A vaspótlás hatása a jobb kamra működésére és az edzésteljesítményre hipoxia esetén

A hipoxia (alacsony oxigénszint) a tüdő vérereinek összehúzódását okozza (hipoxiás pulmonális érszűkület). Ez növeli a nyomást (utóterhelés) a jobb kamra felé, miközben vért pumpál a tüdőbe. A hipoxia során megnövekedett jobb kamra utóterhelés veszélyeztetheti a fizikai teljesítőképességet. Kimutatták, hogy a hipoxiás expozíciót megelőző intravénás vas beadása tompítja a jobb kamra utóterhelésének hipoxia által kiváltott növekedését. Ez történhet a vasnak a Hypoxia Inducible Factor (HIF) folyamatában. A vas a prolil-hidroxilázok kofaktora, amelyek lebontják a HIF-alegységeket, és így „kikapcsolhatják” a tüdőartéria érszűkületének és remodellingjének HIF-hez kapcsolódó útvonalait. Nem ismert azonban, hogy az orális vaspótlás hasonlóan csökkenti-e a jobb kamra utóterhelését hipoxia esetén, vagy hogy a vas milyen hatással van a jobb kamra működésére és a terhelési kapacitásra hipoxiában.

Ez egy humán fiziológiai tanulmány, amely az orális vaspótlás hatását fogja jellemezni a jobb kamra működésére és az edzésteljesítményre hipoxia esetén. Ez egy különálló „szülői” vizsgálat (NCT05272514) nyomon követése, amelyet ugyanazok a kutatók végeztek, és amely 10 egészséges egyén nyugalmi és terhelési jobb kamrai teljesítményét értékeli normoxia és hipoxia esetén. Ebben az utóvizsgálatban 5 olyan személy jelentkezhet be, aki befejezte a szülővizsgálatot. A szülővizsgálat részeként a résztvevők elvégzik a kiindulási echokardiográfiát a jobb kamra funkciójának felmérésére, valamint kardiopulmonális terhelési tesztet, hogy értékeljék a normoxia és hipoxia esetén az edzésteljesítményt. A vizsgálatba való beiratkozást követően a résztvevők szájon át vas-kiegészítőt (325 mg vas-szulfátot, naponta orálisan) szednek 30 napig. Ezután visszatérnek egy látogatásra. Először a résztvevők szubmaximális gyakorlatot végeznek szobalevegő lélegzése közben. A szubmaximális gyakorlat 5 percenként 40%-os és 60%-os kiindulási hipoxiás (a belélegzett oxigén frakciója [FiO2] 12%) maximális oxigénfelvételt (VO2max) tartalmaz, amelyet a szülői vizsgálat során értek el. 10 perc pihenés után echokardiográfiás méréseket végeznek álló nyugalomban 21%, 17%, 15% és 12% FiO2-val, hogy jellemezzék a progresszív hipoxia hatását a nyugalmi jobb kamra működésére. A résztvevők ezután megismétlik a szubmaximális terhelési teszteket 12%-os FiO2-nál, majd egy rövid gyógyulási időszak következik. Ezt követően a résztvevők tünetkorlátozott kardiopulmonális terhelési tesztet hajtanak végre 12%-os FiO2-nál. A mérések magukban foglalják a pulzusszámot/ritmust, az oxigénszaturációt, a vérnyomást, a gázcsere paramétereit (oxigénfelvétel [VO2], szén-dioxid termelés [VCO2] és percnyi lélegeztetés), névleges észlelt terhelést és nyugalmi echokardiográfiás méréseket.