Mélyagyi stimuláció (DBS) metamfetaminhasználati zavar esetén

Bevételi kritériumok:

Felnőttek (férfiak és nem terhes vagy szoptató nők) 22-65 év közöttiek jelentkezhetnek be, ha megfelelnek az alábbi feltételeknek:

1. A DSM-5 MUD jelenlegi diagnózisa (a súlyos múlt évi specifikációval és legalább 5 éves anamnézissel);
2. Legalább 2 korábbi kezelési epizód sikertelen volt (ambulánsként vagy fekvőbetegként, a függőség korábban validált pszichoszociális kezelésével, például kognitív viselkedésterápiával, kontingenciakezeléssel, motivációs interjúval (Stuart et al., 2019), és nem számítva a csak méregtelenítéssel járó epizódokat) MUD, legalább 1 epizód bentlakásos volt;
3. legalább egy mAMP-hoz kapcsolódó sürgősségi látogatás vagy kórházi kezelés;
4. Pozitív mAMP-re vonatkozó vizelet-gyógyszer-szűrést biztosít;
5. támogatja a mAMP legalább 10 napos használatát az elmúlt hónapban;
6. Képes elvégezni a műtét előtti 1 hetes fekvőbeteg méregtelenítést és a műtét után 4 hetes fekvőbeteg kezelést;
7. Nincs változás a jelenlegi pszichiátriai gyógyszeres kezelésben, vagy gyógyszermentes a belépés előtt legalább 4 hétig;
8. Képes tájékozott beleegyezést adni;
9. Képes teljesíteni a vizsgálati protokollban meghatározott összes vizsgálati és nyomon követési követelményt (beleértve az otthoni cím megadását és a két helyi kapcsolattartót);
10. Orvosilag alkalmas DBS-eljáráson átesni, a Study Neurosurgeon értékelése szerint;
11. A vérlemezkeszám, a PT és a PTT a normál laboratóriumi határokon belül van;
12. Megfelelő angol nyelvtudás a tanulmányi hozzájáruláshoz és a tanulmányi eszközök elvégzéséhez;
13. Colorado államban lakik.

Kizárási kritériumok:

1. Élethosszig tartó, nem anyag által kiváltott pszichotikus rendellenességek, skizofrénia vagy a DSM-5 által meghatározott skizoaffektív rendellenességek;
2. A stimuláns-, alkohol-, kannabisz- vagy nikotinhasználati rendellenességtől eltérő DSM-5 kábítószer-használati rendellenesség jelenlegi diagnózisa;
3. Nem szer okozta mániás epizód az elmúlt 3 évben vagy súlyos depressziós epizód az elmúlt évben;
4. Jelenlegi klinikailag jelentős neurológiai rendellenesség vagy egészségügyi betegség;
5. Klinikailag jelentős eltérés jelenléte a preoperatív MRI-n;
6. Képtelenség MRI-re;
7. A hosszabbító kábel alagútvezetéséhez és az akkumulátorok elhelyezéséhez szükséges általános érzéstelenítés képtelensége;
8. Terhesség vagy hatékony fogamzásgátlás alkalmazásának hiánya fogamzóképes korú nőknél, a vizelet terhességi tesztje és önbevallása alapján (a résztvevők beleegyeznek abba, hogy a vizsgálat során továbbra is hatékony fogamzásgátlást alkalmazzanak);
9. Coagulopathia, PT, PTT, vérlemezkeszám és kórelőzmény alapján meghatározottak szerint;
10. Ismétlődő fertőzések anamnézisében;
11. Képtelenség betartani a tanulmány követelményeit;
12. Az öngyilkosság közvetlen kockázata, amelyet a tanulmányi pszichiáter értékelése és a vizsgálók klinikai megítélése vagy az elmúlt évi öngyilkossági kísérlet határozza meg, bármely pozitív válasz a kiindulási Columbia öngyilkossági súlyossági skálán vagy a szülői öngyilkosság a kórtörténetében;
13. Aktív büntetőjogi részvétel (azaz minden olyan megoldatlan jogi probléma, amely veszélyeztetheti a tanulmány folytatását vagy befejezését);
14. 15 percnél hosszabb eszméletvesztéssel járó fejsérülés az anamnézisben, neurológiai betegség (beleértve az elsődleges rohamzavart is);
15. A demencia diagnózisa;
16. Diatermiát igénylő állapotok.