- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05643196
A Globus Pallidus Interna fókuszált ultrahang modulációja skizofréniában
2025. május 12. frissítette: NYU Langone Health
A Globus Pallidus Interna fókuszált ultrahang modulációjának színlelt kontrollált kísérlete skizofréniában
Ez a PLIFUS egyhelyi, 2. fázisú, színlelt kontrollált, véletlen sorrendű, keresztezett kísérleti kísérlete, amely a megfelelő GPi-t célozza meg skizofréniában szenvedő betegeknél.
Tizenkét skizofréniában szenvedő személy, akik folyamatos hallucinációról vagy enyhe vagy súlyosabb téveszmékről számolnak be, egy PLIFUS kezelést és egy ál-PLIFUS kezelést kapnak véletlenszerű sorrendben, egy hét különbséggel.
Ha a PLIFUS-nak nem észlelhető hatása a funkcionális kapcsolódás vagy a pszichotikus tünetek mérésére az első négy résztvevőnél, a vizsgálatot 3 PLIFUS-menetre vagy 5 napon keresztül álbeadva kell alkalmazni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja a pulzáló alacsony intenzitású fókuszált ultrahang (PLIFUS) tolerálhatóságának és az agyműködésre gyakorolt hatásának vizsgálata az fMRI funkcionális kapcsolat és tünetválasz alapján skizofrén betegeknél.
Egy neuronavigált, egyelemes piezoelektromos eszközt fognak használni a koponyán keresztüli PLIFUS szonikáció nem invazív módon történő eljuttatására a jobb oldali globus pallidus internába, amely a skizofréniában érintett agyi régió.
Ennek a kísérleti tanulmánynak a célja a megvalósíthatóság és a tolerálhatóság megállapítása, valamint annak meghatározása, hogy a szonikálási eljárás hatással van-e a képalkotó biomarkerre és a tünetekre, mielőtt az ismételt adagolást alkalmazó terápiás vizsgálatokhoz folytatnák.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
15
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11220
- NYU Langone Brooklyn
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Jelenteni kell az aktuális pszichózist, amelyet a Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) következő pszichóziselemeinek egyikén 4-nél nagyobb pontszám határozza meg: gyanakvás, hallucinációk, szokatlan gondolati tartalom vagy nagyképűség, folyamatosan legalább 4 hétig.
- A DSM-V strukturált klinikai interjújában (SCID) megállapítottak szerint skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség diagnózisa szükséges.
- Ha antipszichotikus gyógyszert szed, az adagot legalább 4 hétig változatlannak kell lennie a randomizálás előtt. Ha nem szed antipszichotikus gyógyszert, szándékában áll nem kezdeni a gyógyszeres kezelést a vizsgálat befejezése után (kb. 2 hétig) – ezt a döntést a kutató pszichiáternek és a résztvevő klinikusának megfelelőnek kell ítélnie.
Ha születéskor nősténynek és fogamzóképes korúnak jelölik ki, a betegeknek kötelező
- negatív vizelet terhességi teszttel kell rendelkeznie (a születéskor minden résztvevőnek terhességi tesztet kell benyújtania, függetlenül a fogamzóképes kortól), ÉS;
- nem szoptat vagy nem tervez terhességet a vizsgálat időtartama alatt az utolsó ultrahangos kezelést követő 30 napig, ÉS;
- legyen absztinens vagy hajlandó megbízható fogamzásgátlási módszert alkalmazni a szűrővizsgálattól kezdve, és ugyanazt a módszert folytassa a vizsgálat befejezéséig.
Kizárási kritériumok:
A jelenlegi kábítószerrel való visszaélés/függőség a nikotinon és a THC-n kívüli anyagoktól (pl. alkohol, amfetaminok, barbiturátok stb.)
- Pozitív vizelet-toxikológiai szűrés (kivéve a THC-t, a triciklikus antidepresszánsokat vagy a benzodiazepineket (ha előírják).
- Mérsékelt vagy súlyos kannabiszhasználati zavar.
- Jelentős hangulati rendellenesség vagy más, az I. tengelyhez tartozó rendellenesség diagnosztizálása, kivéve a skizofréniát, a skizoaffektív rendellenességet vagy a skizofréniális rendellenességet.
- Jelenlegi vagy közelmúltbeli öngyilkossági gondolatok – szándékos vagy tervszerű öngyilkossági gondolatok (ezt az alaphelyzet C-SSRS Öngyilkossági gondolatok szakaszának 4. vagy 5. pontjára adott igenlő válasz jelzi) a szűrést megelőző 6 hónapban, vagy olyan alanyok, akik jelentős kockázatot jelentenek a nyomozó véleménye szerint öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet a kórtörténetében.
- Az erőszak története, amelyet a Buss-Perry Agressziós Kérdőív 45 értékelt, és amelyet erőszakos fizikai érintkezés vagy fegyverrel való fenyegetés határoz meg.
- Terhes vagy szoptató vagy pozitív vizelet terhességi teszt.
- Jelentős orvosi vagy neurológiai betegség a kórelőzmény vagy fizikális vizsgálat alapján, beleértve a görcsrohamos rendellenességet, a 30 percnél hosszabb ideig tartó eszméletvesztést fejsérüléssel vagy értelmi fejlődési rendellenességgel kapcsolatban.
- Az MRI ellenjavallata: Fém implantátumok, pacemaker vagy más fém a testben, vagy piercingek, amelyeket nem lehet eltávolítani, vagy klausztrofóbia. A tetoválással rendelkező egyéneket kizárják a képalkotásból, ha a tetoválás a testfelület több mint 5%-át fedi le, ha a tetoválás 20 cm-nél nagyobb, vagy ha a tetoválás az arcon, a nyakon vagy a nemi szerveken található. Azok a személyek, akiknél az MRI ellenjavallt, részt vehetnek a vizsgálatban, de kizárják őket az elektív MRI komponensből.
- Előzmény vagy agyműtét.
- Szinkopális epizód története az elmúlt 6 hónapban.
- Szívritmus-szabályozó vagy intrakardiális vonalak.
- Beültetett neurostimulátor.
- Beültetett gyógyszerinfúziós készülék.
- Beültetett fémeszközök vagy nagy ferromágneses töredékek a fejben vagy a felsőtestben (kivéve a fogászati drótot), vagy nem távolítható ékszerek/piercingek.
- Cochleáris implantátumok.
- Bőrbetegség a tervezett stimulációs helyeken
- A részvételt megelőző 24 órán belül négynél több alkoholos egység, vagy a részvételt megelőző 48 órán belül bármilyen rekreációs szer elfogyasztása.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Pulzáló alacsony intenzitású fókuszált ultrahang (PLIFUS), majd ál
A résztvevők PLIFUS ultrahangos kezelést kapnak az első beavatkozási látogatáson, majd színlelt ultrahangos kezelést a második beavatkozási látogatáson.
A látogatásokat 1 hét választja el egymástól.
Mindkét vizit alkalmával az ultrahangos kezelést fMRI és egy kilépő orvosi vizsgálat előzi meg és követi.
Az ultrahangos kezelés 10 percen keresztüli impulzusmintával történik.
|
A Sonicator-1000 rendszer nem invazív ultrahang szonikációt hajt végre koponyán keresztül, amely szelektíven célozza meg az agy bizonyos területeit egy neuronavigációs rendszer és a résztvevő MRI agyvizsgálatának segítségével.
A szonikációs paraméterek követik az FDA és az Elektrotechnikai Műszaki Bizottság előírásait a diagnosztikai és terápiás ultrahangra vonatkozóan.
Más nevek:
A Sham PLIFUS kezelés olyan zajt és páciensélményt biztosít, amely megegyezik a PLIFUS Sonicator-1000 rendszerrel.
Összesen 5 MRI-t fognak végezni Siemens 3T Prismával; egy a beavatkozási látogatás előtt, egy pedig a két ultrahangos/álvizit előtt és egy közvetlenül utána.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Ál, majd pulzáló, alacsony intenzitású fókuszált ultrahang (PLIFUS)
A résztvevők színlelt ultrahangos kezelést kapnak az első beavatkozási látogatáson, majd PLIFUS ultrahangos kezelést a második beavatkozási látogatáson.
A látogatásokat 1 hét választja el egymástól.
Mindkét vizit alkalmával az ultrahangos kezelést fMRI és egy kilépő orvosi vizsgálat előzi meg és követi.
Az ultrahangos kezelés 10 percen keresztüli impulzusmintával történik.
|
A Sonicator-1000 rendszer nem invazív ultrahang szonikációt hajt végre koponyán keresztül, amely szelektíven célozza meg az agy bizonyos területeit egy neuronavigációs rendszer és a résztvevő MRI agyvizsgálatának segítségével.
A szonikációs paraméterek követik az FDA és az Elektrotechnikai Műszaki Bizottság előírásait a diagnosztikai és terápiás ultrahangra vonatkozóan.
Más nevek:
A Sham PLIFUS kezelés olyan zajt és páciensélményt biztosít, amely megegyezik a PLIFUS Sonicator-1000 rendszerrel.
Összesen 5 MRI-t fognak végezni Siemens 3T Prismával; egy a beavatkozási látogatás előtt, egy pedig a két ultrahangos/álvizit előtt és egy közvetlenül utána.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a Globus pallidus interna (GPI) funkcionális összeköttetésben a plifus intervenciós látogatás során
Időkeret: Azonnal előzetesen és 10 perccel a szünet utáni beavatkozás utáni látogatás (0. nap) és az intervenciós látogatás (7. nap)
|
A GPI funkcionális csatlakoztathatóságának változása a funkcionális MRI (FMRI) segítségével megfogta az előzetesen és 10 perccel a szünet után a plifus intervenciós látogatás során.
|
Azonnal előzetesen és 10 perccel a szünet utáni beavatkozás utáni látogatás (0. nap) és az intervenciós látogatás (7. nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a halló hallucinációk besorolási skálájának (AHRS) pontszámának a kiindulási ponttól
Időkeret: Alapvonal, végleges tanulmányi látogatás (14-16. Nap)
|
A hallás hallucinációk specifikus tulajdonságainak mérésére szolgáló 7 elemű skála (frekvencia, valóság, hangosság, hangszám, hossz, figyelmi tapasztalat, szorongás szint).
Minden elem külön -külön Likert skálán van besorolva.
A teljes pontszám, 0 és 44 között, a hallucinációk általános súlyosságát jelzi, a magasabb pontszámok súlyosabb tünetekre utalnak.
|
Alapvonal, végleges tanulmányi látogatás (14-16. Nap)
|
|
A téveszmék változása a mintavételi értékelés (DESA) pontszáma a kiindulási ponttól
Időkeret: Alapvonal, végleges tanulmányi látogatás (14-16. Nap)
|
Egy 4 elemű skála (meggyőződés, szorongás, gondozás, megszakítás), amelyet a pillanatnyi tapasztalatok felmérésére és a téveszmék gyorsabb változásainak észlelésére használnak.
A résztvevőket arra kérjük, hogy értékeljék ugyanazt a téveszmék hitét egy 7 pontos Likert-skálán (1 (egyáltalán) 7-re (nagyon)).
A teljes pontszám az 1-28 közötti válaszok összege; A magasabb pontszámok súlyosabb tüneteket jeleznek.
|
Alapvonal, végleges tanulmányi látogatás (14-16. Nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Donald Goff, MD, NYU Langone Health
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2023. április 6.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2024. március 25.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2024. április 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2022. november 21.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. december 1.
Első közzététel (Tényleges)
2022. december 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2025. május 30.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. május 12.
Utolsó ellenőrzés
2025. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 22-00997
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A publikált kéziratban felhasznált végleges kutatási adatkészletből származó, azonosítatlan résztvevői adatokat ésszerű kérésre osztják meg a cikk megjelenését követő 9 hónaptól a cikk megjelenését követő 36 hónapig, vagy a kutatást támogató díjak és megállapodások feltétele szerint, amennyiben a javaslatot tevő kutató az adatok felhasználására adathasználati megállapodást köt a NYU Langone Health társasággal.
A kérések a következő címre küldhetők: [donald.goff@nyulangone.org].
A protokoll és a statisztikai elemzési terv elérhető lesz a Clinicaltrials.gov oldalon
csak a szövetségi rendelet előírásai szerint, vagy a kutatást támogató díjak és megállapodások feltételeként.
IPD megosztási időkeret
A cikk megjelenését követő 9 hónap elteltével és a cikk megjelenését követő 36 hónap elteltével, vagy a kutatást támogató díjak és megállapodások feltétele szerint.
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az adatok felhasználását javasolt vizsgáló ésszerű kérésre hozzáférést kap.
A kéréseket a donald.goff@nyulangone.org címre kell küldeni.
A hozzáféréshez az adatigénylőknek adathozzáférési szerződést kell aláírniuk.
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Igen
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .