Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A lágyéksérv teljes extraperitoneális javítása májtranszplantált betegeknél (TOHER)

2024. március 18. frissítette: Hospital Clinic of Barcelona

A lágyéksérv teljes extraperitoneális helyreállítása májtranszplantált betegeknél: esetsorozat. (NEKI)

A májtranszplantált betegeknél a cirrhoticus betegekkel közös a kockázata a lágyéksérv kialakulásának, de májelégtelenségük patofiziológiája a transzplantációt követően megfordult. Annak ellenére, hogy az immunszuppresszió megváltoztatja a sebgyógyulást és a fertőzéseket, az átültetett betegek lágyéksérvének helyreállítása jobb eredményeket mutatott, mint a cirrhoticus betegeknél. Az endoszkópos lágyéksérv technikák jobbnak bizonyultak a nyitott javításnál, a posztoperatív szövődmények alacsonyabb előfordulási gyakorisága és a rövid távú lábadozás miatt, de nincs bizonyíték arra, hogy ezt a megközelítést májátültetett betegeknél alkalmazzák. Ez a prospektív, egymást követő esetsorozat-tanulmány lesz az első olyan tanulmány, amely leírja a lágyéksérv-javítás posztoperatív eredményeit ambuláns műtéti sémában májtranszplantált betegeknél, teljesen extraperitoneális megközelítést alkalmazva. A bevont betegeket prospektívan egy szabványosított adatbázisban regisztrálják. Értékelésre kerül a műtét teljes extraperitoneális megközelítéssel történő befejezésének aránya anélkül, hogy a technikai nehézségek miatt elülső nyitott megközelítésre vagy transzabdominális preperitoneális megközelítésre kellene áttérni. A posztoperatív szövődményeket, valamint az ambuláns sebészet minőségi követelményeit ismertető céllal jelentjük.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy egyközpontú prospektív, egymást követő esetsorozat-tanulmány lesz. A lágyéksérvvel diagnosztizált májtranszplantált betegeket endoszkópos, teljesen extraperitoneális módszerrel operálják ambuláns sebészeti sémában. A fő cél az lesz, hogy teljesen extraperitoneális megközelítéssel értékeljük a műtét befejezésének arányát anélkül, hogy technikai nehézségek miatt elülső nyitott megközelítésre vagy transzabdominális preperitoneális megközelítésre kellene áttérni. Másodlagos cél a posztoperatív szövődmények rögzítése az ambuláns sebészet minőségi követelményeivel együtt.

A minta mérete formálisan nem számítható ki, mivel ez egy kísérleti tanulmány. Ez az első alkalom, hogy a sebészi csapat mérlegelte ezt a fajta műtéti megközelítést, és szeretnénk értékelni ennek a technikának a megvalósíthatóságát. Mivel központunkban a májtranszplantált betegek lágyéksérvének sebészeti beavatkozásainak száma évente 20 körül mozoghat, ezért a pilot vizsgálathoz 15-20 beteg felvételét javasoljuk. Az eredmények reprezentatívak lesznek az ilyen típusú sebészeti tevékenységekre egy felsőfokú egyetemi kórházban.

A lágyéksérvvel diagnosztizált, ambuláns műtéten áteső májátültetett betegek beleegyezését követően figyelembe veszik a vizsgálatba való bevonását. A perioperatív kezelés a helyi klinikai gyakorlat által meghatározottak szerint történik, a vizsgálatba való bevonás miatti módosítások nélkül. A bevont betegeket prospektívan egy szabványosított adatbázisban regisztrálják. A műtéttel kapcsolatos háttérinformációkat és részleteket a betegek orvosi nyilvántartásából nyerjük ki.

A posztoperatív szövődményekre vonatkozó információkat a műtét után 30 napig gyűjtik. A rutin klinikai gyakorlatot követően, beleértve a telefonos kapcsolatot az első posztoperatív 24 órában, a klinikai kontroll utánkövetés 10 nappal és a műtétet követő hónapban történik.

Ezt az esetsorozatot a FOLYAMAT Útmutatónak megfelelően jelentették.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

10

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Barcelona, Spanyolország, 08036
        • Hospital Clinic of Barcelona

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A lágyéksérvvel diagnosztizált, ambuláns műtéten áteső májátültetett betegek beleegyezését követően figyelembe veszik a vizsgálatba való bevonását. A perioperatív kezelés a helyi klinikai gyakorlat által meghatározottak szerint történik, a vizsgálatba való bevonás miatti módosítások nélkül.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 évesnél idősebb betegek.
  • Lágyéksérvből diagnosztizált, ambuláns műtétet javasolt májtranszplantált betegek.
  • Aláírt, tájékozott beleegyezés a vizsgálatba való felvételhez

Kizárási kritériumok:

  • 18 év alatti betegek.
  • Terhesség vagy szoptatás.
  • Képtelenség tájékozott beleegyezést adni.
  • Sebészeti kezelésre nem jelölt betegek.
  • Az általános érzéstelenítés ellenjavallata.
  • Vészhelyzetben végrehajtott eljárások.
  • Az anesztézia miatti ambuláns műtéten kívüli betegek (ASA>III vagy dekompenzáció az elmúlt 3 hónapban)
  • A műtét utáni első 24 órában lehetetlen egy felelős felnőtt gondozása.
  • Lakóhely több mint 1 órányi távolságra járművel a kórháztól.
  • Korábbi posterior megközelítés a sérvjavításhoz.
  • Korábbi cisztektómia és prosztataeltávolítás műtét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A műtét befejezésének aránya teljesen extraperitoneális megközelítéssel
Időkeret: 0 nap (műtéten belüli)
A műtét befejezésének aránya teljesen extraperitoneális megközelítéssel anélkül, hogy elülső nyitott megközelítésre vagy transzabdominális preperitoneális megközelítésre kellene áttérni technikai nehézségek miatt.
0 nap (műtéten belüli)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az intraoperatív szövődmények aránya
Időkeret: 0 nap (műtéten belüli)
Regisztrálja az intraoperatív szövődményeket (bélelváltozások, húgyhólyag elváltozások, nagyobb vaszkuláris elváltozások...)
0 nap (műtéten belüli)
A posztoperatív szövődmények aránya
Időkeret: 30 nap (műtét után)
Posztoperatív szövődmények regisztrálása (akut vizeletretenció, húgyúti fertőzés, hematoma, szeróma, műtéti sebfertőzés...)
30 nap (műtét után)
Fájdalommérés
Időkeret: 10 nap (műtét után).
Fájdalomkontroll vizuális analóg pontszám alapján (kibocsátáskor, első posztoperatív napon és 10 nappal a műtét után).
10 nap (műtét után).

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Paula Dominguez-Garijo, MD, General Surgery, ICMDM, Hospital Clínic de Barcelona.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. május 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. május 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 12.

Első közzététel (Tényleges)

2022. május 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 18.

Utolsó ellenőrzés

2022. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel