A távfelügyelet által elősegített komplex betegek nővér által vezetett integrált ellátásának értékelése: A SMaRT tanulmány

A tanulmány átfogó célja a SMaRT klinikák tervezése, megvalósítása és értékelése Ontario négy kórházában, amelyek komplex betegeket szolgálnak ki, akik a kórházból hazatérnek városi, külvárosi és vidéki környezetben. A nővér által vezetett SMaRT Clinic új technológiájának kifejlesztése helyett egy létező validált TM rendszert választottak, amely több krónikus betegségben szenvedő betegek monitorozására is alkalmas, a Medly nevet. A Medly-t az eHealth Innovationnél (jelenleg Digital Therapeutics Centernek hívják), az UHN fejlesztette ki, és a krónikus állapotok egyvelegének monitorozására tervezték, és egyedi krónikus betegségekre és többszörös krónikus állapotokra vonatkozó vizsgálatokban is értékelték. A vizsgálat céljaira a Medly lehetővé teszi a szívelégtelenség, a COPD, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a depresszió TM-ét.

A páciensre néző technológia magában foglalja a Medly okostelefon alkalmazást (alkalmazást). Az alkalmazás lehetővé teszi a betegek számára, hogy tüneti felméréseket végezzenek és fiziológiai méréseket rögzítsenek a krónikus állapotukra vonatkozó perifériás eszközök (pl. súlymérleg, vérnyomásmérő és/vagy vércukorszint monitorozás) segítségével. Moduláris alkalmazásként tervezve a figyelni kívánt funkciók és paraméterek hozzáadhatók és eltávolíthatók, valamint az egyes paraméterek célértékei (pl. vérnyomás) az egyes betegek igényei szerint személyre szabható. A bevitt méréseket egy beágyazott szabályokon alapuló algoritmus dolgozza fel (amely a páciensre szabott célküszöbértékek beállításával), amely megfelelő önellátási üzeneteket jelenít meg a páciens számára az alkalmazáson belül (pl. arra utasítja a betegeket, hogy vegyék be a felírt gyógyszert, a betegek tájékoztatása, hogy lépjenek kapcsolatba gondozási csoportjukkal stb.). A Medly alkalmazás egyéb funkciói közé tartozik a bevitt mérési adatok előzményeinek megtekintése, a vércukor- és vérnyomásértékek grafikus trendjei, valamint a betartást segítő automatikus telefonhívás, amely emlékezteti a betegeket, ha még nem vették fel a vércukorszintet. állapotuknak megfelelő időpontban leolvassák.

Az orvos felé néző technológia magában foglalja a Medly műszerfalat. A klinikai döntéshozatal támogatása érdekében a klinikusok figyelmeztetést kapnak a páciens egészségi állapotában bekövetkezett klinikailag jelentős változásokra, és képesek felmérni a beágyazott algoritmus által generált riasztásokat, és áttekinthetik a betegek adatait, beleértve a riasztást kiváltó paramétereket, a felírt gyógyszereket, a laboratóriumi eredmények grafikus trendjeit és vonatkozó intézkedésekről és elérhetőségekről. A klinikusok e-mailben is értesülhetnek a kiváltott riasztásokról. A Medly irányítópultján megjelenő információk felhasználhatók a klinikai döntéshozatal során a beteg nyomon követési gondozási útja során.