- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05596409
ELACESTRANT nőknél és férfiaknál CDK4/6-gátló naiv ösztrogénreceptor-pozitív, HER-2 negatív áttétes emlőrák vizsgálattal (ELCIN)
ELACESTRANT nőknél és férfiaknál CDK4/6-inhibitor-naiv ösztrogénreceptor-pozitív, HER-2-negatív áttétes emlőrák esetén: Nyílt, többközpontú, 2. fázisú vizsgálat (ELCIN)
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy 2. fázisú vizsgálat, amely az elacesztrán hatékonyságát értékeli ösztrogénreceptor-pozitív (ER+)/humán epidermális növekedési faktor receptor-2-negatív (HER2-) előrehaladott/metasztatikus emlőrákban szenvedő betegeknél, akik korábban egy vagy két hormonterápiát kaptak, és nem kaptak ciklint. -függő kináz célzó enzimek CDK4 és CDK6 gátló (CDK4/6i) metasztatikus környezetben.
Az egyes betegek vizsgálati időtartama a következőre becsülhető:
- Szűrési fázis: Legfeljebb 21 nappal az 1. ciklus előtt, 1. nap (C1/D1);
- Kezelési fázis: C1/D1-től a radiológiailag dokumentált progresszió időpontjáig, vagy a kezelés egyéb okok miatti megszakításáig.
- Túlélési nyomon követési fázis: Minden beteg túlélési adatait körülbelül 3 havonta követik, az utolsó beteg felvételét követő 24 hónapig.
A betegeket az utolsó kezelés beadása után 28 napig követik a nemkívánatos események miatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brasília, Brazília, 70200-730
- Centro De Pesquisa Clinica DO Hospital Sirio-Libanes - UNIDADE Brasilia
-
São Paulo, Brazília, 01317-001
- Clínica de Pesquisas e Centro de Estudos em Oncologia Ginecológica e Mamária Ltda
-
-
Espírito Santo
-
Cachoeiro de Itapemirim, Espírito Santo, Brazília, 29308-014
- Centro de Pesquisas Clinicas em Oncologia (Center for Clinical Research in Oncology (CPCO)) - Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim
-
-
Rio Granda Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Granda Do Sul, Brazília, 70200-730
- Hospital São Lucas PUCRS - Centro de Pesquisa em Oncologia (CPO)
-
Porto Alegre, Rio Granda Do Sul, Brazília, 90035
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
-
Santa Catarina
-
Florianópolis, Santa Catarina, Brazília, 88034-000
- Centro de Pesquisas Oncologicas
-
-
São Paulo
-
Barretos, São Paulo, Brazília, 14784-400
- Hospital de Amor de Barretos
-
Santo André, São Paulo, Brazília, 09060-650
- Centro de Estudos e Pesquisas de Hematologia e Oncologia- CEPHO
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bulgária, 4000
- Complex Oncology Center
-
Shumen, Bulgária, 9700
- COMPLEX ONCOLOGICAL CENTER - Shumen
-
-
-
-
Arkansas
-
Springdale, Arkansas, Egyesült Államok, 72762
- Highlands Oncology Group, PA
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University, Northwestern Feinberg School of Medicine Prentice Women's Hospital
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- UT Health San Antonio Mays Cancer Center
-
-
-
-
-
Tbilisi, Grúzia
- Institute of Clinical Oncology
-
Tbilisi, Grúzia, 179
- Innova Medical Center
-
Tbilisi, Grúzia, 179
- LTD Simon Khechinashvili University Clinic
-
-
-
-
-
Mexico City, Mexikó, 06760
- Torre Medica Hospital Dalinde
-
Mexico City, Mexikó, 4980
- Fucam, Ac.
-
Puebla City, Mexikó, 4515
- Unidad Médica Onco-hematológica
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexikó, 64710
- I CAN Oncology Center, Centro Medico AVE
-
-
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, Románia, 400150
- Institutul Oncologic "Prof. Dr. Ion Chiricuta" Cluj Napoca
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg aláírta a tájékozott beleegyezését, mielőtt minden vizsgálatspecifikus tevékenységet végrehajtana.
Nők vagy férfiak 18 év felettiek (vagy a helyi törvények szerint a beleegyezési alsó korhatár), a beleegyező nyilatkozat aláírásakor. A nőbetegek lehetnek posztmenopauzás, premenopauzális vagy perimenopauzálisak.
- A premenopauzális vagy perimenopausában lévő nőknek és férfiaknak luteinizáló hormon-felszabadító hormon (LHRH) agonistát kell egyidejűleg adni, legalább 4 héttel a próbaterápia megkezdése előtt, és a vizsgálat során folytatni kívánják az LHRH-t.
- Ahhoz, hogy a perimenopausában lévő nők nem fogamzóképesek legyenek, az FSH-szintnek >40 mIU/ml-nek kell lennie.
- A hisztopatológiailag vagy citológiailag igazolt ER+, HER2-emlőrák dokumentálása helyi laboratóriumonként, az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO)/College of American Pathologists (CAP) irányelvei szerint (Allison et al, 2020, Wolff et al, 2018) . Megjegyzés: Ebben a vizsgálatban az ER-státusz akkor tekinthető pozitívnak, ha a tumorsejtek ≥10%-a mutat pozitív sejtmagfestést immunhisztokémiával.
- A beteg legalább egy (és legfeljebb kettő) hormonterápiában részesült előrehaladott/metasztatikus állapotban.
- Legalább egy mérhető elváltozás a RECIST 1.1-es verziója szerint, vagy egy főleg litikus csontlézió. Megjegyzés: Stabil agyi vagy szubdurális metasztázisokkal rendelkező betegek engedélyezettek, ha a beteg befejezte a helyi terápiát, és a kezelés megkezdése előtt ebben a vizsgálatban legalább 4 hétig stabil vagy csökkenő dózisú kortikoszteroidot kapott az agyi metasztázisok kezelésére. A dexametazon vagy azzal egyenértékű adag ≤ 2,0 mg/nap lehet. Az agyi metasztázisok bármely jelének (pl. radiológiai) vagy tünetnek stabilnak kell lennie legalább 4 hétig a vizsgálati kezelés megkezdése előtt.
- Az ECOG teljesítmény állapota 0 vagy 1.
A páciens megfelelő csontvelő- és szervfunkcióval rendelkezik, a következő laboratóriumi értékek szerint:
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥1,5 × 109/L
- Vérlemezkék ≥100 × 109/L
- Hemoglobin ≥9,0 g/dl
- Kálium, nátrium, kalcium (szérumalbuminra korrigálva) és magnézium CTCAE fokozat ≤1
- Cockcroft-Gault alapú kreatinin clearance ≥50 ml/perc. Megjegyzés: Kreatinin-clearance (férfiak) = ([140 éves életkor] × testtömeg kg-ban)/ ([szérum kreatininszint mg/dl-ben] × 72) Kreatinin-clearance (nők) = (0,85 × [140 éves életkor) × tömeg kg)/ ([szérum kreatinin mg/dl-ben] × 72)
- Szérum albumin ≥3,0 g/dl (≥30 g/l)
- Májmetasztázisok hiányában az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤3,0 × a normálérték felső határa (ULN). Ha a betegnek májmetasztázisai vannak, az ALT és AST ≤5 × ULN
- A teljes szérum bilirubin < 1,5 × ULN, kivéve a Gilbert-szindrómás betegeket, akik akkor szerepelhetnek, ha a teljes szérum bilirubin ≤ 3,0 × ULN vagy a direkt bilirubin ≤ 1,5 × ULN.
Kizárási kritériumok:
- Aktív vagy újonnan diagnosztizált központi idegrendszeri (CNS) metasztázisok, beleértve a meningeális karcinomatózist.
- Előrehaladott, tüneti zsigeri terjedésben szenvedő betegek, akiknél fennáll a rövid távú életveszélyes szövődmények kockázata, beleértve a masszív, kontrollálatlan folyadékgyülemet (peritoneális, pleurális, pericardialis) és a máj érintettségét >50%.
- Előzetes kemoterápia, elaszstant vagy CDK4/6i előrehaladott/metasztatikus környezetben.
- A betegnek egyidejű rosszindulatú daganata van, vagy a kórelőzményében invazív rosszindulatú daganat szerepel a felvételt követő 3 éven belül, kivéve a bazális vagy laphámsejtes bőrrákot, a felületes húgyhólyagrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját, amely a gyógyító terápiát befejezte.
- Kontrollálatlan jelentős aktív fertőzések.
- A hepatitis B vírus (HBV) és/vagy hepatitis C vírus (HCV) fertőzésben szenvedő betegeknél a szűrés során nem lehet kimutatni a vírusterhelést.
- A HIV+-fertőzött betegek mindaddig engedélyezettek, amíg a kiinduláskor nem észlelhető vírusterhelésük van.
- Nagy műtét vagy sugárterápia a próbaterápia megkezdése előtt 28 napon belül.
- Képtelenség szájon át szedni gyógyszert, refrakter vagy krónikus hányinger, gyomor-bélrendszeri állapot (beleértve a jelentős gyomor- vagy bélreszekciót), felszívódási zavar szindróma a kórtörténetben, vagy bármely más olyan ellenőrizetlen gyomor-bélrendszeri állapot, amely befolyásolhatja a vizsgált gyógyszer felszívódását.
- Ismert intolerancia az elasztránnal vagy bármely segédanyagával szemben.
- Fogamzóképes korú nők, akik a próbaterápia megkezdése előtt 28 napon belül nem alkalmaztak rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert.
- Fogamzóképes korú nők, akik nem járulnak hozzá a rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszer alkalmazásához a vizsgálat teljes időtartama alatt és a próbaterápia abbahagyása után 28 napig. Megjegyzés: Kérjük, olvassa el a „A klinikai vizsgálatok során a fogamzásgátlással és terhességi tesztekkel kapcsolatos ajánlások” című részt további részletekért.
- Férfiak, akik nem vállalják, hogy tartózkodnak a spermiumok adományozásától, vagy egy rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaznak a kezelés ideje alatt és azt követően 120 napig.
A páciens jelenleg a következő gyógyszerek bármelyikét kapja vagy kapta a próbaterápia első adagja előtt:
- Kivizsgáló rákellenes terápia 14 napon belül (rákellenes antitest alapú kezelések esetén 28 napon belül) vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a rövidebb.
- Fulvestrant-kezelés (utolsó injekció) <42 nappal a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt.
- Bármilyen egyéb endokrin terápia <14 nappal a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt.
- A citokróm P450 (CYP) 3A4 ismert erős vagy mérsékelt induktorai vagy inhibitorai 14 napon vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a rövidebb.
- Gyógynövénykészítmények/gyógyszerek 7 napon belül. Ezek közé tartozik többek között az orbáncfű, a kava, az efedra (ma huang), a gingko biloba, a dehidroepiandroszteron (DHEA), a yohimbe, a fűrészpálma és a ginzeng.
- Folyamatos alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélésre utaló bizonyíték a vizsgáló értékelése szerint.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Elasztikus
Az alanyok kezdő adagja 400 mg elasztráns-dihidroklorid tabletta formájában naponta egyszer, legfeljebb 6 hónapig.
|
Kezdő adag 400 mg elasztráns-dihidroklorid, naponta egyszer szájon át adva a becslések szerint 6 hónapos kezelés alatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 36 hónap
|
A PFS az első dózis dátumától a betegség progressziójáról vagy a halálesetről szóló első radiológiai dokumentáció dátumáig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
|
36 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános válaszadási arány
Időkeret: 24 hónap
|
Azon betegek aránya, akiknél a legjobb általános válasz a részleges vagy a teljes válasz
|
24 hónap
|
|
A válasz időtartama
Időkeret: 36 hónap
|
Az első dokumentált teljes vagy részleges válaszadás dátumától a betegség progressziójának vagy halálának első radiológiai dokumentálásáig tartó idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
36 hónap
|
|
Klinikai előnyök aránya
Időkeret: 36 hónap
|
Azon betegek aránya, akik a legjobb általános választ a megerősített teljes választ vagy részleges választ vagy tartósan stabil betegséget érik el (legalább 24 hét az első adagtól számítva)
|
36 hónap
|
|
Általános túlélés
Időkeret: 36 hónap
|
Az első dózis dátumától a betegség progressziójáról vagy halálozásáról szóló első radiológiai dokumentáció dátumáig tartó idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
36 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STML-ELA-0322
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .