- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05349630
Wpływ suplementacji żelaza na czynność prawej komory i wydajność ćwiczeń w niedotlenieniu
Wpływ suplementacji żelaza na czynność prawej komory i wydajność ćwiczeń w hipoksji (badanie częściowe)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedotlenienie (niski poziom tlenu) powoduje zwężenie naczyń krwionośnych w płucach (zwężenie naczyń płucnych spowodowane niedotlenieniem). Zwiększa to ciśnienie (obciążenie następcze) prawej komory, która pompuje krew do płuc. Zwiększone obciążenie następcze prawej komory podczas niedotlenienia może upośledzać wydolność wysiłkową. Wykazano, że dożylne podanie żelaza przed ekspozycją na hipoksję osłabia wywołany hipoksją wzrost obciążenia następczego prawej komory. Może to wynikać z działania żelaza na szlaku czynnika indukowanego niedotlenieniem (HIF). Żelazo jest kofaktorem hydroksylaz prolilowych, które degradują podjednostki HIF, a zatem mogą „wyłączać” związane z HIF szlaki zwężania naczyń i przebudowy tętnicy płucnej. Nie wiadomo jednak, czy doustna suplementacja żelaza w podobny sposób zmniejsza obciążenie następcze prawej komory w niedotlenieniu lub jaki wpływ żelazo ma na funkcję prawej komory i wydolność wysiłkową w niedotlenieniu.
Jest to badanie fizjologii człowieka, które scharakteryzuje wpływ doustnej suplementacji żelaza na czynność prawej komory i wydajność ćwiczeń w niedotlenieniu. Jest to dodatkowe „badanie cząstkowe” w stosunku do oddzielnego, „macierzystego” badania (NCT05272514) przeprowadzonego przez tych samych badaczy, które ocenia spoczynkową i wysiłkową czynność prawej komory w normoksji i niedotlenieniu u 10 zdrowych osób. W tym badaniu uzupełniającym 5 osób, które ukończyły badanie nadrzędne, będzie mogło się zapisać. W ramach badania nadrzędnego uczestnicy wykonają wyjściową echokardiografię w celu oceny czynności prawej komory oraz test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy w celu oceny wydolności wysiłkowej w normoksji i niedotlenieniu. Po włączeniu do tego badania uczestnicy będą przyjmować doustny suplement żelaza (siarczan żelazawy w dawce 325 mg doustnie dziennie) przez 30 dni. Następnie wrócą na jedną wizytę. Najpierw uczestnicy wykonują ćwiczenia submaksymalne, oddychając powietrzem pokojowym. Ćwiczenia submaksymalne będą obejmowały 5 minut przy 40% i 60% początkowej hipoksji (ułamek wdychanego tlenu [FiO2] 12%) maksymalnego poboru tlenu (VO2max) osiągniętego podczas badania rodziców. Po 10 minutach odpoczynku zostaną wykonane pomiary echokardiograficzne w pozycji pionowej z FiO2 21%, 17%, 15% i 12% w celu scharakteryzowania wpływu postępującej hipoksji na czynność prawej komory w spoczynku. Następnie uczestnicy powtórzą submaksymalne testy wysiłkowe przy FiO2 12%, po czym nastąpi krótki okres regeneracji. Następnie uczestnicy przejdą ograniczony do objawów test wysiłkowy przy FiO2 12%. Pomiary będą obejmować tętno/rytm, nasycenie tlenem, ciśnienie krwi, parametry wymiany gazowej (pobór tlenu [VO2], wytwarzanie dwutlenku węgla [VCO2] i wentylacja minutowa), oceniany odczuwany wysiłek i spoczynkowe pomiary echokardiograficzne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: William Cornwell, MD
- Numer telefonu: 303-724-2085
- E-mail: william.cornwell@cuanschutz.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lindsay Forbes, MD
- E-mail: lindsay.forbes@cuanschutz.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
Kontakt:
- William Cornwell, MD
- Numer telefonu: 303-724-2085
- E-mail: william.cornwell@cuanschutz.edu
-
Kontakt:
- Lindsay Forbes, MD
- E-mail: lindsay.forbes@cuanschutz.edu
-
Główny śledczy:
- William Cornwell, MD
-
Pod-śledczy:
- Lindsay Forbes, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 - 60 lat
- Dla kobiet stan przedmenopauzalny
Kryteria wyłączenia:
- Czynna choroba układu krążenia lub płuc (np. nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, kardiomiopatia, arytmia, wady zastawek, cukrzyca, choroba naczyń obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma, śródmiąższowa choroba płuc, restrykcyjna choroba płuc lub nadciśnienie płucne)
- Stosowanie leków związanych z sercem lub płucami
- Wcześniejsza historia obrzęku płuc na dużej wysokości lub obrzęku mózgu na dużej wysokości
- Wskaźnik masy ciała < 18,5 lub > 30
- Niedokrwistość
- Niedobór żelaza
- Suplementacja żelaza (doustna lub dożylna) w ciągu ostatnich 60 dni
- Ogólnoustrojowe stosowanie leków przeciwzakrzepowych lub aspiryny, których nie można tymczasowo wstrzymać do badania
- Ciąża
- Zaburzenia inne niż sercowo-płucne, które niekorzystnie wpływają na zdolność wysiłkową (np. zapalenie stawów lub choroba naczyń obwodowych)
- Dedykowany trening sportowy (zdefiniowany tutaj jako spędzanie >9 godzin tygodniowo na intensywnej aktywności fizycznej [≥6 mets])
- Regularne ćwiczenia na dużej wysokości (zdefiniowane tutaj jako angażowanie się w intensywną aktywność fizyczną [≥1 godzina na ≥6 metrach] na wysokości ≥8000 stóp przez >2 dni w tygodniu w ciągu ostatnich 4 tygodni)
- Zamieszkanie na wysokości ≥8000 stóp przez 3 lub więcej kolejnych nocy w ciągu ostatnich 30 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Zdrowe osoby - przed żelazem
Do badania zostanie zapisanych pięciu zdrowych uczestników.
Wyjściowe dane echokardiograficzne i dane dotyczące ćwiczeń przed doustną suplementacją żelaza zostaną uzyskane w ramach badania „macierzystego” tego badania (NCT05272514).
|
Uczestnicy będą przyjmować jedną tabletkę siarczanu żelazawego 325 mg (co odpowiada 65 mg żelaza pierwiastkowego) dziennie przez 30 dni.
|
|
Aktywny komparator: Zdrowe osoby - post-żelazo
Tych samych pięciu zdrowych uczestników przejdzie badanie echokardiograficzne i testy wysiłkowe po 30 dniach doustnej suplementacji żelaza.
|
Uczestnicy będą przyjmować jedną tabletkę siarczanu żelazawego 325 mg (co odpowiada 65 mg żelaza pierwiastkowego) dziennie przez 30 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne obciążenie pracą
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Obciążenie w watach podczas szczytowego wysiłku na ergometrze stacjonarnym
|
Do 1 godziny
|
|
Maksymalny pobór tlenu
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Maksymalny pobór tlenu podczas szczytowego wysiłku (VO2max) w l/min
|
Do 1 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasycenie tlenem podczas szczytowego wysiłku
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Obwodowe nasycenie tlenem (SpO2)
|
Do 1 godziny
|
|
Submaksymalne obciążenie etapem 1
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Obciążenie pracą w watach przy 40% x VO2max przy niedotlenieniu (uzyskane podczas podstawowego testu wysiłkowego przy hipoksji)
|
Do 1 godziny
|
|
Submaksymalne obciążenie etapem 2
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Obciążenie pracą w watach przy 60% x VO2max przy niedotlenieniu (uzyskane podczas podstawowego testu wysiłkowego przy hipoksji)
|
Do 1 godziny
|
|
Próg wentylacyjny
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
Pobór tlenu (VO2 w l/min), przy którym zwiększa się nachylenie zależności VCO2/VO2
|
Do 1 godziny
|
|
Ruch skurczowy płaszczyzny pierścienia trójdzielnego mierzony za pomocą echokardiografii
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
W mm
|
Do 1 godziny
|
|
Ciśnienie skurczowe w tętnicy płucnej mierzone za pomocą echokardiografii
Ramy czasowe: Do 1 godziny
|
W mmHg
|
Do 1 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Smith TG, Balanos GM, Croft QP, Talbot NP, Dorrington KL, Ratcliffe PJ, Robbins PA. The increase in pulmonary arterial pressure caused by hypoxia depends on iron status. J Physiol. 2008 Dec 15;586(24):5999-6005. doi: 10.1113/jphysiol.2008.160960. Epub 2008 Oct 27.
- Smith TG, Talbot NP, Privat C, Rivera-Ch M, Nickol AH, Ratcliffe PJ, Dorrington KL, Leon-Velarde F, Robbins PA. Effects of iron supplementation and depletion on hypoxic pulmonary hypertension: two randomized controlled trials. JAMA. 2009 Oct 7;302(13):1444-50. doi: 10.1001/jama.2009.1404.
- Cornwell WK, Tran T, Cerbin L, Coe G, Muralidhar A, Hunter K, Altman N, Ambardekar AV, Tompkins C, Zipse M, Schulte M, O'Gean K, Ostertag M, Hoffman J, Pal JD, Lawley JS, Levine BD, Wolfel E, Kohrt WM, Buttrick P. New insights into resting and exertional right ventricular performance in the healthy heart through real-time pressure-volume analysis. J Physiol. 2020 Jul;598(13):2575-2587. doi: 10.1113/JP279759. Epub 2020 May 18.
- Cornwell WK 3rd, Baggish AL, Bhatta YKD, Brosnan MJ, Dehnert C, Guseh JS, Hammer D, Levine BD, Parati G, Wolfel EE; American Heart Association Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Secondary Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology; and Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology. Clinical Implications for Exercise at Altitude Among Individuals With Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. J Am Heart Assoc. 2021 Oct 5;10(19):e023225. doi: 10.1161/JAHA.121.023225. Epub 2021 Sep 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21-4354b
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Siarczan żelazawy 325mg
-
University of ThessalyZakończonyStres oksydacyjny | Uszkodzenie mięśni
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyŁuszczyca | Łuszczyca plackowataStany Zjednoczone
-
Memorial Blood Centers, MinnesotaZakończony
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterZakończonyAnemia, niedobór żelaza | MukowiscydozaStany Zjednoczone
-
Aristotle University Of ThessalonikiZakończonyKamień górnych dróg moczowych (zaburzenie)Grecja
-
Sanford HealthRekrutacyjnyBól, pooperacyjny | Urazy kolana | Używanie opioidówStany Zjednoczone
-
University of ArizonaAMAG Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyNiedokrwistość z niedoboru żelaza w ciążyStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityZakończony
-
CMH Multan Institute of Medical SciencesZakończonyCiąża | Niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA)Pakistan