- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05344105
A Transversalis Fascia Plan Block és az Erector Spina Plan Block posztoperatív fájdalomcsillapító hatékonyságának összehasonlítása
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Azonosítószámot (ID) véletlenszerűen rendelünk minden olyan beteghez, akinek írásos beleegyezését a műtét előtt szerezték be, amikor a műtét utáni gyógyterembe kerülnek. A posztoperatív időszakban a betegeket ezekkel a számokkal követik nyomon a betegkövetés során. Hogy a betegek melyik csoportba kerülnek, azt a zárt borítékos módszer határozza meg.
Az aneszteziológus, aki a regionális blokkot elvégzi, a blokkot zárt borítékban adja át a vizsgálaton kívüli asszisztensnek, ugyanakkor a beteg nem tudja, melyik blokkot készítette. A blokkot készítő aneszteziológus nem vesz részt a betegek fájdalomkövetésében. A posztoperatív fájdalomértékelést és az adatgyűjtést egy másik, a vizsgálatra vak kutató végzi.
Minden betegnél spinális érzéstelenítést kell alkalmazni, és a lágyéksérv műtéte megfelelő lesz. A gyógyszobaba szállított betegeket két csoportra osztják. Transversalis fascia tervblokkot (T csoport) a bőrterület helyi tisztítása után, ultrahanggal kísérve egy csoportban alkalmazzuk a betegeknek. A másik csoportba tartozó betegeket erector spina sík blokk (E csoport) kezeli a bőrterület helyi tisztítását követően, ultrahanggal kísérve.
Mindkét blokkkezelésben 0,25% bupivakaint (Buvasin Vem İlaç, Törökország) (15 ml fiziológiás sóoldat + 15 ml 0,5% bupivakain) összesen 30 ml mennyiségben, azonos térfogatban és koncentrációban használunk.
A blokkolási eljárás után a beteget a gyógyteremben figyelik a mellékhatások miatt. A betegek által kontrollált fájdalomcsillapítást (PCA) standardként fogják alkalmazni a posztoperatív fájdalom kezelésére mindkét csoportban, komplikáció nélkül. A PCA posztoperatív fájdalomcsillapítására rutinszerűen használt Tramadol HCL-t fogják használni (3 mg/ml, teljes térfogat 100 ml).
A posztoperatív fájdalom értékelése numerikus besorolási skálával (NRS) történik. A fájdalom szintjét két különböző módon, nyugalomban és köhögésben kérdezik meg.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Samsun, Pulyka, 55090
- Samsun Research and Education Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok, akik egyoldalú lágyéksérv műtéten estek át elektív körülmények között
- 18-65 év
- ASA I-III
- Írásbeli beleegyezéssel rendelkező betegek, akik beleegyeztek, hogy részt vegyenek a vizsgálatban
Kizárási kritériumok:
- testtömegindex > 35 kg/m²,
- Coagulopathia és helyi fertőzés vagy hematóma a blokkolni kívánt területen,
- allergiás egy helyi érzéstelenítőre vagy a vizsgálatban használt gyógyszerek valamelyikére,
- Azok, akiknek a kórtörténetében krónikus opioid- és kortikoszteroid-használat szerepel,
- Nem tudja használni a beteg által irányított fájdalomcsillapító rendszert,
- Pszichiátriai betegségben szenvedők,
- 30 percnél rövidebb és 120 percnél hosszabb műtéti idővel rendelkező esetek a vizsgálatok jobb szabványosítása érdekében,
- Azok a betegek, akik nem járulnak hozzá a vizsgálatban való részvételhez, nem vesznek részt a vizsgálatban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Transversalis fascia tervblokk (T csoport)
A bőrterület helyi tisztítása után a transzducert alacsony frekvenciájú konvex szondával a csípőcsontra, a bőrt, a bőr alatti szövetet, a külső ferde izomzatot pedig 20 G-s, 100 mm-es tűvel helyezzük a transzverzális síkban. .
A belső ferde izom és a haránt hasizmok, végül a transversus abdominis mély fascia vizualizálása után egyoldalúan helyi érzéstelenítést adunk a haránt hasizom utolsó része és a transversalis fascia között, out-off plan technikával.
|
Mindkét csoportban alacsony frekvenciájú konvex szondát (ESAOTE Fixed Color Doppler Ultrasonography Device, Olaszország) használunk a blokkoláshoz.
|
|
Aktív összehasonlító: Erector spina plan blokk (E csoport)
A bőrterület helyi tisztítása után a T11 csigolya tövisnyúlványától hosszirányban 3 cm-re oldalirányban konvex szondát határozunk meg, az erector spina izom meghatározása után, 20 G, 100 mm-es tűsík módszerrel craniocaudalis irányban. előrehaladott lesz, és helyi érzéstelenítőt kell beadni az erector spinae izom és a keresztirányú folyamat közé.
|
Mindkét csoportban alacsony frekvenciájú konvex szondát (ESAOTE Fixed Color Doppler Ultrasonography Device, Olaszország) használunk a blokkoláshoz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Opioid-használat
Időkeret: Posztoperatív 24 óra
|
A fájdalomcsillapító fogyasztás mértékének meghatározása a posztoperatív első 24 órában PCA-val a posztoperatív időszakban.
|
Posztoperatív 24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Numerikus értékelési skála
Időkeret: Posztoperatív 24 óra
|
A nyugalmi és köhögő betegek fájdalmának meghatározása a műtét utáni 1., 3., 6., 12., 18. és 24. órában Numerical Rating Scale (NRS) segítségével. Az NRS egy szegmentált numerikus változat, amelyben a válaszadó kiválaszt egy egész számot (0 -10), amely a legjobban tükrözi fájdalmuk intenzitását.
0: nincs fájdalom 1-3: enyhe fájdalom 4-6: mérsékelt fájdalom 7-10: erős fájdalom.
|
Posztoperatív 24 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Mustafa Süren, Professor, Samsun Research and Education Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- El-Emam EM, El Motlb EAA. Ultrasound-Guided Erector Spinae versus Ilioinguinal/Iliohypogastric Block for Postoperative Analgesia in Children Undergoing Inguinal Surgeries. Anesth Essays Res. 2019 Apr-Jun;13(2):274-279. doi: 10.4103/aer.AER_81_19.
- Tulgar S, Kapakli MS, Senturk O, Selvi O, Serifsoy TE, Ozer Z. Evaluation of ultrasound-guided erector spinae plane block for postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy: A prospective, randomized, controlled clinical trial. J Clin Anesth. 2018 Sep;49:101-106. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.06.019. Epub 2018 Jun 15.
- Fouad AZ, Abdel-Aal IRM, Gadelrab MRMA, Mohammed HMES. Ultrasound-guided transversalis fascia plane block versus transmuscular quadratus lumborum block for post-operative analgesia in inguinal hernia repair. Korean J Pain. 2021 Apr 1;34(2):201-209. doi: 10.3344/kjp.2021.34.2.201.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SIMAY55
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .