az Epidiolextől eltérő CBD-készítményt szedő résztvevők.
- Pozitív eredmény a CBD vagy THC plazma-szűrésén az 1. látogatáson (szűrés), kivéve azokat az eredményeket, amelyeket az Epidiolex teljesen megmagyaráz, amelyet a vizsgáló ír fel és kezel.
Az ACTH, a prednizon vagy más glükokortikoidok egyidejű alkalmazása, valamint a CYP3A4 erős induktorai, a rifampin és az orbáncfű együttes alkalmazása nem megengedett. Az ACTH-t, prednizont vagy más szisztémásan (nem belélegzett vagy helyileg) alkalmazott szteroidot szedőknek a szűrés előtt > 28 nappal ki kell zárniuk a készítményt. A rifampin és az orbáncfű adását legalább 28 nappal a 2. látogatás, a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt fel kell függeszteni.
Jegyzet:
- Dermatológiai reakciók és allergiás rhinitis esetén intranazális vagy PRN helyi szteroidok egyidejű alkalmazása megengedett a vizsgálat során.
- Ez a kizárási feltétel nem tiltja a jóváhagyott AED használatát
- Változások bármely krónikus gyógyszerben a szűrővizsgálatot megelőző 4 héten belül. Minden krónikus egyidejűleg alkalmazott gyógyszernek viszonylag stabilnak kell lennie a dózisban a szűrővizsgálat előtt legalább 4 hétig, hacsak másként nem jelezzük. Kis dózismódosítás megengedett a tolerálhatóság és a biztonsági események kezelése érdekében, és ezt meg kell beszélni a vizsgálati orvosi monitorral.
- Azok a résztvevők, akiknél a vizsgálat során epilepszia műtétet terveznek, vagy akiket epilepszia miatt műtéten estek át a szűrést megelőző 6 hónapban.
- Aktív központi idegrendszeri fertőzés, demyelinizációs betegség, degeneratív neurológiai betegség vagy az agyi képalkotás (MRI) alapján progresszívnek ítélt központi idegrendszeri betegség. Ez magában foglalja a tumor növekedését, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja az elsődleges végpont rohamkontrollt.
- Bármilyen betegség vagy állapot (orvosi vagy sebészeti; a TSC kivételével) a szűrővizsgálat során, amely veszélyeztetheti a hematológiai, kardiovaszkuláris (beleértve a szívvezetési rendellenességeket), tüdő-, vese-, gyomor-bélrendszeri vagy májrendszert; vagy egyéb olyan körülmények, amelyek megzavarhatják az IP felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását, vagy fokozott kockázatnak tennék ki a résztvevőt, vagy megzavarhatják a biztonságosság/hatékonyság értékelését. Ez magában foglalhat minden olyan betegséget az elmúlt 4 hétben, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a rohamok gyakoriságát.
- Az AST/SGOT vagy ALT/SGPT > 3-szorosa az ULN-nek a szűrővizsgálatok vagy a kiindulási vizitek során, és ezt megismételt teszt igazolja.
- Epekárosodás, amely elegendő ahhoz, hogy befolyásolja a beteg biztonságát, vagy a teljes bilirubinszint > 1,5 × ULN a szűrés vagy a kiindulási vizit alkalmával, és ismételt vizsgálattal igazolják. Gilbert-szindróma esetén, amely stabil összbilirubinszintet eredményez, amely meghaladja az ULN-t, az orvosi monitor meg tudja határozni, hogy lehet-e kivételt tenni a protokollból.
- Az a vesekárosodás, amely elegendő a betegbiztonság befolyásolásához, vagy eGFR < 30 ml/perc (a Cockcroft-Gault formulával vagy a gyermekkori GFR-kalkulátorral vagy a Bedside Schwartz-szal számítva) ki lesz zárva a vizsgálatból, vagy abbahagyják, ha a kritérium teljesül a kiindulási érték után ( Levey és mtsai, 2006). Az átmeneti veseelégtelenség eseteit meg kell beszélni az orvosi monitorral, hogy meghatározzák a résztvevő vizsgálatának folytatását.
- A szűrővizsgálatot megelőző 30 napon belül, vagy 5-nél rövidebb felezési időn belül bármilyen más vizsgálati gyógyszernek vagy vizsgálati eszköznek volt kitéve. Az olyan terápiák esetében, amelyeknél a felezési idő nem állapítható meg könnyen, konzultálni kell a szponzor orvosi monitorával.
- Nem hajlandó elkerülni a túlzott alkoholfogyasztást a vizsgálat során.
- Aktív öngyilkossági terve/szándéka van, aktív öngyilkossági gondolatai vannak vagy öngyilkossági kísérlete volt az elmúlt 6 hónapban.
- Ismert érzékenység vagy allergia az IP(ek) bármely összetevőjére, a progeszteronra vagy más rokon szteroidvegyületekre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: GNX-nek megfelelő placebo
belsőleges szuszpenzió, TID
|
Placebót kell beadni
|
|
Kísérleti: Ganaxolon (gnx)
Orális felfüggesztés, napi háromszor (TID)
|
A GNX -t beadják
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a 28 napos roham gyakoriságában az elsődleges roham típushoz kettős vak időszak alatt
Időkeret: Alapvonal (1. nap), 28. nap
|
Az elsődleges rohamok közé tartozik az atonikus/csepp, a kétoldalú klón, a kétoldalú tonik, a megváltozott tudatossággal rendelkező fókuszmotor, az érintetlen tudatosság fókuszmotorja, a kétoldalú tonik-klónos lefoglalásokra összpontosítva, a hypotonia károsodott tudatossággal és a generalizált tonik-klonikára összpontosítva.
A rohamok gyakoriságát úgy számítottuk, hogy a rohamok teljes száma elosztva a napok számával a rohamadatokkal, az időszakban, megszorozva 28 -tal.
A 28 napos rohamok gyakoriságának kiindulási pontjától számított százalékos változást az alábbiak szerint számítottuk ki az egyes résztvevőknél: A baseline utáni 28 napos rohamok frekvenciája, mínusz kiindulási 28 napos rohamok frekvenciája, elosztva a kiindulási 28 napos rohamok gyakoriságával, és megszorozva 100-tal.
|
Alapvonal (1. nap), 28. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azoknak a résztvevőknek a száma, akiket kettős vak időszak alatt kezelésre reagálónak tekintettek
Időkeret: Legfeljebb 16 hét
|
A kezelési reagálókat úgy definiálják, mint azok a résztvevők, akiknek ≥ 50% -os csökkenése az alapvonalhoz képest az elsődleges roham típus gyakorisága az adott időszakban.
|
Legfeljebb 16 hét
|
|
A javítás klinikai globális benyomásának (CGI-I) skálájának válaszadók száma a szülő/gondozó által értékelt
Időkeret: Alapvonal (1. nap) - 16 hét
|
A CGI-I egy 7-pontos Likert skála, amelyet a szülő (ek)/ gondozó (ok)/ törvényesen meghatalmazott reprezentatív (LAR) és a klinikusok használnak az általános rohamok ellenőrzésének, viselkedésének, biztonságának és tolerálhatóságának változásának értékelésére az IP-vel való rokonok megkezdése után (az IP-vel történő kezelés előtt).
A résztvevőt az alábbiak szerint értékelték: 1 - Sokkal javított, 2 - Sokkal javított, 3 - minimálisan javított, 4 - nincs változás, 5 - minimálisan rosszabb, 6 - sokkal rosszabb és 7 - nagyon rosszabb.
A magasabb pontszámok rosszabb állapotot mutattak.
Bemutatták a skálán szereplő egyes pontszámokra adott válaszadók számát.
|
Alapvonal (1. nap) - 16 hét
|
|
A javulás (CGI-I) skálájának klinikai globális benyomására adott válaszadók száma
Időkeret: Alapvonal (1. nap) - 16 hét
|
A CGI-I egy 7-pontos Likert skála, amelyet a szülő (ek)/ gondozó (ok)/ LAR és klinikus használ az általános rohamok ellenőrzésének, viselkedésének, biztonságának és tolerálhatóságának változásának értékelésére az IP megkezdése után az alapvonalhoz viszonyítva (az IP-vel történő kezelés előtt).
A résztvevőt az alábbiak szerint értékelték: 1 - Sokkal javított, 2 - Sokkal javított, 3 - minimálisan javított, 4 - nincs változás, 5 - minimálisan rosszabb, 6 - sokkal rosszabb és 7 - nagyon rosszabb.
Bemutatták a skálán szereplő egyes pontszámokra adott válaszadók számát.
|
Alapvonal (1. nap) - 16 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Neurodegeneratív betegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Neoplasztikus szindrómák, örökletes
- Neurokután szindrómák
- Hamartoma
- Neoplazmák, többszörös elsődleges
- Kortikális fejlődési rendellenességek, I. csoport
- Kortikális fejlődési rendellenességek
- Idegrendszeri rendellenességek
- Szklerózis
- Gumós szklerózis
- Epilepszia
- Neuroszteroidok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Neurotranszmitter szerek
- GABA modulátorok
- GABA ügynökök
- Ganaxolon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1042-TSC-3001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .