Nyissa meg a Label Mightier Play alkalmazást otthon

A Mightier egy videojáték-alapú biofeedback beavatkozás, amely kihasználja a gyerekek videojátékok iránti szeretetét, hogy növelje az érzelmi tudatosságot és megkönnyítse az érzelemszabályozás gyakorlatát a pulzusszám (HR) szabályozásán keresztül. Minden család kap egy Mightier Kit-et (Mighty Band pulzusmérőt és dedikált táblagépet), a Mightier App-ot, az online gondozói forrásokat, és egy engedéllyel rendelkező klinikustól származó, személyes támogatást. A Mightier hatékonyságát számos, 8-18 éves gyermekek körében végzett tanulmány támasztotta alá, amelyek kifejezetten csökkentették az agresszió, az ellenzéki viselkedés és a szülői stressz tüneteit (Ducharme és mtsai, 2012; Ducharme et al., 2015; Kahn, Ducharme, Rotenberg, & Gonzalez-Heydrich, 2013; Vaudruiel, Chasser, Hoover, Jacobs és Hirshfeld-Baker, 2017). A Mightier mögött meghúzódó alaphipotézis az, hogy a játék közbeni HR-szabályozáson keresztüli autonóm arousal szabályozásának megtanulása nagyobb érzelmi szabályozási kapacitáshoz vezet. Ez a hipotézis jelentős alátámasztással rendelkezik, mivel a nagyobb dinamikus HR-kontroll nagyobb érzelmi tisztasággal, érzelemszabályozással és impulzuskontrollal társul mind a felnőttek (Williams és mtsai, 2015; Di Simplico et al., 2012), mind a gyermekek (Fabes és Eisenberg, 1993; Michaels et al., 2013).

Noha eredetileg egy akadémiai orvosi központban hozták létre és tanulmányozták őket, nem teljesen érthető, hogy ezek a tanulságok hogyan változnak meg egy sokszínűbb populációban egy kevésbé jól ellenőrzött környezetben (azaz otthonban), a beavatkozással való eltérő elkötelezettség mellett. A Mightier populáció viselkedési és tüneti jellemzőinek, valamint az egyéni jellemzők, az elkötelezettség, a HR és a tünetek változásának kölcsönhatásának jobb megértése elengedhetetlen a beavatkozás javításához.

Ehhez a javasolt tanulmányhoz a következőket feltételezzük:

1. A résztvevők a tünetek csökkenéséről számolnak be 12 hét Mightier után

2. A résztvevők medián HR-je csökkenni fog a játék során a 12 hét Mightier után

   a. Ennek a változásnak a mértéke nagyobb lesz a tünetek külső megjelenésében

3. A tünetek változása fordítottan kapcsolódik a teljes játékidőhöz, így azok a gyerekek, akik többet játszanak a Mightier játékban, a legnagyobb változást fogják látni (pl. csökkenés) a tünetek
4. A tünetek változása a játék közbeni medián HR változásával jár, így a tünetek nagyobb csökkenése a játék közbeni HR nagyobb csökkenésével jár.

A beleegyezés megszerzése után a gondozók megkezdik a felmérést. Először meg kell határozniuk, hogy a szorongással, figyelemhiányos hiperaktivitási zavarral (ADHD), ingerlékenységgel vagy agresszióval kapcsolatos tünetek jellemzik-e a legjobban gyermeküket. E válaszok alapján a gondozókat felkérik, hogy töltsenek ki egyet a négy validált tünetkérdőív közül. Azok, akik jelezték a szorongás tüneteit, a legjobban jellemzik gyermeküket, teljesítik a SCARED (Birmaher et al., 1995), a szorongásos rendellenességek tüneteinek 41 tételes mérőszámát. Azok, akik az ADHD tüneteit a legjobban jellemzik gyermekükre, kitöltik a NICHQ Vanderbilt Assessment Scale-t (Nemzeti Kezdeményezés a Gyermekegészségügyi Minőségért, 2002), amely az ADHD-val és az oppozíciós dacos zavarral kapcsolatos tünetek és funkcionális teljesítmény értékelése 55 tételből áll. Azok, akik az agressziót és az agresszív viselkedést jellemezték, a legjobban jellemzik gyermeküket, teljesítik a MOAS-t (Kay, Wolkenfeif és Murrill, 1988), amely a verbális agresszió, a fizikai agresszió, a tulajdon elleni agresszió és az autoagresszió négy tételes mérőszáma. Végül azok, akik jelezték, hogy az ingerlékenység tünetei a legjobban jellemzik gyermeküket, elvégzik az ARI-t (Stringaris et al., 2012), amely az ingerlékenység hét tételes mérőszáma. A megfelelő skála kitöltése után a gondnokokat megköszönik és tájékoztatják, hogy körülbelül 8-12 héten belül felveszik velük a kapcsolatot.

A 8-12 hetes beavatkozási időszak alatt a résztvevők ad libitum Mightier-t játszanak.