Effektiviteten av smärtvetenskaplig utbildning hos personer med symtomatisk knäartros

Samtida smärtvetenskaplig utbildning ger en vetenskaplig grund för den ökade känslighet som produceras vid kronisk smärta på grund av anpassningar i det centrala nervsystemet. I litteraturen har smärtvetenskaplig utbildning visat sig minska ohjälpsamma smärttror och förbättra smärta, funktion och funktionsnedsättning i flera kroniska muskel- och skelettsmärtatillstånd, men data som är specifika för knä-OA saknas.

Patienter med knäartros som uppfyller inklusionskriterierna och samtycker till att delta i studien kommer att inkluderas. Deltagarna kommer att delas slumpmässigt in i två grupper. Dessa grupper är: a) interventionsgrupp, där programmet integreras med smärtvetenskaplig utbildning och b) kontrollgrupp, där programmet integreras med biomedicinsk utbildning.

Tre veckors sessioner ansikte mot ansikte i båda grupperna kommer att följas av tre veckors telerehabiliteringssessioner. Telerehabiliteringssessioner kommer att tillämpas som telefonsamtal eller videokonferenssessioner, enligt deltagarens begäran. Alla sessioner kommer att genomföras en-mot-en.

Sessioner ansikte mot ansikte för båda grupperna:

• 3 sessioner totalt,
• 1 dag i veckan i 3 veckor,
• Varje session tar cirka 60 minuter för kontrollgruppen och interventionsgruppen.
• Varje session ansikte mot ansikte kommer att innehålla utbildning och fysioterapiprogram. Biomedicinsk utbildning för kontrollgruppen och smärtvetenskaplig utbildning för interventionsgruppen kommer att tillämpas. Visuals och presentationer kommer att användas i utbildningen av båda grupperna. Presentationerna och bilderna som kommer att användas i smärtvetenskaplig utbildning och biomedicinsk utbildning kommer att vara annorlunda. Sjukgymnastikprogrammet kommer att vara detsamma för båda grupperna. Fysioterapiprogrammet kommer att tillämpas efter utbildning i båda grupperna. I sjukgymnastikprogrammet kommer alla deltagare att få knäövningar och ombeds ta en promenad två gånger i veckan då läxor och förslag kommer att göras för att minska sitt stillasittande beteende. Övningarna som ges till båda grupperna kommer att vara desamma.

Telerehabiliteringssessioner för båda grupperna:

• 3 sessioner totalt,
• 1 dag i veckan i 3 veckor,
• Varje pass är ca 15-20 minuter,
• Varje session kommer att innehålla utbildning, rekommendationer (särskilt om att öka fysisk aktivitet och minska stillasittande beteende), besvara eventuella frågor och diskussion.

De läxor och förslag som ska ges till deltagarna i interventionsgruppen kommer att integreras med den smärtvetenskapliga utbildningen, medan de läxor och förslag som ska ges till deltagarna i kontrollgruppen kommer att integreras med den biomedicinska utbildningen. Till exempel kommer det att förklaras för en deltagare i interventionsgruppen att promenader kommer att reglera ökad känslighet i det centrala nervsystemet och säkerställa plasticitet (med hjälp av berättelser, exempel på ett sätt som deltagaren kan förstå). Det kommer att förklaras för deltagarna i kontrollgruppen att promenader kommer att stärka deras muskler och kommer att vara fördelaktigt för allmän hälsa och ledhälsa.