- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05620173
Az új virtuális valóság kezelésének validálása lusta szemű gyermekek számára a Vedea Amblyopia terápia (VAT) használatával (VAT)
„Új dichoptikus VR-játékmódszer validálása és fejlesztése a gyermekkori amblyopia kezelésére; Vedea Amblyopia terápia (ÁFA)
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy igazolja a Vedea Amblyopia Therapy (VAT) hatékonyságát lusta szemű gyermekek kezelésében.
A fő kérdés, amelyre választ kíván adni, annak bizonyítása, hogy a lusta szemű gyermekek kezelésében az áfa ugyanolyan hatékony vagy hatékonyabb, mint a jelenlegi aranystandard. Ez az okklúziós terápia a domináns szem foltozásával.
A résztvevők kifejezetten lusta szemű gyermekek számára tervezett VR-játékokkal játszanak napi 30 percig, heti 5 napon 16 héten keresztül. Ezt a gyermekcsoportot a rendszeres okklúziós terápián áteső gyerekekkel hasonlítják össze, hogy lássák, hogyan lehet összehasonlítani a két kezelési lehetőséget.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Noord Brabant
-
's-Hertogenbosch, Noord Brabant, Hollandia, 5223 GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Hollandia, 3011 BH
- The Rotterdam Eye Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a teljes korrigált fénytörés viselése ≥14 hétig, hogy alkalmazkodjon a szemüveghez
- egyoldali anizometrópos, strabismic és/vagy deprivációs amblyopia diagnosztizáltak.
Az amblyopia meghatározása szerint a látásélesség (VA) intraokuláris különbsége (IOD) 0,2 log MAR (2 vonal) vagy több. A strabismus szöge ≤ 10 prizma dioptria közeli és távolsági rögzítésnél. Aktuális tiszta közeg (sikeres műtét utáni deprivációs amblyopia esetén).
- jelenleg kezelés alatt áll vagy egyoldali amblyopia miatt kezdi a kezelést
- a résztvevőknek könnyen hozzá kell férniük a Samsung Galaxy S8-al megegyező vagy magasabb szintű Android-eszközhöz
- a szülők vagy törvényes gyámok írásos beleegyezése
Kizárási kritériumok:
- jelenlegi kezelés atropin szankcióval
- a VR-használat során előforduló súlyos negatív mellékhatások dokumentált története (pl. görcsrohamok vagy epilepsziás görcsök)
- fényérzékenység
- nincs fejlődési késés
- egyidejűleg fennálló szempatológia vagy szisztémás betegségek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Vedea Amblyopia Therapy (VAT), majd Vedea Amblyopia Therapy
A gyermekek ebben a beavatkozási karban 16 hétig használják az áfát. A kezdeti 16 hetes kezelés után ezek a gyermekek további 16 hétig használhatják az áfát. |
A gyerekek heti 5 napon, napi 30 percen keresztül veszik igénybe az áfát.
VR-játékokat játszanak egy VR-headset segítségével, amelynek tartalma a dichoptikus edzésre van optimalizálva.
|
|
Aktív összehasonlító: Okklúziós terápia, majd Vedea Amblyopia terápia (VAT)
Az ebbe a beavatkozási ágba tartozó gyermekek a „szokásos gondozás” kezelési rendet követik, amely okklúziós terápiából áll az egészségügyi szolgáltató által előírt módon. Ezt 16 hétig teszik. A kezdeti 16 hetes kezelést követően ezek a gyerekek átkerülnek a kísérleti ágba, hogy megvizsgálják, még mindig reagálnak-e az áfára, miután már 16 hetes hagyományos kezelést végeztek. |
A gyerekek heti 5 napon, napi 30 percen keresztül veszik igénybe az áfát.
VR-játékokat játszanak egy VR-headset segítségével, amelynek tartalma a dichoptikus edzésre van optimalizálva.
A gyermekek egy szemtapaszt kapnak, amellyel elzárják domináns szemüket, napi meghatározott számú órán keresztül.
Ez általában napi 2-8 óra között mozog, az amblyopia súlyosságától függően.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az alapvonalhoz képest a látásélességben, a LogMAR vonalakban mérve
Időkeret: Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
A LogMAR módszer egy validált és gyakran használt módszer a látásélesség mérésére gyermekeknél (ambliópiával vagy anélkül).
A lehetséges pontszámok 0-tól (tökéletes látás) 1,0-ig vagy még magasabbig terjednek, mint nagyon rossz látás.
|
Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A napi játékidőben meghatározott ÁFA kezelés betartása
Időkeret: Játékidő napi regisztrációja a 16. hétig
|
A betartást a következő keretrendszer segítségével számítjuk ki:
|
Játékidő napi regisztrációja a 16. hétig
|
|
A látásélesség eredményeinek változásának mértéke
Időkeret: Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
A változás mértéke a legmagasabb látásélesség pontszám eléréséhez szükséges hetek száma.
|
Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Betegségspecifikus életminőség változása a CAT-QoL-lel mérve
Időkeret: Kiindulási állapot és keresztezéskor (16 héttel a kiindulás után)
|
A CAT-QoL egy betegség-specifikus, egészséggel összefüggő életminőség-mérő (HRQoL) a 4-7 év közötti gyermekek amblyopia esetén.
Nyolc elemből (kérdésből) áll, amelyek a mindennapi élet fizikai, pszichológiai és szociális vonatkozásait foglalják magukban.
Minden elemnek három válaszszintje van.
|
Kiindulási állapot és keresztezéskor (16 héttel a kiindulás után)
|
|
A rendszer használhatósága a System Usability Scale (SUS) segítségével
Időkeret: A keresztezéskor (16 hét után) a kísérleti csoportban és a keresztezés végén (32 hét után) az aktív összehasonlító csoportban
|
A System Usability Scale (SUS) megbízható eszköz a rendszer használhatóságának mérésére.
Ez egy 10 tételes kérdőívből áll, amely öt válaszlehetőséget tartalmaz a válaszadók számára; a Teljesen egyetértek a Teljesen nem értek egyet.
|
A keresztezéskor (16 hét után) a kísérleti csoportban és a keresztezés végén (32 hét után) az aktív összehasonlító csoportban
|
|
A sztereopszis változása az ív másodperceiben mérve
Időkeret: Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
A sztereopszist úgy számítják ki, hogy az ívmásodpercekben mért legkisebb különbséget az egyén binokulárisan érzékeli.
|
Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
|
Változás a prizmaborítás vizsgálatában az eltérés szögével
Időkeret: Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
A prizma fedő teszt (PCT) egy objektív mérés és egy arany standard a strabismus, azaz a szem eltolódásának vagy a szem eltérésének mérésében.
Szemészek és ortoptikusok használják a függőleges és vízszintes eltérés mérésére.
|
Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
|
Az elnyomás/fúzió változása fokban mérve
Időkeret: Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
|
|
Diplopia szabványosított kérdőív segítségével
Időkeret: Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
A kérdőívet a résztvevőknek és szüleiknek adják ki, hogy felmérjék a diplopia jelenlétét és gyakoriságát
|
Minden klinikai vizit (kb. 1 hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Martha Tjon-Fo-Sang, PhD, The Rotterdam Eye Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Birch EE, Li SL, Jost RM, Morale SE, De La Cruz A, Stager D Jr, Dao L, Stager DR Sr. Binocular iPad treatment for amblyopia in preschool children. J AAPOS. 2015 Feb;19(1):6-11. doi: 10.1016/j.jaapos.2014.09.009.
- Ziak P, Holm A, Halicka J, Mojzis P, Pinero DP. Amblyopia treatment of adults with dichoptic training using the virtual reality oculus rift head mounted display: preliminary results. BMC Ophthalmol. 2017 Jun 28;17(1):105. doi: 10.1186/s12886-017-0501-8.
- Feng J, Spence I, Pratt J. Playing an action video game reduces gender differences in spatial cognition. Psychol Sci. 2007 Oct;18(10):850-5. doi: 10.1111/j.1467-9280.2007.01990.x.
- Manh VM, Holmes JM, Lazar EL, Kraker RT, Wallace DK, Kulp MT, Galvin JA, Shah BK, Davis PL; Pediatric Eye Disease Investigator Group. A Randomized Trial of a Binocular iPad Game Versus Part-Time Patching in Children Aged 13 to 16 Years With Amblyopia. Am J Ophthalmol. 2018 Feb;186:104-115. doi: 10.1016/j.ajo.2017.11.017. Epub 2017 Nov 28.
- Akizuki H, Uno A, Arai K, Morioka S, Ohyama S, Nishiike S, Tamura K, Takeda N. Effects of immersion in virtual reality on postural control. Neurosci Lett. 2005 Apr 29;379(1):23-6. doi: 10.1016/j.neulet.2004.12.041. Epub 2005 Jan 8.
- Bailey IL, Lovie-Kitchin JE. Visual acuity testing. From the laboratory to the clinic. Vision Res. 2013 Sep 20;90:2-9. doi: 10.1016/j.visres.2013.05.004. Epub 2013 May 17.
- Banks MS, Hoffman DM, Kim J, Wetzstein G. 3D Displays. Annu Rev Vis Sci. 2016 Oct 14;2:397-435. doi: 10.1146/annurev-vision-082114-035800. Epub 2016 Aug 15.
- Black JM, Hess RF, Cooperstock JR, To L, Thompson B. The measurement and treatment of suppression in amblyopia. J Vis Exp. 2012 Dec 14;(70):e3927. doi: 10.3791/3927.
- Coco-Martin MB, Pinero DP, Leal-Vega L, Hernandez-Rodriguez CJ, Adiego J, Molina-Martin A, de Fez D, Arenillas JF. The Potential of Virtual Reality for Inducing Neuroplasticity in Children with Amblyopia. J Ophthalmol. 2020 Jun 29;2020:7067846. doi: 10.1155/2020/7067846. eCollection 2020.
- Foss AJ. Use of video games for the treatment of amblyopia. Curr Opin Ophthalmol. 2017 May;28(3):276-281. doi: 10.1097/ICU.0000000000000358.
- Gao TY, Guo CX, Babu RJ, Black JM, Bobier WR, Chakraborty A, Dai S, Hess RF, Jenkins M, Jiang Y, Kearns LS, Kowal L, Lam CSY, Pang PCK, Parag V, Pieri R, Raveendren RN, South J, Staffieri SE, Wadham A, Walker N, Thompson B; BRAVO Study Team. Effectiveness of a Binocular Video Game vs Placebo Video Game for Improving Visual Functions in Older Children, Teenagers, and Adults With Amblyopia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2018 Feb 1;136(2):172-181. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2017.6090.
- Green CS, Bavelier D. Effect of action video games on the spatial distribution of visuospatial attention. J Exp Psychol Hum Percept Perform. 2006 Dec;32(6):1465-78. doi: 10.1037/0096-1523.32.6.1465.
- Herbison N, Cobb S, Gregson R, Ash I, Eastgate R, Purdy J, Hepburn T, MacKeith D, Foss A; I-BiT study group. Interactive binocular treatment (I-BiT) for amblyopia: results of a pilot study of 3D shutter glasses system. Eye (Lond). 2013 Sep;27(9):1077-83. doi: 10.1038/eye.2013.113. Epub 2013 Jun 28.
- Hess RF, Babu RJ, Clavagnier S, Black J, Bobier W, Thompson B. The iPod binocular home-based treatment for amblyopia in adults: efficacy and compliance. Clin Exp Optom. 2014 Sep;97(5):389-98. doi: 10.1111/cxo.12192. Epub 2014 Aug 18.
- Holmes JM, Manh VM, Lazar EL, Beck RW, Birch EE, Kraker RT, Crouch ER, Erzurum SA, Khuddus N, Summers AI, Wallace DK; Pediatric Eye Disease Investigator Group. Effect of a Binocular iPad Game vs Part-time Patching in Children Aged 5 to 12 Years With Amblyopia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2016 Dec 1;134(12):1391-1400. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.4262.
- Kelly KR, Jost RM, Dao L, Beauchamp CL, Leffler JN, Birch EE. Binocular iPad Game vs Patching for Treatment of Amblyopia in Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2016 Dec 1;134(12):1402-1408. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.4224.
- Li R, Polat U, Makous W, Bavelier D. Enhancing the contrast sensitivity function through action video game training. Nat Neurosci. 2009 May;12(5):549-51. doi: 10.1038/nn.2296. Epub 2009 Mar 29.
- Li SL, Jost RM, Morale SE, Stager DR, Dao L, Stager D, Birch EE. A binocular iPad treatment for amblyopic children. Eye (Lond). 2014 Oct;28(10):1246-53. doi: 10.1038/eye.2014.165. Epub 2014 Jul 25.
- Pang PCK, Lam CSY, Hess RF, Thompson B. Effect of dichoptic video game treatment on mild amblyopia - a pilot study. Acta Ophthalmol. 2021 May;99(3):e423-e432. doi: 10.1111/aos.14595. Epub 2020 Sep 30.
- Tailor V, Ludden S, Bossi M, Bunce C, Greenwood JA, Dahlmann-Noor A. Binocular versus standard occlusion or blurring treatment for unilateral amblyopia in children aged three to eight years. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 7;2(2):CD011347. doi: 10.1002/14651858.CD011347.pub3.
- Tychsen L, Foeller P. Effects of Immersive Virtual Reality Headset Viewing on Young Children: Visuomotor Function, Postural Stability, and Motion Sickness. Am J Ophthalmol. 2020 Jan;209:151-159. doi: 10.1016/j.ajo.2019.07.020. Epub 2019 Aug 1.
- Tychsen L, Thio LL. Concern of Photosensitive Seizures Evoked by 3D Video Displays or Virtual Reality Headsets in Children: Current Perspective. Eye Brain. 2020 Feb 11;12:45-48. doi: 10.2147/EB.S233195. eCollection 2020.
- Levi DM. Rethinking amblyopia 2020. Vision Res. 2020 Nov;176:118-129. doi: 10.1016/j.visres.2020.07.014. Epub 2020 Aug 28.
- Li SL, Jost RM, Morale SE, De La Cruz A, Dao L, Stager D Jr, Birch EE. Binocular iPad treatment of amblyopia for lasting improvement of visual acuity. JAMA Ophthalmol. 2015 Apr;133(4):479-80. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2014.5515. No abstract available.
- Xiao S, Angjeli E, Wu HC, Gaier ED, Gomez S, Travers DA, Binenbaum G, Langer R, Hunter DG, Repka MX; Luminopia Pivotal Trial Group. Randomized Controlled Trial of a Dichoptic Digital Therapeutic for Amblyopia. Ophthalmology. 2022 Jan;129(1):77-85. doi: 10.1016/j.ophtha.2021.09.001. Epub 2021 Sep 14. Erratum In: Ophthalmology. 2022 May;129(5):593. doi: 10.1016/j.ophtha.2022.02.012.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL79107.000.22
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .