- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05646589
Skoncentrowane na osobie wsparcie zmiany opieki dla osób z udarem/TIA (Missing Link)
Wdrażanie i ocena skoncentrowanego na osobie wsparcia przejścia na opiekę dla osób z udarem/TIA
Celem tego badania klinicznego jest przetestowanie ukierunkowanego na osobę wsparcia przejścia w opiekę nad osobami po udarze/TIA. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy wieloskładnikowa interwencja zmiany opieki ma wpływ na postrzeganą jakość zmiany opieki, wiedzę zdrowotną, gromadzone leki, przestrzeganie zaleceń lekarskich, postrzeganą koncentrację na osobie, funkcjonowanie, nawracający udar/TIA, wykorzystanie opieki zdrowotnej i obciążenie opiekuna?
- Jakie są doświadczenia elementów interwencji i procesu wdrażania?
- W jaki sposób interwencja jest dostosowywana i wdrażana w praktyce?
- Jakie kontekstowe moderatory i mechanizmy interwencji mogą prawdopodobnie wyjaśnić potencjalne skutki interwencji?
Uczestnicy otrzymają skoncentrowane na osobie wsparcie w zmianie opieki, które obejmuje zestaw działań ukierunkowanych na to, w jaki sposób pracownicy służby zdrowia mogą poprawić jakość dzięki zmianie opieki i wspierać umiejętności zdrowotne w zakresie samodzielnego zarządzania wtórną profilaktyką udaru u osób, które mają zostać wypisane ze szpitala po udarze lub TIA.
Badacze porównają uczestników, którzy otrzymują wsparcie zmiany opieki skoncentrowanej na osobie, z uczestnikami otrzymującymi regularną zmianę opieki, aby sprawdzić, czy wsparcie zmiany opieki skoncentrowanej na osobie ma jakikolwiek wpływ na postrzeganą jakość zmiany opieki, wiedzę na temat zdrowia, zebrane leki, przestrzeganie zaleceń lekarskich, postrzeganą osobę -koncentracja, funkcjonowanie, nawracający udar/TIA, wykorzystanie opieki zdrowotnej i obciążenie opiekuna.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Zmiany w opiece po udarze wymagają zintegrowanego podejścia do opieki w celu zmniejszenia liczby zgonów i niepełnosprawności. Proponowane badania opisane w niniejszym protokole badania mają na celu ocenę skuteczności skoncentrowanego na osobie, wieloskładnikowego wsparcia w przejściu do opieki oraz samego procesu w zakresie moderatorów kontekstowych, aspektów wdrażania i mechanizmów wpływu.
Zastosowany zostanie projekt nierandomizowanego, kontrolowanego badania. Interwencja obejmuje dialog skoncentrowany na osobie, który ma przenikać całą komunikację pacjent- świadczeniodawca, różne sposoby przekazywania informacji pedagogicznych, plan opieki i rehabilitacji skoncentrowany na osobie oraz pomostowe spotkanie elektroniczne mające na celu przygotowanie pacjentów do powrotu do domu.
Uwzględnieni zostaną pacjenci po udarze mózgu lub TIA, którzy mają zostać wypisani ze szpitali uczestniczących w programie do domu i skierowani do zespołu neurorehabilitacyjnego w celu dalszej rehabilitacji. Kontrole będą przeprowadzane po tygodniu, 3 miesiącach i 12 miesiącach. Gromadzone będą dane na temat głównego wyniku, jakim jest postrzegana jakość przejścia na opiekę, oraz drugorzędnych skutków, takich jak świadomość zdrowotna, przestrzeganie zaleceń lekarskich i postrzegane skupienie na osobie. Dane do ewaluacji procesu będą zbierane poprzez częściowo ustrukturyzowane wywiady, grupy fokusowe, obserwacje uczestniczące i Kwestionariusz Rozwoju Miar Normalizacyjnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja
- Södersjukhuset
-
Stockholm, Szwecja
- Danderyd Hospital
-
Stockholm, Szwecja
- Aleris Dalengeriatriken
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci, którzy przebyli po raz pierwszy lub nawracający udar lub TIA; którzy mają zostać wypisani z uczestniczących szpitali do domów i skierowani do zespołu neurorehabilitacyjnego w celu dalszej rehabilitacji; i które są w stanie samodzielnie wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- niezdolność do wyrażenia świadomej zgody z powodu np. ciężkiej afazji lub demencji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wsparcie w przejściu do opieki skoncentrowanej na osobie
Dialog skoncentrowany na osobie ma przenikać całą komunikację pacjent-dostawca, różne sposoby przekazywania informacji pedagogicznych, plan opieki i rehabilitacji skoncentrowany na osobie oraz e-spotkania pomostowe mające na celu przygotowanie pacjentów do powrotu do domu.
|
Dialog skoncentrowany na osobie ma przenikać całą komunikację pacjent- świadczeniodawca, różne metody przekazywania informacji pedagogicznych, plan opieki i rehabilitacji skoncentrowany na osobie oraz e-spotkania pomostowe mające na celu przygotowanie pacjentów do powrotu do domu.
osoby, które mają zostać wypisane ze szpitala po udarze mózgu lub TIA
|
|
Aktywny komparator: Regularne przejście opieki
Elektroniczne skierowanie od personelu szpitalnego do przyjmującego zespołu neurorehabilitacyjnego
|
Regularne zmiany w opiece, inicjowane elektronicznym skierowaniem od personelu medycznego szpitala do przyjmującego zespołu neurorehabilitacyjnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Środek przejściowy w opiece
Ramy czasowe: 1 tydzień po wypisie ze szpitala
|
Kwestionariusz oceniający postrzeganą jakość zmian w opiece.
Całkowity wynik (0-100) odzwierciedla ogólną postrzeganą jakość zmiany opieki, przy czym niższe wyniki wskazują na zmianę opieki o niskiej jakości, a wyższe wyniki wskazują na zmianę opieki o wyższej jakości
|
1 tydzień po wypisie ze szpitala
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Obciążenia Opiekuna (inne znaczące)
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu
|
Kwestionariusz składający się z 22 pozycji dotyczących różnych rodzajów subiektywnego obciążenia opiekuna, obejmujący obszary zdrowia opiekuna, samopoczucie psychiczne, relacje, sieć społeczną, obciążenie fizyczne pracą i aspekty środowiskowe.
Pozycje oceniane są w skali od 1 do 4, przy czym im wyższy wynik, tym większe obciążenie.
|
3 miesiące po włączeniu
|
|
Skala Raportu Przestrzegania Leków (pacjent)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz składający się z 5 pozycji oceniający przestrzeganie zaleceń lekarskich.
Uczestnicy proszeni są o ocenę częstotliwości, z jaką angażowali się w każde z zachowań związanych z przestrzeganiem zasad na pięciostopniowej skali, gdzie 5 = nigdy, 4 = rzadko, 3 = czasami, 2 = często i 1 = zawsze.
Wyniki dla każdej pozycji zostały zsumowane, aby uzyskać całkowity wynik, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom zgłaszanego przestrzegania zaleceń.
|
1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Skala Wpływu Udaru, postrzegany powrót do zdrowia (pacjent)
Ramy czasowe: włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Postrzegany powrót do zdrowia po udarze jest oceniany na wizualnej skali analogowej od 0 (brak powrotu do zdrowia) do 100 (pełny powrót do zdrowia)
|
włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Utrzymanie edukacji pacjenta z udarem mózgu
Ramy czasowe: 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Ankieta z pięcioma pytaniami.
wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, gdzie wyższy wynik oznacza lepsze zrozumienie i utrzymanie edukacji w zakresie opieki poudarowej
|
1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
EuroQol 5D
Ramy czasowe: 1 tydzień i 12 miesięcy po włączeniu
|
EuroQol 5D składa się z indeksu EQ-5D i wizualnej skali analogowej EQ.
EuroQol 5D obejmuje 5 predefiniowanych wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja.
Respondent ocenia każdy wymiar na trzystopniowej skali jako brak problemu, umiarkowany problem lub poważny problem.
Odpowiedzi są następnie konwertowane na wartość indeksu (indeks EQ) w zakresie od 0 (reprezentujący śmierć) do 1 (pełny stan zdrowia).
EQ VAS rejestruje samoocenę zdrowia respondenta na 20-centymetrowej pionowej wizualnej skali analogowej z punktami końcowymi w zakresie od 0 do 100.
Pojedyncze globalne pytanie w EQ VAS prosi osobę o określenie swojego stanu zdrowia jako „najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić” (0) do „najlepszego stanu zdrowia, jaki można sobie wyobrazić”
|
1 tydzień i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Badanie wiedzy o zdrowiu
Ramy czasowe: 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz składający się z 16 pozycji skupiających się na czterech wymiarach: zdolność dostępu/uzyskiwania informacji zdrowotnych, rozumienie informacji zdrowotnych, umiejętność przetwarzania/oceny informacji zdrowotnych oraz umiejętność stosowania/wykorzystywania informacji zdrowotnych.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 16, gdzie wyższy wynik oznacza wyższy poziom świadomości zdrowotnej
|
1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Zadowolenie z opieki i rehabilitacji
Ramy czasowe: 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Ankieta z dwoma pytaniami.
Respondent jest proszony o wyrażenie zgody lub niezgody z dwoma stwierdzeniami na skali Likerta od 1 do 5, gdzie wyższy wynik oznacza większe zadowolenie z opieki i rehabilitacji
|
1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Ogólna Skala Poczucia Własnej Skuteczności
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz, który ocenia siłę wiary danej osoby we własną zdolność reagowania na nowe lub trudne sytuacje oraz radzenia sobie z wszelkimi związanymi z tym przeszkodami lub niepowodzeniami.
Skala składa się z 10 pozycji ocenianych na czterostopniowej skali Likerta („zupełnie nieprawdziwe” do „całkowicie prawdziwe”).
Średnie oblicza się jako sumę wszystkich odpowiedzi podzieloną przez dziesięć (tj. całkowitą liczbę pozycji)
|
12 miesięcy po włączeniu
|
|
Lista kontrolna satysfakcji z życia, punkt 1 (inne znaczące)
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu
|
Kwestionariusz oceniający zadowolenie z życia za pomocą jednej globalnej pozycji „Życie jako całość”.
Alternatywne odpowiedzi wahają się od 1 (bardzo niezadowolony) do 6 (bardzo zadowolony)
|
3 miesiące po włączeniu
|
|
Kwestionariusz wiedzy o zdrowiu
Ramy czasowe: 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz oceniający wiedzę o zdrowiu.
Kwestionariusz wiedzy o zdrowiu zawiera 44 pozycje, które są podzielone na dziewięć obszarów wiedzy o zdrowiu.
Pierwsze pięć skal ocenia się na 4-stopniowej skali Likerta (od zdecydowanie się nie zgadzam, nie zgadzam się, zgadzam się, zdecydowanie się zgadzam), budując część I.
Pozostałe cztery skale, reprezentujące część II, są oceniane na 5-stopniowej skali Likerta, w której respondenci proszeni są o ocenę stopnia trudności w wykonaniu zadania (od nie może wykonać, zawsze trudne, zwykle trudne, czasami trudne, zwykle łatwe, i zawsze łatwe).
Wyższe wyniki wskazują na lepszą wiedzę na temat zdrowia.
|
1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Ogólny kwestionariusz opieki skoncentrowanej na osobie
Ramy czasowe: 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz z 21 pytaniami dotyczącymi doświadczeń związanych z opieką i leczeniem.
Odpowiedzi są oceniane na pięciostopniowej skali Likerta, gdzie wyższy wynik oznacza doświadczenie bardziej skoncentrowane na osobie, tj. lepszy wynik
|
1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
EuroQol 5D (inne istotne)
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu
|
Kwestionariusz składający się z Indeksu EQ-5D i Wizualnej Skali Analogowej EQ.
EuroQol 5D-5L obejmuje pięć predefiniowanych wymiarów: mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i lęk/depresja.
Respondent ocenia każdy wymiar na pięciostopniowej skali jako brak problemów, niewielkie problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy, niezdolność lub skrajne problemy.
Odpowiedzi są następnie konwertowane na wartość wskaźnika (indeks EQ) w zakresie od 0 (reprezentującego śmierć) do 1 (pełne zdrowie).
EQ VAS rejestruje samoocenę stanu zdrowia respondenta na 20-centymetrowej pionowej wizualnej skali analogowej g z punktami końcowymi w zakresie od 0 do 100.
Pojedyncze pytanie globalne w EQ VAS prosi osobę o określenie swojego stanu zdrowia jako „najgorszego zdrowia, jaki możesz sobie wyobrazić” (0) do „najlepszego zdrowia, jaki możesz sobie wyobrazić”
|
3 miesiące po włączeniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-2
Ramy czasowe: włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz z do pozycji, które pytają o częstość obniżonego nastroju i anhedonii w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Wynik waha się od 0 (wcale) do 6 (prawie codziennie)
|
włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Wizualna analogowa skala zmęczenia
Ramy czasowe: włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Wizualna skala analogowa od 0 (brak zmęczenia) do 100 (ekstremalne zmęczenie)
|
włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Indeks Bartela
Ramy czasowe: włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz obejmujący 10 czynności związanych z pielęgnacją osobistą i mobilnością, z których każda daje 0, 5 lub 10 punktów, co daje łączny wynik od 0 do 100, gdzie wyższy wynik odzwierciedla większy stopień niezależności.
|
włączenie, 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Zmodyfikowana skala Rankina
Ramy czasowe: 1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Ocenia stopień niepełnosprawności.
Wyniki wahają się od 0 (brak niepełnosprawności) do 6 (śmierć)
|
1 tydzień, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
|
Montrealska Skala Oceny Poznawczej
Ramy czasowe: włączenie, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Kwestionariusz oceniający funkcje poznawcze.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 15, gdzie 15 oznacza brak zaburzeń poznawczych
|
włączenie, 3 i 12 miesięcy po włączeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flink M, Lindblom S, Tistad M, Laska AC, Bertilsson BC, Warlinge C, Hasselstrom J, Elf M, von Koch L, Ytterberg C. Person-centred care transitions for people with stroke: study protocol for a feasibility evaluation of codesigned care transition support. BMJ Open. 2021 Dec 23;11(12):e047329. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047329.
- Hess Engstrom A, Flink M, Lindblom S, von Koch L, Ytterberg C. Association between general self-efficacy and health literacy among stroke survivors 1-year post-discharge: a cross-sectional study. Sci Rep. 2024 Mar 27;14(1):7308. doi: 10.1038/s41598-024-57738-z.
- Lindblom S, Flink M, von Koch L, Tistad M, Stenberg U, Elf M, Carlsson AC, Laska AC, Ytterberg C. A person-centred care transition support for people with stroke/TIA: A study protocol for effect and process evaluation using a non-randomised controlled design. PLoS One. 2024 Mar 14;19(3):e0299800. doi: 10.1371/journal.pone.0299800. eCollection 2024.
- Flink M, Lindblom S, von Koch L, Carlsson AC, Ytterberg C. Health literacy is associated with less depression symptoms, higher perceived recovery, higher perceived participation, and walking ability one year after stroke - a cross-sectional study. Top Stroke Rehabil. 2023 Dec;30(8):865-871. doi: 10.1080/10749357.2023.2178133. Epub 2023 Feb 21.
- Lindblom S, Ytterberg C, Flink M, Carlsson AC, Stenberg U, Tistad M, von Koch L, Laska AC. The Use of Teach Back at Hospital Discharge to Support Self-Management of Prescribed Medication for Secondary Prevention after Stroke-Findings from A Feasibility Study. Healthcare (Basel). 2023 Jan 30;11(3):391. doi: 10.3390/healthcare11030391.
- Lindblom S, Tistad M, Flink M, Laska AC, von Koch L, Ytterberg C. Referral-based transition to subsequent rehabilitation at home after stroke: one-year outcomes and use of healthcare services. BMC Health Serv Res. 2022 May 3;22(1):594. doi: 10.1186/s12913-022-08000-7.
- Lindblom S, Flink M, Elf M, Laska AC, von Koch L, Ytterberg C. The manifestation of participation within a co-design process involving patients, significant others and health-care professionals. Health Expect. 2021 Jun;24(3):905-916. doi: 10.1111/hex.13233. Epub 2021 Mar 17.
- Lindblom S, Flink M, Sjostrand C, Laska AC, von Koch L, Ytterberg C. Perceived Quality of Care Transitions between Hospital and the Home in People with Stroke. J Am Med Dir Assoc. 2020 Dec;21(12):1885-1892. doi: 10.1016/j.jamda.2020.06.042. Epub 2020 Jul 29.
- Lindblom S, Ytterberg C, Elf M, Flink M. Perceptive Dialogue for Linking Stakeholders and Units During Care Transitions - A Qualitative Study of People with Stroke, Significant Others and Healthcare Professionals in Sweden. Int J Integr Care. 2020 Mar 25;20(1):11. doi: 10.5334/ijic.4689.
- Hess Engstrom A, Lindblom S, Flink M, Soderberg S, von Koch L, Ytterberg C. Stroke survivors' health literacy is not associated with caregiver burden: a cross-sectional study. Sci Rep. 2025 Feb 8;15(1):4720. doi: 10.1038/s41598-025-89523-x.
- Lindblom S, Flink M, von Koch L, Laska AC, Ytterberg C. Feasibility, Fidelity and Acceptability of a Person-Centred Care Transition Support Intervention for Stroke Survivors: A Non-Randomised Controlled Study. Health Expect. 2024 Oct;27(5):e70057. doi: 10.1111/hex.70057.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-02105-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Regularna zmiana opieki
-
University of Illinois at ChicagoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyChoroby układu krążenia | Choroby naczyniowe | NadciśnienieStany Zjednoczone
-
University of Southern CaliforniaThe Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable TrustZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH); Brown UniversityRejestracja na zaproszenieSchizofrenia | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe | Wielka DepresjaStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczneStany Zjednoczone
-
McMaster UniversityHarvard Medical School (HMS and HSDM); The Hospital for Sick Children; Canadian... i inni współpracownicyZakończonyPadaczka | Porażenie mózgowe | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Rozszczep kręgosłupa | Spektrum Płodowych Zaburzeń AlkoholowychKanada
-
Oregon Social Learning CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute...ZakończonyGotowość szkolnaStany Zjednoczone
-
Oregon Social Learning CenterU.S. Department of EducationZakończonyGotowość szkolnaStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Aurum InstituteZakończonyHIV | Zgoda, pacjentAfryka Południowa
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)WycofaneZaburzenia ze spektrum autyzmu
-
University of Maryland, BaltimoreZakończony