- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05646589
Személyközpontú, átmeneti támogatás a stroke-ban/TIA-ban szenvedők számára (Missing Link)
A személyközpontú gondozási átmeneti támogatás megvalósítása és értékelése stroke-ban/TIA-ban szenvedők számára
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja egy személyközpontú gondozási átmenet-támogatás tesztelése stroke-ban/TIA-ban szenvedő betegeknél. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:
- Hatással van-e a többkomponensű gondozási átállási beavatkozás a gondozási átmenetek észlelt minőségére, az egészségműveltségre, a begyűjtött gyógyszerekre, a gyógyszeradherenciára, az észlelt személyközpontúságra, a működésre, a visszatérő stroke-ra/TIA-ra, az egészségügyi ellátás igénybevételére és a gondozói terhekre?
- Mik a tapasztalatok a beavatkozási komponensekről és a megvalósítás folyamatáról?
- Hogyan történik a beavatkozás adaptálása és megvalósítása a gyakorlatban?
- Milyen kontextuális moderátorok és a beavatkozás mechanizmusai magyarázhatják valószínűleg a beavatkozás lehetséges hatásait?
A résztvevők személyközpontú gondozási átállási támogatást kapnak, amely egy sor olyan tevékenységet foglal magában, amely azt célozza meg, hogy az egészségügyi szakemberek hogyan javíthatják a minőséget az ellátás átállásával, és hogyan támogassák az egészségügyi ismereteket a másodlagos stroke-prevenció önkezeléséhez azoknál a személyeknél, akiket stroke után haza kell bocsátani a kórházból. TIA.
A kutatók összehasonlítják a személyközpontú gondozási átállási támogatásban részesülő résztvevőket a rendszeres gondozási átállásban részesülőkkel, hogy megtudják, a személyközpontú gondozási átállási támogatásnak van-e bármilyen hatása a gondozási átállás észlelt minőségére, az egészségügyi ismeretekre, a begyűjtött gyógyszerekre, a gyógyszeres kezelésre való átállásra és az észlelt személyre. -központúság, működőképesség, visszatérő stroke/TIA, egészségügyi kihasználtság és gondozói teher.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A stroke utáni ellátás átmenetei integrált ellátási megközelítést igényelnek a halálozás és a rokkantság csökkentése érdekében. Az ebben a vizsgálati protokollban leírt javasolt kutatás célja egy személyközpontú többkomponensű gondozási átmeneti támogatás hatékonyságának értékelése és a folyamat a kontextuális moderátorok, a végrehajtási szempontok és a hatásmechanizmusok szempontjából.
Nem randomizált, ellenőrzött próbaterv kerül alkalmazásra. A beavatkozás magában foglalja a teljes beteg-ellátó kommunikációt átható személyközpontú párbeszédet, a tájékoztatás különféle pedagógiai módjait, egy személyközpontú gondozási és rehabilitációs tervet, valamint egy áthidaló e-találkozót, amely felkészíti a betegeket a hazatérésre.
Azokat a stroke-ban vagy TIA-ban szenvedő betegeket, akiket a részt vevő kórházakból haza kell küldeni, és egy neurorehabilitációs csoporthoz kell továbbítani a rehabilitáció érdekében. A nyomon követés egy hét, 3 hónap és 12 hónap múlva történik. Adatokat gyűjtenek a gondozási átmenet észlelt minőségének elsődleges kimeneteléről, valamint az egészségügyi ismeretek, a gyógyszeres adherencia és az észlelt személyközpontúság másodlagos eredményeiről. A folyamatértékeléshez szükséges adatokat félig strukturált interjúk, fókuszcsoportok, részvételi megfigyelések és a normalizálási intézkedés fejlesztési kérdőíve révén gyűjtjük össze.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Charlotte Ytterberg, PhD
- Telefonszám: +46852488882
- E-mail: charlotte.ytterberg@ki.se
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Maria Flink, PhD
- Telefonszám: +46702788357
- E-mail: maria.flink@ki.se
Tanulmányi helyek
-
-
-
Stockholm, Svédország
- Még nincs toborzás
- Danderyd Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Ann-Charlotte Laska, PhD
- E-mail: ann-charlotte.laska@regionstockholm.se
-
Stockholm, Svédország
- Toborzás
- Aleris Dalengeriatriken
-
Kapcsolatba lépni:
- Linda Sandberg, PhD
- E-mail: linda.sandberg@aleris.se
-
Stockholm, Svédország
- Még nincs toborzás
- Södersjukhuset
-
Kapcsolatba lépni:
- Oana Romanitan, PhD
- E-mail: mihaela.romanitan@regionstockholm.se
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- olyan betegek, akiknek először vagy ismétlődő stroke-ja vagy TIA-ja volt; akiket a részt vevő kórházakból haza kell engedni, és egy neurorehabilitációs csoporthoz kell továbbítani a rehabilitációt; és akik maguk is képesek tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- nem tud tájékozott beleegyezést adni, például súlyos afázia vagy demencia miatt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Személyközpontú gondozási átmeneti támogatás
Személyközpontú párbeszéd, amely minden beteg-ellátó kommunikációt át akar hatolni, a tájékoztatás különböző pedagógiai módjai, egy személyközpontú gondozási és rehabilitációs terv, valamint egy áthidaló e-találkozó, amely felkészíti a betegeket a hazatérésre.
|
A személyközpontú párbeszéd, amely minden beteg-ellátó kommunikációt, a tájékoztatás különböző pedagógiai módozatait, a személyközpontú gondozási és rehabilitációs tervet, valamint egy áthidaló e-találkozót hivatott áthatni minden beteg-ellátó kommunikációt, a betegek hazatérésre való felkészítését.
olyan személyek, akiket stroke vagy TIA után ki kell bocsátani a kórházakból
|
Aktív összehasonlító: Rendszeres gondozási átállás
A kórházi egészségügyi szakemberek elektronikus beutalója a fogadó neurorehabilitációs csoporthoz
|
Rendszeres ellátás átállás, amelyet a kórházi egészségügyi szakemberek elektronikus beutalója kezdeményez a fogadó neurorehabilitációs csoporthoz
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átmeneti gondozási intézkedés
Időkeret: 1 héttel a kórházból való kibocsátás után
|
Kérdőív, amely felméri a gondozási átmenetek észlelt minőségét.
Az összpontszám (0-100) a gondozási átmenet általános észlelt minőségét tükrözi, az alacsonyabb pontszámok rossz minőségű gondozási átmenetet, a magasabb pontszámok pedig a magasabb színvonalú ellátási átmenetet jelzik.
|
1 héttel a kórházból való kibocsátás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Gondozói teher skála (jelentős egyéb)
Időkeret: 3 hónappal a felvétel után
|
22 tételből álló kérdőív a szubjektív gondozói terhek különböző típusaira vonatkozóan, lefedve a gondozó egészségi állapotának, pszichológiai jóllétének, kapcsolatoknak, szociális hálónak, fizikai terhelésnek és környezeti szempontoknak a területeit.
A tételeket 1-től 4-ig terjedő skálán pontozzák, és minél magasabb a pontszám, annál nagyobb a terhelés.
|
3 hónappal a felvétel után
|
A gyógyszer-adherencia jelentés skála (beteg)
Időkeret: 1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
5 elemből álló kérdőív, amely értékeli a gyógyszeres kezelés betartását.
A résztvevőket arra kérik, hogy értékeljék azt a gyakoriságot, amellyel az egyes adherenciával összefüggő viselkedésmódokban részt vettek egy ötfokú skálán, ahol 5 = soha, 4 = ritkán, 3 = néha, 2 = gyakran és 1 = mindig.
Az egyes tételek pontszámait összegezve kaptuk az összpontszámot, a magasabb pontszámok pedig magasabb szintű adherenciát jeleznek.
|
1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Stroke Impact Skála, észlelt felépülés (beteg)
Időkeret: bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
A stroke utáni észlelt felépülést vizuális analóg skálán értékelik, amely 0-tól (nincs felépülés) 100-ig (teljes felépülés) terjed.
|
bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
Stroke Patient Education Retention
Időkeret: 1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Kérdőív öt kérdéssel.
A pontszámok 0-tól 10-ig terjednek, ahol a magasabb pontszám a stroke utáni gondozási oktatás jobb megértését és megtartását jelenti
|
1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
EuroQol 5D
Időkeret: 1 hét és 12 hónap a felvétel után
|
Az EuroQol 5D az EQ-5D indexből és az EQ Visual Analog Scale-ból áll.
Az EuroQol 5D 5 előre meghatározott dimenziót tartalmaz: Mobilitás, Öngondoskodás, Szokásos tevékenységek, Fájdalom/kellemetlenség és Szorongás/depresszió.
A válaszadó minden dimenziót háromszintű skálán úgy értékel, hogy nincs probléma, közepes vagy súlyos.
A válaszokat ezután indexértékké (az EQ Index) konvertálja, amely 0-tól (a halált jelöli) 1-ig (teljes egészségi állapot) terjed.
Az EQ VAS egy 20 centiméteres függőleges vizuális analóg skálán rögzíti a válaszadó önértékelését, 0 és 100 közötti végpontokkal.
Az EQ VAS egyetlen globális kérdése arra kéri az egyént, hogy jelölje meg egészségi állapotát "az elképzelhető legrosszabb egészségi állapotnak" (0) a "legjobbnak, amit el tud képzelni".
|
1 hét és 12 hónap a felvétel után
|
Egészségügyi műveltségi felmérés
Időkeret: 1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
A 16 elemből álló kérdőív négy dimenzióra összpontosít: az egészségügyi információk elérésének/megszerzésének képessége, az egészségügyi információk megértése, az egészségügyi információk feldolgozásának/értékelésének képessége, valamint az egészségügyi információk alkalmazásának/felhasználásának képessége.
A pontszám 0 és 16 között mozog, ahol a magasabb pontszám magasabb egészségügyi ismeretet jelent
|
1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Elégedettség az ellátással és a rehabilitációval
Időkeret: 1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Kérdőív két kérdéssel.
A válaszadót arra kérik, hogy egy 1-től 5-ig terjedő Likert-skálán két állítással ne értsen egyet vagy nem ért egyet, ahol a magasabb pontszám a gondozással és rehabilitációval való magasabb elégedettséget jelenti.
|
1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Általános önhatékonysági skála
Időkeret: 12 hónappal a felvétel után
|
Kérdőív, amely felméri, hogy az egyén mennyire hisz abban, hogy képes reagálni újszerű vagy nehéz helyzetekre, és megbirkózni a kapcsolódó akadályokkal vagy kudarcokkal.
A skála 10 elemből áll, amelyeket egy négyfokú Likert-skálán értékelnek ("egyáltalán nem igaz" - "pontosan igaz").
Az átlagokat úgy számítják ki, hogy az összes válasz összegét osztják tízzel (azaz az elemek teljes számával)
|
12 hónappal a felvétel után
|
Élettel elégedettségi ellenőrzőlista, 1. tétel (jelentős egyéb)
Időkeret: 3 hónappal a felvétel után
|
Kérdőív, amely az élettel való elégedettséget értékeli egyetlen globális elemmel, „Az élet egésze”.
A válaszlehetőségek 1-től (nagyon elégedetlen) 6-ig (nagyon elégedett) terjednek.
|
3 hónappal a felvétel után
|
Egészségügyi műveltségi kérdőív
Időkeret: 1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Az egészségműveltséget felmérő kérdőív.
Az egészségműveltségi kérdőív 44 elemet tartalmaz, amelyek az egészségműveltség kilenc területére oszlanak.
Az első öt skálát egy 4 fokozatú Likert-skálán értékelik (a határozottan nem értek egyet nem értek egyet, egyetértek és teljes mértékben egyetértek), amely az I. rész felépítése.
A másik négy skála, amelyek a II. részt képviselik, egy 5-ös Likert-skálán vannak értékelve, ahol a válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék a feladat elvégzésének nehézségi szintjét (a nem tudja elvégezni, mindig nehéz, általában nehéz, néha nehéz, általában könnyű, és mindig könnyű).
A magasabb pontszámok jobb egészségügyi ismereteket jeleznek.
|
1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Általános személyközpontú gondozási kérdőív
Időkeret: 1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Kérdőív 21 kérdéssel a gondozási és kezelési tapasztalatokról.
A válaszokat egy ötfokú Likert-skálán értékelik, ahol a magasabb pontszám személyközpontúbb élményt, azaz jobb eredményt jelent.
|
1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
EuroQol 5D (jelentős egyéb)
Időkeret: 3 hónappal a felvétel után
|
Az EQ-5D indexből és az EQ Visual Analogue Scale-ból álló kérdőív.
Az EuroQol 5D-5L öt előre meghatározott dimenziót tartalmaz: Mobilitás, Öngondoskodás, Szokásos tevékenységek, Fájdalom/kényelmetlenség és Szorongás/depresszió.
A válaszadó az egyes dimenziókat egy ötfokozatú skálán úgy értékeli, hogy nincs probléma, enyhe problémák, közepesen problémás, súlyos problémás, nem képes vagy szélsőséges.
A válaszokat ezután indexértékké (az EQ Index) konvertálja, amely 0-tól (a halált jelöli) 1-ig (teljes egészségi állapot) terjed.
Az EQ VAS egy 20 centiméteres függőleges vizuális analo,g skálán rögzíti a válaszadó önértékelését, 0 és 100 közötti végpontokkal.
Az EQ VAS egyetlen globális kérdése arra kéri az egyént, hogy jelölje meg egészségi állapotát "az elképzelhető legrosszabb egészségi állapotnak" (0) a "legjobbnak, amit el tud képzelni".
|
3 hónappal a felvétel után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Beteg-egészségügyi kérdőív-2
Időkeret: bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
Kérdőív azokhoz a tételekhez, amelyek a depressziós hangulat és az anhedonia gyakoriságára vonatkoznak az elmúlt két hétben.
A pontszám 0-tól (egyáltalán nem) 6-ig (majdnem minden nap) terjed.
|
bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
Fáradtság vizuális analóg skála
Időkeret: bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
Vizuális analóg skála 0-tól (nincs fáradtság) 100-ig (extrém fáradtság)
|
bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
Barthel Index
Időkeret: bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
Kérdőív, amely 10 személyes gondoskodási és mobilitási tevékenységet tartalmaz, amelyek mindegyike 0, 5 vagy 10 pontot ér el, ami 0 és 100 közötti összpontszámot eredményez, ahol a magasabb pontszám nagyobb fokú függetlenséget tükröz.
|
bevonás után 1 hét, 3 és 12 hónappal
|
Módosított Rankin Skála
Időkeret: 1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Felméri a fogyatékosság mértékét.
A pontszámok 0-tól (nincs rokkantság) 6-ig (halál) terjednek.
|
1 héttel, 3 és 12 hónappal a felvétel után
|
Montreal Kognitív Értékelési Skála
Időkeret: felvételét követően 3 és 12 hónappal
|
Kognitív funkciót értékelő kérdőív.
A pontszámok 1-től 15-ig terjednek, ahol a 15 nem jelent kognitív károsodást
|
felvételét követően 3 és 12 hónappal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Flink M, Lindblom S, Tistad M, Laska AC, Bertilsson BC, Warlinge C, Hasselstrom J, Elf M, von Koch L, Ytterberg C. Person-centred care transitions for people with stroke: study protocol for a feasibility evaluation of codesigned care transition support. BMJ Open. 2021 Dec 23;11(12):e047329. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047329.
- Lindblom S, Ytterberg C, Elf M, Flink M. Perceptive Dialogue for Linking Stakeholders and Units During Care Transitions - A Qualitative Study of People with Stroke, Significant Others and Healthcare Professionals in Sweden. Int J Integr Care. 2020 Mar 25;20(1):11. doi: 10.5334/ijic.4689.
- Lindblom S, Flink M, Sjostrand C, Laska AC, von Koch L, Ytterberg C. Perceived Quality of Care Transitions between Hospital and the Home in People with Stroke. J Am Med Dir Assoc. 2020 Dec;21(12):1885-1892. doi: 10.1016/j.jamda.2020.06.042. Epub 2020 Jul 29.
- Lindblom S, Flink M, Elf M, Laska AC, von Koch L, Ytterberg C. The manifestation of participation within a co-design process involving patients, significant others and health-care professionals. Health Expect. 2021 Jun;24(3):905-916. doi: 10.1111/hex.13233. Epub 2021 Mar 17.
- Lindblom S, Tistad M, Flink M, Laska AC, von Koch L, Ytterberg C. Referral-based transition to subsequent rehabilitation at home after stroke: one-year outcomes and use of healthcare services. BMC Health Serv Res. 2022 May 3;22(1):594. doi: 10.1186/s12913-022-08000-7.
- Lindblom S, Ytterberg C, Flink M, Carlsson AC, Stenberg U, Tistad M, von Koch L, Laska AC. The Use of Teach Back at Hospital Discharge to Support Self-Management of Prescribed Medication for Secondary Prevention after Stroke-Findings from A Feasibility Study. Healthcare (Basel). 2023 Jan 30;11(3):391. doi: 10.3390/healthcare11030391.
- Flink M, Lindblom S, von Koch L, Carlsson AC, Ytterberg C. Health literacy is associated with less depression symptoms, higher perceived recovery, higher perceived participation, and walking ability one year after stroke - a cross-sectional study. Top Stroke Rehabil. 2023 Dec;30(8):865-871. doi: 10.1080/10749357.2023.2178133. Epub 2023 Feb 21.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2022-02105-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Rendszeres gondozási átállás
-
University of AarhusMotilis Medica A/S ,SwitzerlandIsmeretlen
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Queen Mary University of LondonBefejezve
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság
-
Ensho Health Intelligent Systems Inc.Jelentkezés meghívóvalTranstiretin amiloid kardiomiopátia ("ATTR-CM")Kanada
-
University of LeipzigCuris, Inc.ToborzásMielodiszpláziás szindrómák | AnémiaNémetország
-
Idego srlBefejezveÖnhatékonyság | MotivációOlaszország
-
Concentric AnalgesicsBefejezveHallux Valgus deformitásEgyesült Államok