Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A narratív expozíciós terápiás beavatkozás hatása a poszttraumás stressz-zavarra és a személyes felépülésre a Sindiane program menekültjénél és menedékkérőinél (SINDIANE)

2024. augusztus 7. frissítette: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Egyetlen központú, randomizált, összehasonlító, prospektív intervenciós tanulmány, amely értékeli a narratív expozíciós terápia (NET) által végzett rövid pszichoterápia hatását a poszttraumás stressz-zavar tüneteinek csökkentésére menekült és menedékkérő nők körében a SINDIANE programban Marseille-ben

A lakóhelyüket elhagyni kényszerült emberek, például a menekültek vagy a menedékkérők esetében magas a potenciálisan traumatikus események aránya. A PTSD az egyik leggyakoribb pszichiátriai probléma ebben a populációban. Speciális támogatást és pszichoszociális programot igényel. A Narrative Exposure Therapy (NET) német pszichoterápiát 2000-ben fejlesztették ki, hogy kifejezetten ebben a populációban kezeljék a pszicho-traumákat. Rövid, hatékony az összetett traumák esetén, és képzett, nem gondozók is szállíthatják. Minden publikált randomizált tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a NET hatékony, de még mindig nem áll rendelkezésre elegendő szám ahhoz, hogy ajánlásokat tegyen. Tudomásunk szerint a NET-et soha nem tesztelték Franciaországban. Marseille-ben a SINDIANE egy közösségi támogatás és program a menekültek és menedékkérők számára. Számos, kortárs munkavállalók által vezetett műhelyt kínálnak a kedvezményezettek felhatalmazásának növelése és gyógyulásuk elősegítése érdekében. Egy NET-műhely kialakítása lehetővé tenné a közösségi támogatás és a specifikus és validált pszichoterápia összekapcsolását. A vizsgálat során a kutatók azt feltételezik, hogy a PTSD kezelése NET-tel a közösségi alapú SINDIANE programban csökkenti a PTSD tüneteit.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Módszerek és tervezés A SINDIANE programban negyvenhat olyan résztvevőt vesznek fel, akiknél PTSD-rendellenességet diagnosztizáltak. Egy prospektív, egy-vak, randomizált klinikai vizsgálatot végeznek, amelyben két csoportot hasonlítanak össze, egy részt a klasszikus SINDIANE programban, egy másikat pedig a NET workshp kezel. Az értékeléseket az alapállapotban, a beavatkozás után, valamint három és hat hónapos utánkövetéskor kell elvégezni. Ezen túlmenően, a kvalitatív és részvételen alapuló kutatási módszert, az úgynevezett photovoice-t fogják használni, hogy jobban megértsék azon résztvevők tapasztalatait, akik gyógyulásuk során kapják a NET-et.

Az elsődleges cél a poszttraumás stressz zavar (PTSD) tünetintenzitási pontszámának (PCL-5) értékelése.

A másodlagos célokat a következők képviselik:

  • A PTSD tünetintenzitási pontszámának időbeli stabilitásának értékelése három hónap és hat hónap után (PCL-5).
  • A globális pszichiátriai társbetegségek intenzitásának felmérése (RHS-15)
  • Életmutatók értékelése: cselekvőképesség, életminőség (GSE önhatékonysági kérdőív).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

46

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Bouches-du-Rhône
      • Marseille, Bouches-du-Rhône, Franciaország, 13354
        • Assistance Publique Hôpitaux Marseille

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év feletti nő
  • Menekült vagy menedékkérő (az OFFPRA-nál kérelmezett vagy tartózkodási engedéllyel)
  • A SINDIANE közösségi projekt tagja
  • Legalább egy traumatikus eseménynek volt kitéve (a DSM 5 orvos által jóváhagyott definíciója szerint)
  • 23-nál nagyobb PCL5 pontszámmal rendelkezik
  • beleegyezés a vizsgálatban való részvételhez az alany által aláírt, a vizsgáló pszichiáter magyarázatát követően
  • Társadalombiztosítási egészségügyi ellátásban részesülő beteg
  • A páciens arabul vagy franciául tud írni és olvasni

Kizárási kritériumok:

  • Legyen 18 év alatti
  • Vegyen részt egy másik intervenciós kutatásban
  • Súlyos mentális retardáció vagy demencia jelenléte a DSM5 szerint
  • Különleges védelemben részesülő személyek: a közegészségügyi törvénykönyv L3212-1 és L3213-1 cikke szerint
  • A CSP L1121-5–L1121-8 cikkeiben említett személyek
  • Az R.U.D. által értékelt magas öngyilkossági kockázat fennállása
  • Kötelező gondozási intézkedés hatálya alá tartozó beteg (2011. július 5-i 2011-803. törvény a pszichiátriai ellátás alatt álló személyek jogairól és védelméről, valamint az ellátás feltételeiről)
  • A beteg megtagadja a hozzájárulás aláírását, vagy nem tudja megkapni a tájékozott beleegyezés megadásához szükséges információkat

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti csoport
A NET terápia kedvezményezettjei + standard Sindiane programmenedzsment.

Négy NET munkamenet van, mindegyik harminc perces, és heti rendszerességgel előre meghatározottak. Az első alkalom az, amikor az érintett felállítja az "Életvonalát", és elkezdi élettörténetét a kortárs közvetítővel.

A második és a harmadik ülés lesz az, ahol az illető folytatja élettörténetét. Minden foglalkozás úgy kezdődik, hogy a közvetítő felolvassa az előző ülés történetet, és az érintett személy módosítja a történetet, ha akarja.

A negyedik foglalkozás szintén az előző ülés történetének felolvasásával kezdődik, és szükség esetén befejezi a történetet. Lehetőség lesz arra is, hogy a kinyomtatott történetet a foglalkozás végén átadják az érintettnek, és aláírják a közvetítővel és a pácienssel.

Az alany esetleges dekompenzációjának kockázatának megelőzése érdekében a NET időpontjában a helyszínen pszichiáter áll rendelkezésre, ha a betegnek szüksége van rá.

Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
A Sindiane program standard ellátásának kedvezményezettjei.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PTSD tüneteit PCL5-tel mérik
Időkeret: 1 hónappal a NET terápia után

A PCL-5 egy saját jelentésű pontszám. Minél magasabb a pontszám, annál erősebbek a PTSD tünetei. Angolul és franciául van érvényesítve, hülye pszichometriai jellemzőkkel. A kérdőív összpontszáma 80. A skála kérdésenként 0-tól 4-ig változik:

0 = Egyáltalán nem

  1. = Egy kicsit
  2. = Mérsékelten
  3. = Eléggé
  4. = Rendkívül

Ha a beteg 0-t kap, az azt jelenti, hogy nincs ilyen poszttraumás stressz tünete. Éppen ellenkezőleg, minél jobban nő a pontszám, és a 4 felé hajlik, annál inkább jelentkezik a tünet a betegben.

1 hónappal a NET terápia után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PCL5 pontszám alakulása
Időkeret: 3 hónap és 6 hónap

A PCL-5 pontszám összehasonlítása a terápia után, valamint 3 és 6 hónapos korban. Ennek a végpontnak az a célja, hogy kiemelje a tünetek lehetséges javulását a terápiától távol.

A kérdőív összpontszáma 80. A skála kérdésenként 0-tól 4-ig változik:

0 = Egyáltalán nem

  1. = Egy kicsit
  2. = Mérsékelten
  3. = Eléggé
  4. = Rendkívül

Ha a beteg 0-t kap, az azt jelenti, hogy nincs ilyen poszttraumás stressz tünete. Éppen ellenkezőleg, minél jobban nő a pontszám, és a 4 felé hajlik, annál inkább jelentkezik a tünet a betegben.

3 hónap és 6 hónap
Pszichiátriai komorbiditási intenzitási pontszám RHS15
Időkeret: a beavatkozás előtt, 1 hónappal a kezelés után, 3 hónap és 6 hónap

Mivel a poszttraumás stressz-zavart gyakran kísérik olyan társbetegségek, mint a depresszió vagy a függőségi viselkedési zavar. Ez az értékelés lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a NET lehetséges hatékonyságát a kapcsolódó rendellenességre. Ezt a megítélési kritériumot az RHS15 segítségével értékeljük, amely egy önkitöltős kérdőív, amelyet a fő pszichiátriai rendellenességek azonosítására validáltak.

Az alap összege 0 és 56 között változik. Kérdés esetén a skála 0 és 4 között változik:

0 = Egyáltalán nem

  1. = Egy kicsit
  2. = Mérsékelten
  3. = Eléggé
  4. = Rendkívül A 0-s pontszám azt jelenti, hogy a betegnek nincs pszichiátriai rendellenessége. Minél magasabb a pontszám, annál több mentális zavara lesz a betegnek.
a beavatkozás előtt, 1 hónappal a kezelés után, 3 hónap és 6 hónap
EvExperience indikátorok intenzitási pontszáma (GSE)
Időkeret: a beavatkozás előtt, 1 hónappal a kezelés után, 3 hónap és 6 hónap

Ez a fő megítélési kritérium az érintett személy általános működésére vonatkozik. Valójában lehetővé teszi a személy elégedettségének és cselekvőképességének értékelését. A PTSD-kezelés várható előnyeinek szélesebb körű értékelésére használják.

Az összpontszám 10 és 40 között változik. Minél több pontot ér el a beteg, annál magasabb az önhatékonyság érzése.

a beavatkozás előtt, 1 hónappal a kezelés után, 3 hónap és 6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Clotilde IZABELLE, Dr, Assistance Publique Hôpitaux Marseille
  • Tanulmányi igazgató: François CREMIEUX, Assistance Publique Hôpitaux Marseille

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. november 22.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. október 23.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. április 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. május 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. június 2.

Első közzététel (Tényleges)

2022. június 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. augusztus 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 7.

Utolsó ellenőrzés

2024. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2021-A01172-39

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel