Efficacia dell'educazione alla scienza del dolore nelle persone con artrosi sintomatica del ginocchio

L'educazione contemporanea alla scienza del dolore fornisce una base scientifica per l'aumentata sensibilità prodotta nel dolore cronico a causa di adattamenti nel sistema nervoso centrale. In letteratura, è stato dimostrato che l'educazione alla scienza del dolore riduce le convinzioni sul dolore inutili e migliora il dolore, la funzione e la disabilità in diversi stati di dolore muscoloscheletrico cronico, ma mancano dati specifici sull'artrosi del ginocchio.

Saranno inclusi i pazienti con artrosi del ginocchio che soddisfano i criteri di inclusione e accettano di partecipare allo studio. I partecipanti saranno divisi casualmente in due gruppi. Questi gruppi sono: a) gruppo di intervento, dove il programma è integrato con l'educazione alla scienza del dolore e b) gruppo di controllo, dove il programma è integrato con l'educazione biomedica.

Tre settimane di sessioni faccia a faccia in entrambi i gruppi saranno seguite da tre settimane di sessioni di teleriabilitazione. Le sessioni di teleriabilitazione verranno applicate come telefonate o sessioni di videoconferenza, secondo la richiesta del partecipante. Tutte le sessioni saranno condotte individualmente.

Sessioni faccia a faccia per entrambi i gruppi:

• 3 sessioni in totale,
• 1 giorno a settimana per 3 settimane,
• Ogni sessione durerà circa 60 minuti per il gruppo di controllo e il gruppo di intervento.
• Ogni sessione faccia a faccia includerà un programma di formazione e fisioterapia. Verranno applicate l'educazione biomedica per il gruppo di controllo e l'educazione alla scienza del dolore per il gruppo di intervento. Immagini e presentazioni saranno utilizzate nell'educazione di entrambi i gruppi. Le presentazioni e le immagini che verranno utilizzate nell'educazione alla scienza del dolore e nell'educazione biomedica saranno diverse. Il programma fisioterapico sarà lo stesso per entrambi i gruppi. Il programma di fisioterapia verrà applicato dopo l'istruzione in entrambi i gruppi. Nel programma di fisioterapia, a tutti i partecipanti verranno dati esercizi per il ginocchio e verrà chiesto di fare una passeggiata due volte a settimana come compiti a casa e verranno forniti suggerimenti per ridurre il loro comportamento sedentario. Gli esercizi dati a entrambi i gruppi saranno gli stessi.

Sedute di teleriabilitazione per entrambi i gruppi:

• 3 sessioni in totale,
• 1 giorno a settimana per 3 settimane,
• Ogni sessione è di circa 15-20 minuti,
• Ogni sessione includerà istruzione, raccomandazioni (soprattutto sull'aumento dell'attività fisica e sulla riduzione del comportamento sedentario), risposte a eventuali domande e discussione.

I compiti ei suggerimenti da dare ai partecipanti al gruppo di intervento saranno integrati con l'educazione scientifica del dolore, mentre i compiti ei suggerimenti da dare ai partecipanti al gruppo di controllo saranno integrati con l'educazione biomedica. Ad esempio, verrà spiegato a un partecipante nel gruppo di intervento che camminare regolerà l'aumento della sensibilità nel sistema nervoso centrale e garantirà la plasticità (usando storie, esempi in un modo che il partecipante possa capire). Verrà spiegato al partecipante al gruppo di controllo che camminare rafforzerà i muscoli e sarà benefico per la salute generale e la salute delle articolazioni.