- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05693142
AFFINITY DUCHENNE: RGX-202 génterápia Duchenne-izomdystrophiában (DMD) szenvedő betegeknél
Fázis 1/2 nyílt, dózisemelési és dóziskiterjesztési vizsgálat az intravénás RGX-202 génterápia biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakodinámiájának és farmakokinetikájának értékelésére Duchenne-izomdystrophiában (DMD) szenvedő férfiaknál
Az RGX-202 egy olyan génterápia, amely egy új mikrodisztrofin transzgénjének bejuttatására szolgál, amely a természetben előforduló disztrofin funkcionális elemeit tartalmazza, beleértve a C-terminális (CT) domént.
Ez egy többközpontú, nyílt elrendezésű dózisértékelő klinikai vizsgálat az RGX-202 egyszeri intravénás (IV) dózisának biztonságosságának, tolerálhatóságának és klinikai hatékonyságának felmérésére Duchenne-ben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Duchenne-izomdisztrófia (Duchenne) egy ritka genetikai rendellenesség, amelyet a disztrofin, az izomsejtek szerkezetében és működésében központi jelentőségű fehérje előállításáért felelős gén mutációi okoznak. A funkcionális disztrofin fehérje hiánya Duchenne-ben szenvedő betegeknél az izomösszehúzódás során sejtkárosodást okoz, ami sejthalálhoz, gyulladáshoz és fibrózishoz vezet az izomszövetekben, és végül progresszív izomgyengeséghez. Az RGX-202-t úgy tervezték, hogy az AAV8 vektort használja egy olyan transzgénnek az izomsejtekbe való eljuttatására, amely egy új mikrodisztrofint kódol, amely magában foglalja a természetben előforduló disztrofin funkcionális elemeit, beleértve a C-terminális (CT) domént is. Ez egy fázis 1/2, többközpontú, nyílt, dózisértékelő klinikai vizsgálat az RGX-202 biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakodinámiájának (mikrodisztrofin fehérjeszintek), farmakokinetikájának és előzetes klinikai hatékonyságának felmérésére 2 dóziscsoportban 52 héten keresztül, amikor egyszeri intravénás infúzióval (IV) adják be Duchenne-ben szenvedő, ambuláns férfi gyermekgyógyászati résztvevőknek.
Hat ambuláns, gyermekgyógyászati résztvevő (4-11 éves korig) Duchenne-nel várhatóan két dóziscsoportba fog beiratkozni, 1x10^14 genomkópia (GC)/testtömegkilogramm (n=3) és 2x10^14 GC/dózissal. kg testtömeg (n=3). Az egyes dóziscsoportok első 3 résztvevőjét lépcsőzetesen, legalább 4 hét különbséggel kell adagolni, a testtömeg növekedését követően: ≤20kg, ≤30kg és ≤40kg. Az egyes dóziscsoportokra vonatkozó független biztonsági adatok áttekintését követően a vizsgálat kiterjesztési szakasza lehetővé teheti, hogy minden adagnál legfeljebb hat további résztvevőt vonjanak be (az egyes dóziscsoportokban összesen legfeljebb kilenc résztvevőt). Összesen legfeljebb 18 résztvevő vehet részt a vizsgálatban.
A kezelés során átfogó, rövid távú, profilaktikus immunszuppressziós sémát kell alkalmazni a lehetséges immunválasz mérséklésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kiterjesztett hozzáférés
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Stanford School of Medicine /Division of Neuromuscular Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30329
- Rare Disease Research
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 60160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01608
- University of Massachusetts Chan Medical School
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Monroe Carell Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- The University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23510
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V65 3N1
- BC Children's Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- Children's Hospital London Health Science Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- DMD génmutáció a 18-as és magasabb exonokban, és a tipikus DMD-nek megfelelő klinikai kép.
- A résztvevő 100 métert önállóan tud sétálni, segédeszközök nélkül, a szűrésen értékelve.
- A résztvevő képes teljesíteni a TTSTAND protokoll-specifikus kritériumok szerint.
- A résztvevő a szűrés előtt legalább 12 hétig stabil dózisú szisztémás glükokortikoidokat kapott az ellátás standardjának megfelelően.
- A klinikai laboratóriumi vizsgálatok eredményei, beleértve a máj- és vesefunkciót is, a szűrés során a normál tartományon belül vannak, vagy ha kórosak, akkor a vizsgáló véleménye szerint klinikailag nem jelentősek.
Kizárási kritériumok:
- A résztvevőnek bármilyen olyan állapota van, amely ellenjavallja az immunszuppressziós kezelést.
- A résztvevő atalurent (egy fehérje-helyreállító terápia) vagy exon-kihagyó terápiát kapott DMD kezelésére a vizsgálatba való belépéstől számított 6 hónapon belül, vagy a vizsgálat időpontjától számított 5 évig nem tud tartózkodni az ataluren vagy az exon-kihagyó terápia szedésétől. RGX-202 adminisztráció.
- A résztvevő bármilyen vizsgálati vagy kereskedelmi génterápiás terméket kapott élete során.
- A résztvevő jelenleg bármilyen más vizsgálati beavatkozást végez, vagy bármilyen más vizsgálati beavatkozást végzett a tervezett 1. napi beavatkozást megelőző 3 hónapon belül.
- A résztvevő szérumában kimutatható AAV8 összkötő antitestek vannak.
- A résztvevő szívműködése károsodott, a szív MRI szűrése során a bal kamrai ejekciós frakcióként definiálva <55%.
- A vizsgáló véleménye szerint a résztvevő nem alkalmas a vizsgálatra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Part 1: Cohort 1 and 1b (enrollment complete): RGX-202 Dose 1
A single IV infusion of RGX-202 at a dose of 1×10^14 GC/kg body weight
|
Az RGX-202 egy rekombináns AAV8, amely egy új mikrodisztrofint kódoló transzgént tartalmaz
|
|
Kísérleti: Part 1: Cohort 2, 2c;, and Part 2; and Part 3 (enrollment complete for all): RGX-202 Dose 2
A single IV infusion of RGX-202 at a dose of 2x10^14 GC/kg body weight (or a fixed dose of 1.00×10^16 GC [150 mL] for participants weighing > 50 kg)
|
Az RGX-202 egy rekombináns AAV8, amely egy új mikrodisztrofint kódoló transzgént tartalmaz
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1. rész A nemkívánatos események és súlyos nemkívánatos események gyakorisága alapján mért biztonság
Időkeret: 52 hét
|
Értékelje az AE és SAE előfordulását
|
52 hét
|
|
Part 2 and 3 Pharmacodynamic
Időkeret: 12 weeks
|
Proportion of participants whose RGX-202 microdystrophin protein expression determined in their muscle biopsy is ≥ 10% relative to dystrophin level in non-DMD participants
|
12 weeks
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Séta/futás ideje 10 méter (TTWR)
Időkeret: 52 hét (1. rész) és 104 hét (2. és 3. rész)
|
Az értékek tartalmazzák az időt (másodpercben) és a sebességet (méter/másodperc)
|
52 hét (1. rész) és 104 hét (2. és 3. rész)
|
|
2. és 3. rész: Lépéssebesség 95. centile
Időkeret: 104 hét
|
Az ambuláns csúcsteljesítmény értékelése hordható aktivitásfigyelő eszközzel.
Sebességméréseknél a magasabb értékek nagyobb funkciót jeleznek.
|
104 hét
|
|
1. rész Vektor leválása
Időkeret: 52 hét
|
A vektor genomkoncentrációi polimeráz láncreakcióval [PCR] mérve RGX-202 dezoxiribonukleinsavra [DNS] a vizeletben.
|
52 hét
|
|
2. és 3. rész Mikrodisztrofin fehérje expresszió
Időkeret: 12 hét
|
Izombiopsziában meghatározott RGX-202 mikrodisztrofin fehérjeszintek.
|
12 hét
|
|
2. és 3. rész A nemkívánatos események és súlyos nemkívánatos események gyakorisága alapján mért biztonság
Időkeret: 104 hét
|
Értékelje az AE és SAE előfordulását
|
104 hét
|
|
Ideje állni (ttstand)
Időkeret: 52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
Az értékek tartalmazzák az időt (másodperc) és a sebességet (feladatok/másodperc)
|
52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
|
Ideje felmászni 4 lépcsőn (TTCLIMB)
Időkeret: 52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
Az értékek tartalmazzák az időt (másodperc) és a sebességet (feladatok/másodperc)
|
52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
|
North Star ambulatorikus értékelése (NSAA)
Időkeret: 52 hét (1. rész) és; 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
Az izom erősségének és funkciójának teljesítmény-alapú értékelése egy 17 tételű skála felhasználásával, az összes elem 0,1 vagy 2 besorolása, a magasabb pontszám jelzi a jobb teljesítményt.
Az NSAA teljes pontszáma a 17 tétel összege, 0 és 34 között.
Az NSAA linearizált pontszáma 0 és 100 között van.
|
52 hét (1. rész) és; 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
|
Peabody fejlesztési motoros skála, harmadik kiadás (PDMS-3); Testvezérlő alteszt
Időkeret: 52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
A PDMS-3 egy normál referencia fejlesztési értékelés, amely méri a kisgyermekek motoros képességeit.
A testvezérlés az alteszt méri a gyermek azon képességét, hogy fenntartsa az egyensúlyt és a poszturális reakciókat különféle helyzetekben.
A gyermek fejlődési szintjének megfelelő motoros készségeket beadják és 0, 1 vagy 2 névleges értéket adnak, a magasabb pontszám a jobb teljesítményt jelzi.
A testvezérlés altesztje Az összes nyers pontszám 0 és 112 között van.
Az életkor ekvivalens és a skálázott pontszámok is előállítanak.
A PDMS-3 testvezérlés altesztjei a szűréskor <4 éves korú résztvevők számára szerepelnek.
|
52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
|
Peabody fejlesztési motoros skála, harmadik kiadás (PDMS-3); Karosszéria szállítási alteszt
Időkeret: 52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
A PDMS-3 egy normál referencia fejlesztési értékelés, amely méri a kisgyermekek motoros képességeit.
A Body Transport Subtest méri a gyermek azon képességét, hogy az egyik helyről a másikra mozogjon, beleértve a gyaloglást, a futást, az előreugrást és az átugrást.
A gyermek fejlődési szintjének megfelelő motoros készségeket beadják és 0, 1 vagy 2 névleges értéket adnak, a magasabb pontszám a jobb teljesítményt jelzi.
A testszállítás altesztje A teljes nyers pontszám 0 és 63 között van. Kor -ekvivalens és méretezett pontszámok is előállítanak.
A PDMS-3 testvezérlés altesztjei a szűréskor <4 éves korú résztvevők számára szerepelnek.
|
52 hét (1. rész); 52 és 104 hét (2. és 3. rész)
|
|
1. rész mikrodisztrofin fehérje expressziója
Időkeret: 12 hét
|
RGX-202 mikrodisztrofin fehérje szintje az izom biopsziában.
|
12 hét
|
|
1. rész Farmakokinetika (PK)
Időkeret: 12 hét (izom) és 52 hét (szérum)
|
A vektor genomkoncentrációk polimeráz láncreakcióval [PCR] és RGX-202 dezoxiribonukleinsavval [DNS] mértek az izomban és a szérumban.
|
12 hét (izom) és 52 hét (szérum)
|
|
2. és 3. rész farmakokinetika (PK)
Időkeret: 12 hét (izom) 52 hét (szérum)
|
A vektor genomkoncentrációk polimeráz láncreakcióval [PCR] és RGX-202 dezoxiribonukleinsavval [DNS] mértek az izomban és a szérumban.
|
12 hét (izom) 52 hét (szérum)
|
|
2. és 3. rész vektorcsomagolás
Időkeret: 52 hét
|
A vektor genomkoncentrációk polimeráz láncreakcióval [PCR] RGX-202 dezoxiribonukleinsavval [DNS] mértek a vizeletben, a székletben és a nyálban.
|
52 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mozgásszervi betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Izombetegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Genetikai betegségek, X-hez kapcsolódó
- Izombetegségek, atrófiás
- Izomdisztrófiák
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Izomdisztrófia, Duchenne
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RGX-202-1101
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .