A fájdalomtudományi oktatás hatékonysága tünetekkel járó térdízületi gyulladásban szenvedőknél

A kortárs fájdalomtudományi oktatás tudományos alapot ad a krónikus fájdalomban a központi idegrendszer adaptációiból adódó fokozott érzékenységhez. A szakirodalomban kimutatták, hogy a fájdalomtudományi oktatás csökkenti a nem hasznos fájdalomhiedelmeket, és javítja a fájdalmat, a funkciót és a fogyatékosságot számos krónikus izom-csontrendszeri fájdalomállapotban, de hiányoznak a térd OA-ra vonatkozó specifikus adatok.

Azok a térd osteoarthritisben szenvedő betegek, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, és beleegyeznek a vizsgálatba, bekerülnek a vizsgálatba. A résztvevőket véletlenszerűen két csoportra osztják. Ezek a csoportok: a) intervenciós csoport, ahol a program integrálva van fájdalomtudományi oktatással és b) kontrollcsoport, ahol a program integrálva van az orvosbiológiai oktatással.

Mindkét csoportban háromhetes személyes foglalkozást három hét telerehabilitációs foglalkozás követ. A telerehabilitációs ülések telefonhívásként vagy videokonferenciaként kerülnek alkalmazásra, a résztvevő kérésének megfelelően. Minden foglalkozás egyenként kerül lebonyolításra.

Szemtől szemben mindkét csoport számára:

• Összesen 3 alkalom,
• heti 1 nap 3 hétig,
• Minden ülés körülbelül 60 percig tart a kontrollcsoport és az intervenciós csoport számára.
• Minden személyes foglalkozás oktatási és fizioterápiás programot tartalmaz. A kontrollcsoport számára orvosbiológiai oktatást, az intervenciós csoportban fájdalomtudományi oktatást alkalmaznak. Mindkét csoport oktatása során látványelemeket és prezentációkat alkalmazunk. A fájdalomtudományi oktatásban és az orvosbiológiai oktatásban használt előadások és látványelemek eltérőek lesznek. A fizioterápiás program mindkét csoportban azonos lesz. A fizioterápiás program mindkét csoportban oktatás után kerül alkalmazásra. A fizioterápiás programban minden résztvevő térdgyakorlatot kap, és hetente kétszer sétálnak házi feladatként, és javaslatokat tesznek az ülő viselkedés csökkentésére. A gyakorlatok mindkét csoportnak azonosak lesznek.

Telerehabilitációs foglalkozások mindkét csoport számára:

• Összesen 3 alkalom,
• heti 1 nap 3 hétig,
• Minden alkalom körülbelül 15-20 perc,
• Minden foglalkozás tartalmaz oktatást, ajánlásokat (különösen a fizikai aktivitás növelésével és az ülő viselkedés csökkentésével kapcsolatban), a kérdések megválaszolását, ha vannak, és a beszélgetést.

Az intervenciós csoportban résztvevőknek adandó házi feladatokat és javaslatokat a fájdalomtudományi oktatással, míg a kontrollcsoportban résztvevőknek adandó házi feladatokat és javaslatokat az orvosbiológiai oktatással integráljuk. Például elmagyarázzák az intervenciós csoport egyik résztvevőjének, hogy a gyaloglás szabályozza a központi idegrendszer fokozott érzékenységét és biztosítja a plaszticitást (történetek, példák segítségével a résztvevő számára érthető módon). A kontrollcsoportban résztvevőnek elmagyarázzák, hogy a séta erősíti az izmait, és jótékony hatással lesz az általános egészségre és az ízületek egészségére.