- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05609526
Légző- és vádliizmok edzése lábnyirok-ödémában szenvedő betegeknél
Célizmok edzése lábnyiroködémában szenvedő betegeknél: Légzőizmok versus vádliizmok
A limfödéma a nyirokrendszer meghibásodása következtében fehérjében gazdag folyadék felhalmozódását eredményezi a bőr alatti szövetben, amely az intersticiális terekben lévő vizet és fehérjét visszajuttatja a véráramba. Kezelésének célja az intersticiális térben felgyülemlett folyadék visszajuttatása a vénás rendszerbe. A krónikus és progresszív problémát jelentő lymphedema korai diagnózisa és későbbi kezelése fontos a tünetek javítása és a szövődmények megelőzése érdekében. A speciális gyógytornászok által javasolt gyakorlatok fokozzák a nyirokáramlást és javítják a fehérje felszívódást. A kompressziós kötéssel vagy kompressziós ruházattal végzett gyakorlatok jelentős javulást jelentenek a nyiroködémában szenvedő betegeknél.
A tanulmány célja a belégzési izmok edzése és a lábkompressziós terápia kompressziós terápiával együtt az alsó végtagi nyiroködémában szenvedő betegeknél.
Ezen gyakorlatok hatékonyságának értékelése a páciens végtag térfogatára és teltségére, a szövetek víztartalmára, az ödéma állapotára, a járáskapacitásra, a funkcionalitásra és az életminőségre az izomtorna edzés hatékonyságának összehasonlításával. Ezenkívül a kutatók célja, hogy meghatározzák a hatékonyabb edzésmódszert ezeknek a betegeknek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A limfödéma egy krónikus, progresszív betegség, amely a nyirokrendszer rendellenes fejlődése vagy károsodása következtében fehérjében gazdag folyadék felhalmozódásával fordul elő az intersticiális szöveti terekben. A testmozgás a Complex Relief Fizioterápia egyik összetevője, amelyet arany standardként használnak a nyiroködéma kezelésében. gyakorlatok nyomást gyakorolnak a nyirokerekre az izomcsoportok ritmikus összehúzódásával és relaxációjával. Így beindul a nyirokerek simaizom-összehúzódása. A nyirokfolyadék szállítása a bőr mozgását biztosító izmok aktiválásával lehetséges. Kimutatták, hogy a vádli izomzat edzéssel történő erősítése javítja a pumpáló funkciót, növeli az izom átlagos csúcsnyomatékát, csökkenti a betegség súlyosságát, növeli a bokaízület mozgását, növeli a vádli izomzat állóképességét és javítja az életminőséget. . A nyirokkeringésben, valamint a vénás keringésben is fontos a légzőizmok pumpáló ereje.
Ebben a tanulmányban 45 olyan beteg vesz részt, akik önként jelentkeztek a vizsgálatban való részvételre, és akiket 2022 októbere és 2023 októbere között az Isztambuli Egyetem Cerrahpasa Egészségtudományi Karán és Gerontológiai Kutató- és Alkalmazási Központjában kezeltek. Lymphedema Life Quality Scale for Evaluation (LYQOL) Alsó végtag kerületi mérési numerikus értékelési skála. 6 perces séta teszt. Tissue Dilectric Constant (TDC) kerül felhasználásra.
A résztvevőket véletlenszerűen 4 csoportba osztjuk. Az 1. csoportnak csak kompressziós terápiát (CT), a 2. csoportnak a kompressziós terápia mellett belégzési izomtréninget (IMT), a 3. csoportnak pedig vádlizom edzést adnak a CT mellett.
A CT-t mind a négy csoportban napi 45-60 percig, heti 6 napon át, 4 héten át alkalmazzák. A másik 2 csoport betegei a CT mellett heti 4 napon keresztül egy edzésprogramban vesznek részt. A teljesítményelemzést az 5%-os hibahatár, 95%-os megbízhatósági szint alapján számítják ki, a Raosoft mintaméret és a LYMQOL, az egyik elsődleges mérési eszköz klinikailag szignifikáns minimális különbsége alapján.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: İLKNUR MAZI
- Telefonszám: +90 541 731 92 32
- E-mail: mazilknur@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: mümine yavuz
- Telefonszám: +90 553 638 28 93
- E-mail: mumineyvz25@hotmail.çom
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Miután nyiroködémát diagnosztizáltak
- Nincs látás- vagy halláskárosodás
- Törökül írni-olvasni
- 18-75 éves korig
Kizárási kritériumok:
- Akut fertőzés
- Aardiális ödéma
- Perifériás artériás betegségek
- Pangásos előrehaladott szívelégtelenség
- Rosszindulatú nyiroködéma
- Olyan pszichiátriai rendellenessége van, amely előzetes érablációt és/vagy vényköteles gyógyszert igényel
- Neurológiai, ortopédiai vagy reumatológiai betegsége van
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: 1. Csoport (kompressziós terápia)
A pácienst fekvő helyzetbe kell helyezni. A 6, 8, 10 és 12 cm-es rövid sztreccskötések többrétegű és speciális módon kerülnek a végtagra. Az ujjkötéstől kezdve a nyomás csökken, ahogy distalisan halad. A kötés befejezése után ellenőrizni kell a páciens járását és keringését. lesz. |
|
Kísérleti: 2. Csoport (légzőizom edzés)
A maximális belégzési intraorális nyomást (MIP) és a kilégzési intraorális nyomást (MEP) az IMT megkezdése előtt meg kell mérni. A teljes edzésidő napi 30 perc lesz. Az első napon a résztvevők MIP szintjeit értékelik, és a képzési terhelést a MIP 30%-ában határozzák meg. Az IMT esetében, miután a résztvevők orrclipót helyeztek be, megkérik őket, hogy üljenek rá a készülék szájrészére, és szorosan zárják be az ajkukat. Ha a készülék ebben a helyzetben van, a készülék 4-5 légzésig pihen minden 10 légzési ciklus után. szájába, és ismételje meg a ciklust 15 percig. |
6, 8, 10 és 12 cm-es rövid feszítőkötések többrétegűek, és kifejezetten a végtagokra kerülnek felhelyezésre.
Az ujjkötéstől kezdve a nyomás csökken, ahogy distalisan halad.
A maximális belégzési intraorális nyomást (MIP) és a kilégzési intraorális nyomást (MEP) az IMT megkezdése előtt meg kell mérni.
A teljes edzési idő naponta 30 perc lesz.
|
Kísérleti: 3. Csoport (borjúizom edzés)
Erősítő kezelési programot alkalmaznak a vádliizmokra.
A CMET statikus nyújtógyakorlatból áll a hát- és talphajlítók számára, izotóniás ellenállásgyakorlat rugalmas ellenállási szalagokkal, sarok- és lábujjemelés mindkét lábfejben, majd lábujjak emelése és süllyesztése sarokemelés nélkül.
Izotóniás gyakorlatot (mini guggolás) hajtanak végre a boka pumpáló gyakorlatához és a térdhajlításhoz ülő helyzetben.
A betegek az erősítő edzést rugalmas ellenállási szalagokkal kezdik, piros szalagokkal (legalacsonyabb ellenállás).
A sorozatok és ismétlések számának növelésével zöld és kék sávok kezdődnek (megnövekedett ellenállás).
(31.32)
|
6, 8, 10 és 12 cm-es rövid feszítőkötések többrétegűek, és kifejezetten a végtagokra kerülnek felhelyezésre.
Az ujjkötéstől kezdve a nyomás csökken, ahogy distalisan halad.
Erősítő kezelési programot alkalmaznak a vádliizmokra.dorsiflexorok
a talphajlítók pedig statikus nyújtógyakorlatból, izotóniás ellenállási gyakorlatból, rugalmas ellenállási szalagokkal, sarok- és lábujjak emeléséből állnak majd mindkét lábfejben, majd lábujjak emeléséből és leengedéséből a sarok megemelése nélkül.
|
Kísérleti: 4. Csoportos (légző- és vádliizmok edzése)
Minden 3 csoportban benyújtott jelentkezés ebben a csoportban történik.
|
6, 8, 10 és 12 cm-es rövid feszítőkötések többrétegűek, és kifejezetten a végtagokra kerülnek felhelyezésre.
Az ujjkötéstől kezdve a nyomás csökken, ahogy distalisan halad.
A maximális belégzési intraorális nyomást (MIP) és a kilégzési intraorális nyomást (MEP) az IMT megkezdése előtt meg kell mérni.
A teljes edzési idő naponta 30 perc lesz.
Erősítő kezelési programot alkalmaznak a vádliizmokra.dorsiflexorok
a talphajlítók pedig statikus nyújtógyakorlatból, izotóniás ellenállási gyakorlatból, rugalmas ellenállási szalagokkal, sarok- és lábujjak emeléséből állnak majd mindkét lábfejben, majd lábujjak emeléséből és leengedéséből a sarok megemelése nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Lymphedema életminőség skála
Időkeret: 5 perc
|
Külön kérdőívekkel értékeli a kar- és lábödéma életminőségre gyakorolt hatását. 4 alskálából áll: funkció, megjelenés, tünet és hangulat. Az egyes tételek pontszáma 1-től 4-ig terjed (1 = egyáltalán nem, 2 = kevés, 3 = sok, 4 = sok). Az egyes skálák pontszámát úgy számítják ki, hogy az összpontszámot elosztják az elemek számával, és 1-től 4-ig terjednek. Arra a következtetésre jutottak, hogy minél magasabb a pontszám, annál jobban befolyásolja az életminőséget. |
5 perc
|
Alsó végtag kerületének mérése
Időkeret: 5 perc
|
Kiszámítása a Frustum képlet segítségével történik a második lábujj hegyétől a combig 10 cm-es időközönként végzett kerületmérésekből.
A betegek érintett és nem érintett alsó végtagjait standard üvegszállal mérik.
A méréseket ugyanaz a gyógytornász végzi a 4 hetes beavatkozás előtt és után.
|
5 perc
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Numerikus értékelési skála
Időkeret: 5 perc
|
A betegek szubjektív visszajelzéseit a nyiroködémával összefüggő láb teltségéről az érintett alsó végtag pontozási módszerével rögzítjük.
Ez a pontozás 0 és 10 között lesz.
|
5 perc
|
6 perces séta teszt
Időkeret: 10 perc
|
A gyaloglási kapacitás meghatározására szolgál úgy, hogy megméri az egyén hat perc alatt megtehető maximális távolságot.
|
10 perc
|
Szövet dielektromos állandó (TDC)
Időkeret: 5 perc
|
A szöveti dielektromos állandó (TDC) technika a nyiroködéma korai stádiumú megjelenéséről és a bőr alatti vízmennyiség változásáról ad információt.
|
5 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Ahmet Akgül, dean at university
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sander AP, Hajer NM, Hemenway K, Miller AC. Upper-extremity volume measurements in women with lymphedema: a comparison of measurements obtained via water displacement with geometrically determined volume. Phys Ther. 2002 Dec;82(12):1201-12.
- Kocak Z, Overgaard J. Risk factors of arm lymphedema in breast cancer patients. Acta Oncol. 2000;39(3):389-92. doi: 10.1080/028418600750013168.
- Gashev AA. Physiologic aspects of lymphatic contractile function: current perspectives. Ann N Y Acad Sci. 2002 Dec;979:178-87; discussion 188-96. doi: 10.1111/j.1749-6632.2002.tb04878.x.
- Olszewski WL. Contractility patterns of human leg lymphatics in various stages of obstructive lymphedema. Ann N Y Acad Sci. 2008;1131:110-8. doi: 10.1196/annals.1413.010.
- Browse NL. The pathogenesis of venous ulceration: a hypothesis. J Vasc Surg. 1988 Mar;7(3):468-72. doi: 10.1067/mva.1988.avs0070468. No abstract available.
- Szuba A, Rockson SG. Lymphedema: anatomy, physiology and pathogenesis. Vasc Med. 1997 Nov;2(4):321-6. doi: 10.1177/1358863X9700200408.
- Aydin G, Yeldan I, Akgul A, Ipek G. Effects of inspiratory muscle training versus calf muscle training on quality of life, pain, venous function and activity in patients with chronic venous insufficiency. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2022 Sep;10(5):1137-1146. doi: 10.1016/j.jvsv.2022.04.012. Epub 2022 Jun 14.
- Do JH, Kim W, Cho YK, Lee J, Song EJ, Chun YM, Jeon JY. EFFECTS OF RESISTANCE EXERCISES AND COMPLEX DECONGESTIVE THERAPY ON ARM FUNCTION AND MUSCULAR STRENGTH IN BREAST CANCER RELATED LYMPHEDEMA. Lymphology. 2015 Dec;48(4):184-96.
- Keeley V. Quality of life assessment tools in chronic oedema. Br J Community Nurs. 2008 Oct;13(10):S22-7. doi: 10.12968/bjcn.2008.13.Sup5.31193.
- Solari E, Marcozzi C, Negrini D, Moriondo A. Lymphatic Vessels and Their Surroundings: How Local Physical Factors Affect Lymph Flow. Biology (Basel). 2020 Dec 11;9(12):463. doi: 10.3390/biology9120463.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IstanbulUC-AKGUL-001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kompressziós terápia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZimmer BiometBefejezveAlsó combcsont és térdízület csereEgyesült Államok
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of Alabama at BirminghamBruder Healthcare CompanyBefejezveMeibomi mirigy diszfunkció | Száraz szem betegség | A kontaktlencse kényelmetlenségeEgyesült Államok
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktív, nem toborzóStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Western University, CanadaMegszűntStressz zavarok, poszttraumásKanada
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve