Effektiviteten af ​​smertevidenskabsuddannelse hos mennesker med symptomatisk knæartrose

Samtidens smertevidenskabelige uddannelse giver et videnskabeligt grundlag for den øgede følsomhed, der produceres ved kroniske smerter som følge af tilpasninger i centralnervesystemet. I litteraturen har uddannelse i smertevidenskab vist sig at reducere uhensigtsmæssige smerteoverbevisninger og forbedre smerte, funktion og handicap i flere kroniske tilstande af muskel- og skeletsmerter, men data, der er specifikke for knæ-OA, mangler.

Patienter med knæartrose, som opfylder inklusionskriterierne og accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive inkluderet. Deltagerne bliver tilfældigt opdelt i to grupper. Disse grupper er: a) interventionsgruppe, hvor programmet er integreret med smertevidenskabsuddannelse og b) kontrolgruppe, hvor programmet er integreret med biomedicinsk uddannelse.

Tre ugers ansigt-til-ansigt sessioner i begge grupper vil blive efterfulgt af tre ugers telerehabiliteringssessioner. Telerehabiliteringssessioner vil blive anvendt som telefonopkald eller videokonferencesessioner, i henhold til deltagerens anmodning. Alle sessioner vil foregå en-til-en.

Ansigt til ansigt sessioner for begge grupper:

• 3 sessioner i alt,
• 1 dag om ugen i 3 uger,
• Hver session varer cirka 60 minutter for kontrolgruppen og interventionsgruppen.
• Hver ansigt-til-ansigt session vil omfatte uddannelse og fysioterapi program. Der vil blive anvendt biomedicinsk uddannelse for kontrolgruppen og smertefaglig uddannelse for interventionsgruppen. Visuals og præsentationer vil blive brugt i undervisningen af ​​begge grupper. Præsentationerne og det visuelle, der vil blive brugt i smertevidenskabelige uddannelser og biomedicinske uddannelser, vil være anderledes. Fysioterapiprogrammet vil være det samme for begge grupper. Fysioterapiuddannelsen vil blive anvendt efter uddannelse i begge grupper. I fysioterapiprogrammet vil alle deltagere få knæøvelser og vil blive bedt om at gå en tur to gange om ugen, da der vil blive lavet lektier og forslag til at reducere deres stillesiddende adfærd. Øvelserne givet til begge grupper vil være de samme.

Telerehabiliteringssessioner for begge grupper:

• 3 sessioner i alt,
• 1 dag om ugen i 3 uger,
• Hver session varer cirka 15-20 minutter,
• Hver session vil omfatte undervisning, anbefalinger (især om at øge fysisk aktivitet og reducere stillesiddende adfærd), besvare eventuelle spørgsmål og diskussion.

De lektier og forslag, der skal gives til deltagerne i interventionsgruppen, vil blive integreret med den smertevidenskabelige uddannelse, mens de lektier og forslag, der skal gives til deltagerne i kontrolgruppen, vil blive integreret med den biomedicinske uddannelse. Eksempelvis vil det blive forklaret for en deltager i interventionsgruppen, at gang vil regulere øget sensitivitet i centralnervesystemet og sikre plasticitet (ved hjælp af historier, eksempler på en måde, som deltageren kan forstå). Det vil blive forklaret for deltageren i kontrolgruppen, at gang vil styrke deres muskler og være gavnligt for den generelle sundhed og ledsundhed.