Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skoncentrowana modulacja ultradźwiękowa gałki bladej wewnętrznej w schizofrenii

5 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: NYU Langone Health

Kontrolowana pozornie próba pilotażowa skupionej modulacji ultradźwiękowej gałki bladej wewnętrznej w schizofrenii

Jest to jednoośrodkowa, faza 2, pozorowana, krzyżowa próba pilotażowa PLIFUS z losową kolejnością, ukierunkowana na właściwe GPi u osób ze schizofrenią. Dwanaście osób ze schizofrenią, które zgłaszają ciągłe halucynacje lub urojenia o łagodnym lub większym nasileniu, otrzyma jedną sesję PLIFUS i jedną sesję pozorowanego PLIFUS w przypadkowej kolejności, w odstępie jednego tygodnia. Jeśli u pierwszych czterech osób, które ukończyły badanie, nie zostanie wykryty żaden wpływ PLIFUS-a na pomiary łączności funkcjonalnej lub objawy psychotyczne, badanie zostanie zmienione na 3 sesje PLIFUS-a lub pozorowane podawanie w ciągu 5 dni.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Głównym celem tego badania jest zbadanie tolerancji impulsowych skoncentrowanych ultradźwięków o niskim natężeniu (PLIFUS) i ich wpływu na funkcje mózgu mierzone za pomocą funkcjonalnej łączności fMRI i odpowiedzi objawowej u osób ze schizofrenią. Jednoelementowe urządzenie piezoelektryczne z neuronawigacją zostanie wykorzystane do nieinwazyjnego dostarczania przezczaszkowej sonikacji PLIFUS do prawego gałki bladej wewnętrznej, obszaru mózgu związanego ze schizofrenią. Celem tego badania pilotażowego jest ustalenie wykonalności i tolerancji oraz ustalenie, czy procedura sonikacji ma wpływ na biomarker obrazowania i objawy przed przystąpieniem do prób terapeutycznych z użyciem wielokrotnego podawania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

15

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • New York
      • Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11220
        • Rekrutacyjny
        • NYU Langone Brooklyn
        • Główny śledczy:
          • Donald Goff, MD
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
        • Rekrutacyjny
        • NYU Langone Health
        • Główny śledczy:
          • Donald Goff, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Musi zgłosić obecną psychozę, zdefiniowaną przez wynik > 4 w jednej z następujących pozycji psychozy w Krótkiej Psychiatrycznej Skali Oceny (BPRS): podejrzliwość, halucynacje, niezwykła treść myślowa lub wyniosłość nieprzerwanie przez co najmniej 4 tygodnie.
  2. Musi mieć rozpoznanie schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego, ustalone na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego dla DSM-V (SCID).
  3. W przypadku przyjmowania leków przeciwpsychotycznych dawka musi pozostać niezmieniona przez co najmniej 4 tygodnie przed randomizacją. Jeśli nie przyjmujesz leków przeciwpsychotycznych, musisz mieć zamiar nie rozpoczynać leczenia aż do zakończenia badania (około 2 tygodni) – decyzja ta musi zostać uznana za właściwą przez psychiatrę prowadzącego badanie i klinicystę uczestnika.
  4. Jeśli przy urodzeniu przypisano kobietę, która może zajść w ciążę, pacjenci muszą

    • mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu (wszystkie uczestniczki, którym przy urodzeniu przypisano płeć żeńską, niezależnie od zdolności do zajścia w ciążę, będą zobowiązane do przedłożenia testu ciążowego), ORAZ;
    • nie karmić piersią ani nie planować ciąży w czasie trwania badania przez 30 dni po ostatniej wizycie sonikacji ORAZ;
    • być abstynentem lub chętnym do stosowania niezawodnej metody antykoncepcji od wizyty przesiewowej i kontynuować tę samą metodę aż do zakończenia badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Obecne nadużywanie / uzależnienie od substancji innych niż nikotyna i THC (tj. alkohol, amfetamina, barbiturany itp.)

    • Pozytywny wynik badania toksykologicznego moczu (z wyłączeniem THC, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych lub benzodiazepin (jeśli zostały przepisane).
    • Umiarkowane lub ciężkie zaburzenie związane z używaniem konopi indyjskich.
  2. Rozpoznanie dużego zaburzenia nastroju lub innego zaburzenia osi I innego niż schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne lub zaburzenie schizofreniczne.
  3. Obecne lub niedawne myśli samobójcze — myśli samobójcze z zamiarem lub planem (na co wskazują twierdzące odpowiedzi na pytania 4 lub 5 w części dotyczącej myśli samobójczych podstawowego C-SSRS) w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub osoby, które stanowią znaczne ryzyko samobójstwo w opinii badacza lub próba samobójcza w wywiadzie.
  4. Historia przemocy oceniana za pomocą Kwestionariusza Agresji Bussa-Perry'ego 45 i zdefiniowana jako brutalny kontakt fizyczny lub groźba użycia broni.
  5. Ciąża lub karmienie piersią lub pozytywny wynik testu ciążowego z moczu.
  6. Znacząca choroba medyczna lub neurologiczna stwierdzona w wywiadzie lub badaniu fizykalnym, w tym napad padaczkowy, utrata przytomności w wywiadzie trwająca dłużej niż 30 minut związana z urazem głowy lub zaburzeniem rozwoju intelektualnego.
  7. Przeciwwskazania do MRI: metalowe implanty, rozrusznik serca lub inny metal w ciele lub kolczyki, których nie można usunąć lub klaustrofobia. Osoby z tatuażami zostaną wykluczone z badań obrazowych, jeśli tatuaże zajmą więcej niż 5% powierzchni ciała, jeśli tatuaż jest większy niż 20 cm lub jeśli tatuaż znajduje się na twarzy, szyi lub genitaliach. Osoby z przeciwwskazaniami do MRI mogą uczestniczyć w badaniu, ale zostaną wykluczone z elektywnego komponentu MRI.
  8. Historia lub operacja mózgu.
  9. Historia epizodu omdlenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  10. Rozrusznik serca lub linie wewnątrzsercowe.
  11. Wszczepiony neurostymulator.
  12. Wszczepione urządzenie do infuzji leków.
  13. Wszczepione metalowe urządzenia lub duże fragmenty ferromagnetyczne w głowie lub górnej części ciała (z wyjątkiem drutów dentystycznych) lub biżuteria/piercing, których nie można usunąć.
  14. Implanty ślimakowe.
  15. Choroby skóry w zamierzonych miejscach stymulacji
  16. Spożycie więcej niż czterech jednostek alkoholu w ciągu 24 godzin przed uczestnictwem lub jakichkolwiek narkotyków rekreacyjnych w ciągu 48 godzin przed uczestnictwem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pulsacyjne skupione ultradźwięki o niskim natężeniu (PLIFUS), a następnie pozorowane
Uczestnicy otrzymają sonikację PLIFUS podczas pierwszej wizyty interwencyjnej, a następnie symulowaną sonikację podczas drugiej wizyty interwencyjnej. Wizyty będą oddzielone 1 tygodniem. Sonikacja na obu wizytach będzie poprzedzona i zakończona fMRI i wyjazdowym badaniem lekarskim. Sonikacja będzie dostarczana w formie impulsów przez 10 minut.
System Sonicator-1000 będzie nieinwazyjnie dostarczał przezczaszkowo ultradźwięki, które selektywnie celują w określone obszary mózgu za pomocą systemu neuronawigacji i skanu MRI mózgu uczestnika. Parametry sonikacji są zgodne ze standardami regulacyjnymi FDA i Komisji Technicznej Elektrotechniki dotyczącymi ultradźwięków diagnostycznych i terapeutycznych.
Inne nazwy:
  • Sonikator-1000
Zabieg Sham PLIFUS zapewnia hałas i wrażenia pacjenta identyczne jak w przypadku zabiegu PLIFUS z systemem Sonicator-1000.
Łącznie zostanie wykonanych 5 rezonansów magnetycznych przy użyciu aparatu Siemens 3T Prisma; jedną przed wizytą interwencyjną, jedną poprzedzającą i jedną bezpośrednio po każdej z dwóch wizyt sonikacyjnych/pozorowanych.
Inne nazwy:
  • Siemens 3T Prisma
Eksperymentalny: Pozorowane, a następnie impulsowe skupione ultradźwięki o niskim natężeniu (PLIFUS)
Uczestnicy otrzymają pozorowaną sonikację podczas pierwszej wizyty interwencyjnej, a następnie sonikację PLIFUS podczas drugiej wizyty interwencyjnej. Wizyty będą oddzielone 1 tygodniem. Sonikacja na obu wizytach będzie poprzedzona i zakończona fMRI i wyjazdowym badaniem lekarskim. Sonikacja będzie dostarczana w formie impulsów przez 10 minut.
System Sonicator-1000 będzie nieinwazyjnie dostarczał przezczaszkowo ultradźwięki, które selektywnie celują w określone obszary mózgu za pomocą systemu neuronawigacji i skanu MRI mózgu uczestnika. Parametry sonikacji są zgodne ze standardami regulacyjnymi FDA i Komisji Technicznej Elektrotechniki dotyczącymi ultradźwięków diagnostycznych i terapeutycznych.
Inne nazwy:
  • Sonikator-1000
Zabieg Sham PLIFUS zapewnia hałas i wrażenia pacjenta identyczne jak w przypadku zabiegu PLIFUS z systemem Sonicator-1000.
Łącznie zostanie wykonanych 5 rezonansów magnetycznych przy użyciu aparatu Siemens 3T Prisma; jedną przed wizytą interwencyjną, jedną poprzedzającą i jedną bezpośrednio po każdej z dwóch wizyt sonikacyjnych/pozorowanych.
Inne nazwy:
  • Siemens 3T Prisma

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana funkcjonalnej łączności Globus Pallidus interna (GPi) podczas wizyty interwencyjnej PLIFUS
Ramy czasowe: Natychmiastowa sonikacja przed wizytą interwencyjną PLIFUS, 10-minutowa sonikacja po wizycie interwencyjnej PLIFUS (do dnia 8)
Zmiana w funkcjonalnej łączności GPi mierzona za pomocą funkcjonalnego MRI (fMRI) uchwyconego przed sonikacją i 10 minut po sonikacji podczas wizyty interwencyjnej PLIFUS.
Natychmiastowa sonikacja przed wizytą interwencyjną PLIFUS, 10-minutowa sonikacja po wizycie interwencyjnej PLIFUS (do dnia 8)
Zmiana funkcjonalnej łączności Globus Pallidus interna (GPi) podczas pozorowanej wizyty interwencyjnej
Ramy czasowe: Natychmiastowa sonikacja przed pozorowaną wizytą interwencyjną, 10 minut po sonikacji podczas pozorowanej wizyty interwencyjnej (do dnia 8)
Zmiana funkcjonalnej łączności GPi mierzona za pomocą funkcjonalnego MRI (fMRI) uchwyciła pre-sonikację i 10 minut po sonikacji podczas wizyty interwencyjnej pozorowanej.
Natychmiastowa sonikacja przed pozorowaną wizytą interwencyjną, 10 minut po sonikacji podczas pozorowanej wizyty interwencyjnej (do dnia 8)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w skali oceny nasilenia psychozy (PSRS) od wartości wyjściowej: podskala halucynacji słuchowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 14
1-punktowa ocena omamów słuchowych. Pacjent ocenia nasilenie halucynacji na skali Likerta od 0-100.
Wartość bazowa, dzień 14
Zmiana w skali oceny nasilenia psychozy (PSRS) od wartości wyjściowej: podskala urojeń
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 14
1-punktowa ocena urojeń. Pacjent ocenia nasilenie urojeń na skali Likerta od 0-100.
Wartość bazowa, dzień 14
Zmiana w krótkiej skali ocen psychiatrycznych (BPRS) od wartości początkowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 14
24-itemowa ocena kliniczna objawów psychiatrycznych. Pozycje są oceniane w skali od 0-7. Wynik całkowity jest sumą odpowiedzi i mieści się w przedziale od 24 do 216; wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki.
Wartość bazowa, dzień 14

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Donald Goff, MD, NYU Langone Health

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 lipca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

7 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 listopada 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 22-00997

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zanonimizowane dane uczestników z ostatecznego zestawu danych badawczych wykorzystanego w opublikowanym manuskrypcie zostaną udostępnione na uzasadnione żądanie począwszy od 9 miesięcy i kończąc 36 miesięcy po opublikowaniu artykułu lub zgodnie z warunkami nagród i umów wspierających badania, pod warunkiem, że badacz, który zaproponuje w celu wykorzystania danych zawiera umowę o wykorzystaniu danych z NYU Langone Health. Prośby można kierować na adres: [donald.goff@nyulangone.org]. Protokół i plan analizy statystycznej zostaną udostępnione na stronie Clinicaltrials.gov tylko zgodnie z wymogami przepisów federalnych lub jako warunek nagród i umów wspierających badania.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Rozpoczyna się 9 miesięcy i kończy 36 miesięcy po opublikowaniu artykułu lub zgodnie z warunkami nagród i umów wspierających badania.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacz, który zaproponował wykorzystanie danych, uzyska dostęp na uzasadniony wniosek. Prośby należy kierować na adres donald.goff@nyulangone.org. Aby uzyskać dostęp, osoby żądające danych będą musiały podpisać umowę o dostępie do danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj