Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

ENDOSKÓPOS, ULTRAHANGVEZETÉSŰ, NAGY ÁTmérőjű, LUMEN-ÁLLÍTÓ FÉM SZENT GASTRO-GASTROSTOMIA ROUX-EN-Y GYOMORBYPASSÚ BETEGEK BYPASS REVERSÁLÁSÁRA: ELFOGALMAZÁSI VIZSGÁLAT (LABOR)

2025. október 3. frissítette: University Hospital, Ghent
Ennek a nyílt elrendezésű kísérleti vizsgálatnak az elsődleges célja annak vizsgálata, hogy az endoszkóposan elhelyezett, lumenhez illeszkedő fém stent hatékony alternatívája-e a műtétnek olyan betegeknél, akiknél egyértelmű a gyomorbypass megfordítása.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Bruges, Belgium
      • Ghent, Belgium, 9000
        • Toborzás
        • University Hospital, Ghent
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Pieter Hindryckx, MD, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1. csoport) olyan betegek, akiknek bármilyen parenterális táplálkozási támogatásra van szükségük (pl. hypoalbuminémia, hypovitaminosis, ásványianyag-hiány, stb.), amelyek étrendi beavatkozással/orális kiegészítéssel nem korrigálhatók
  • 2. csoport) az optimális étrendi beavatkozás ellenére tartósan érvénytelenítő tüneti dumping szindrómában szenvedő betegek (tipikus panaszok a fejfájás, izzadás, remegés, gyengeség és éhségérzet).
  • 3. csoport) refrakter marginális fekélyben szenvedő betegek, akiknél a gastrojejunostomia szűkülete etetési nehézségeket okoz.
  • 4. csoport: F3 vagy F4 májfibrózisban szenvedő betegek, akik hajlamosak a bypass műtét utáni dekompenzációra, amit a szérum bilirubin/INR növekedése és/vagy a szérum albuminszint csökkenése mutat.

Kizárási kritériumok:

  1. Nem javítható koagulopátia
  2. Szignifikáns portális hipertónia jelenléte, amint azt a 2.1) oesophagealis és/vagy gyomorvarixok jelenléte ÉS/VAGY 2.2) 10 Hgmm-rel egyenlő vagy nagyobb májvénás nyomásgradiens (ha mérik) ÉS/VAGY 2.3) a kombináció

    1. vérlemezkeszám
    2. az elasztometriával mért májmerevség 20 kPa vagy annál nagyobb (Baveno irányelvek).
  3. Terhes nők, szoptató nők vagy olyan nők, akik nem tudnak megfelelő fogamzásgátlást biztosítani a vizsgálat időtartama alatt (az anamnézis alapján).
  4. A Karnofsky index kevesebb, mint 60
  5. Sebezhető betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: LAMS gastro-gastrostomia
EUS által irányított gastro-gastrostomia a Hot Axios készülékkel: Terápiás endoszkópos ultrahang endoszkóp segítségével 3,7 mm-es munkacsatornával és fluoroszkópos kontroll mellett a kizárt gyomor azonosítása és átszúrása 19G tűvel történik. A kontraszt injekció megerősíti a tű megfelelő helyzetét a kizárt gyomorban. Ha szükséges, a kizárt gyomrot meg kell tölteni kékre festett aqua-val (5% indigokarmin), amíg el nem éri a kellő tágulást a lumen körülvevő fém stent elhelyezéséhez. 20 mm átmérőjű, lumenbefogó fém stentet használnak a gyártó utasításai szerint a gastrogastrostomia létrehozásához. A pozíciót fluoroszkópiával ellenőrizzük.
Más nevek:
  • LAMS

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
klinikai siker aránya
Időkeret: 6 hónap
  1. parenterális támogatásra szoruló betegek esetében: a parenterális táplálékkiegészítők száma 6 hónapos időtartam alatt.
  2. tünetekkel járó hipoglikémiás betegeknél: a hipoglikémiával összefüggő panaszok megszűnése + negatív hipoglikémiát provokáló teszt (orális glükóz tolerancia teszt és/vagy vegyes étkezési teszt) a beavatkozás után 6 hónappal.
  3. gyomorkivezetési elzáródásban szenvedő betegeknél: a gyomorkivezetési elzáródáshoz kapcsolódó tünetek megszűnése a beavatkozás után 6 hónappal.
  4. steatohepatitisben és májelégtelenség tüneteiben szenvedő betegeknél: a májfunkció javulása (a bilirubin/INR jelentős csökkenése; a szérum albuminszint emelkedése) a beavatkozás után 6 hónappal.
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Technikai sikerarány
Időkeret: 12 hónap
A lumenbeállító fém stent megfelelő elhelyezése a kívánt helyzetben, igen/nem pontozással
12 hónap
Az eljárás időtartama
Időkeret: 12 hónap
időintervallum a szkóp bevezetésétől a lumen-felfogó fémstent sikeres behelyezéséig.
12 hónap
Komplikációk aránya
Időkeret: 12 hónap

Ide tartoznak az eljárással összefüggő szövődmények, mint például a vérzés, perforáció, stent migráció, hashártyagyulladás, reflux betegség… A szövődményeket korai (24 órán belüli) és késői (24 órán belüli, de 30 napon belüli) szövődményekre osztják.

Az egyes szövődmények súlyosságát a következőképpen értékeljük:

  1. enyhe: felvételt igényel vagy a tervezett felvétel meghosszabbítását
  2. mérsékelt: a tervezett felvétel 3-10 napra történő meghosszabbítását igényli;
  3. súlyos: a tervezett felvétel több mint 10 napra történő meghosszabbítását vagy műtéti beavatkozást igényel;
  4. végzetes: halálhoz vezet
12 hónap
Újrabeavatkozási arány
Időkeret: 12 hónap
endoszkópos és/vagy műtéti okot egyértelműen meg kell említeni: a stent átjárhatóságának elvesztése, stent migráció, mellékhatások,…
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Pieter Hindryckx, Prof., University Hospital, Ghent

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. január 30.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. november 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. november 28.

Első közzététel (Tényleges)

2022. december 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. október 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. október 3.

Utolsó ellenőrzés

2025. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel