- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05693142
AFFINITY DUCHENNE : Thérapie génique RGX-202 chez les participants atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD)
Une étude ouverte de phase 1/2, d'escalade de dose et d'expansion de dose pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacodynamique et la pharmacocinétique de la thérapie génique intraveineuse RGX-202 chez les hommes atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD)
RGX-202 est une thérapie génique conçue pour délivrer un transgène pour une nouvelle microdystrophine qui comprend des éléments fonctionnels de la dystrophine naturelle, y compris le domaine C-terminal (CT).
Il s'agit d'une étude clinique d'évaluation de dose multicentrique et ouverte visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité clinique d'une dose intraveineuse (IV) unique de RGX-202 chez des participants atteints de Duchenne.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La dystrophie musculaire de Duchenne (Duchenne) est une maladie génétique rare, causée par des mutations du gène responsable de la fabrication de la dystrophine, une protéine d'importance centrale pour la structure et la fonction des cellules musculaires. L'absence de protéine dystrophine fonctionnelle chez les personnes atteintes de Duchenne entraîne des lésions cellulaires lors de la contraction musculaire entraînant la mort cellulaire, l'inflammation et la fibrose dans les tissus musculaires, et finalement une faiblesse musculaire progressive. RGX-202 est conçu pour utiliser le vecteur AAV8 afin de délivrer un transgène aux cellules musculaires qui code pour une nouvelle microdystrophine qui comprend les éléments fonctionnels de la dystrophine naturelle, y compris le domaine C-terminal (CT). Il s'agit d'une étude clinique de phase 1/2, multicentrique, ouverte, d'évaluation de dose pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacodynamique (taux de protéine de microdystrophine), la pharmacocinétique et l'efficacité clinique préliminaire du RGX-202 dans 2 groupes de doses sur 52 semaines lorsque administré par perfusion intraveineuse (IV) unique chez les participants pédiatriques masculins ambulatoires atteints de Duchenne.
Six participants pédiatriques ambulatoires (âgés de 4 à 11 ans) atteints de Duchenne devraient s'inscrire dans deux groupes de doses, avec des doses de 1x10 ^ 14 copies du génome (GC)/kg de poids corporel (n = 3) et 2x10 ^ 14 GC/ kg de poids corporel (n = 3). Les 3 premiers participants de chaque groupe de dose recevront des doses échelonnées, à au moins 4 semaines d'intervalle, suivant l'augmentation du poids corporel : ≤ 20 kg, ≤ 30 kg et ≤ 40 kg. Après un examen indépendant des données de sécurité pour chaque groupe de dose, une phase d'expansion de l'essai peut permettre d'inscrire jusqu'à six participants supplémentaires à chaque dose (pour un total de jusqu'à neuf participants dans chaque groupe de dose). Au total, jusqu'à 18 participants peuvent être inscrits à l'étude.
Un régime d'immunosuppression prophylactique complet à court terme sera administré pendant le traitement pour atténuer une réponse immunitaire potentielle.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Patient Advocacy
- Numéro de téléphone: (833) 711-0349
- E-mail: Duchenne@regenxbio.com
Lieux d'étude
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A
- Pas encore de recrutement
- Alberta Children's Hospital
-
Chercheur principal:
- Jean Mah, MD
-
Contact:
- Israt Yasmeen, MBT
- Numéro de téléphone: 587-943-0851
- E-mail: Israt.Yasmeen@ahs.ca
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V65 3N1
- Recrutement
- BC Children's Hospital
-
Chercheur principal:
- Kathryn Selby, MD
-
Contact:
- Nela Martic
- Numéro de téléphone: 6549 604-875-2345
- E-mail: nmartic3@cw.bc.ca
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada
- Recrutement
- Children's Hospital London Health Science Centre
-
Chercheur principal:
- Craig Campbell, MD
-
Contact:
- Rhiannon Hicks
- Numéro de téléphone: 58441 519-685-8500
- E-mail: rhiannon.hicks@lhsc.on.ca
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Recrutement
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Chercheur principal:
- Hugh McMillan, MD
-
Contact:
- Laura Thompson
- Numéro de téléphone: 6051 613-737-7600
- E-mail: lathompson@cheo.on.ca
-
-
-
-
Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72202
- Recrutement
- Arkansas Children's Hospital
-
Chercheur principal:
- Aravindhan Veerapandiyan, MD
-
Contact:
- Amber Evans
- Numéro de téléphone: 501-364-2259
- E-mail: evansa17@archildrens.org
-
-
California
-
Palo Alto, California, États-Unis, 94304
- Recrutement
- Stanford School of Medicine /Division of Neuromuscular Medicine
-
Contact:
- Numéro de téléphone: 650-725-4341
- E-mail: NeuromuscularResearch@stanford.edu
-
Chercheur principal:
- Carolina Tesi-Rocha, MD
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Recrutement
- Children's Hospital Colorado
-
Chercheur principal:
- Michele Yang, MD
-
Contact:
- Michele Yang
- Numéro de téléphone: 720-777-6895
- E-mail: Michele.Yang@childrenscolorado.org
-
Contact:
- Hannah Kleiner
- Numéro de téléphone: 720-777-1377
- E-mail: Hannah.Kleiner@childrenscolorado.org
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- Recrutement
- University of Florida
-
Contact:
- Melissa Lewis
- Numéro de téléphone: 352-273-8218
- E-mail: melissa.lewis@peds.ufl.edu
-
Chercheur principal:
- Barry Byrne, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30329
- Recrutement
- Rare Disease Research
-
Chercheur principal:
- Han Phan, MD
-
Contact:
- Lily Goggans
- Numéro de téléphone: 470-600-9134
- E-mail: lily.goggans@rarediseaseresearch.com
-
Contact:
- Maureen Ikpeoha
- Numéro de téléphone: 470-666-1884
- E-mail: maureen.ikpeoha@rarediseaseresearch.com
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Recrutement
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Chercheur principal:
- Nancy L Kuntz, MD
-
Contact:
- Nicole Geanous
- Numéro de téléphone: 312-227-3019
- E-mail: ngeanous@luriechildrens.org
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-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- Recrutement
- University of Iowa
-
Contact:
- Laura Knosp
- Numéro de téléphone: 319-384-6277
- E-mail: laura-knosp@uiowa.edu
-
Chercheur principal:
- Dimah Saade, MD
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, États-Unis, 01608
- Recrutement
- University of Massachusetts Chan Medical School
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Contact:
- Tyler Mola
- Numéro de téléphone: 978-503-9219
- E-mail: tyler.mola@umassmed.edu
-
Chercheur principal:
- Eleonora D'Ambrosio, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229
- Recrutement
- Cincinnati Children's
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Chercheur principal:
- Cuixia Tian, MD
-
Contact:
- Angela Edmondson
- Numéro de téléphone: 513-636-9285
- E-mail: Angela.Edmondson@cchmc.org
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Recrutement
- Oregon Health & Science University
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Chercheur principal:
- Erika Finanger, MD
-
Contact:
- Beata Dyar
- Numéro de téléphone: 503-494-8216
- E-mail: dyar@ohsu.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- Recrutement
- The University of Texas Southwestern Medical Center
-
Chercheur principal:
- Susan Iannaccone, MD
-
Contact:
- Elaine Most
- Numéro de téléphone: 214-456-2463
- E-mail: elaine.most@utsouthwestern.edu
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23510
- Recrutement
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Chercheur principal:
- Crystal Proud, MD
-
Contact:
- Erika Paradiso
- Numéro de téléphone: 757-668-6981
- E-mail: proud.research@chkd.org
-
Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Recrutement
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
Chercheur principal:
- Amy Harper, MD
-
Contact:
- Falgun Patel
- Numéro de téléphone: (804) 827-9731
- E-mail: Falgun.Patel@vcuhealth.org
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Mutation du gène DMD dans les exons 18 et plus, et tableau clinique compatible avec une DMD typique.
- Le participant est capable de marcher 100 mètres de manière autonome sans appareils fonctionnels, tel qu'évalué lors de la sélection.
- Le participant est capable de remplir le TTSTAND selon des critères spécifiques au protocole.
- Le participant a reçu une dose stable de glucocorticoïdes systémiques conformément à la norme de soins pendant au moins 12 semaines avant le dépistage.
- Les résultats des tests de laboratoire clinique, y compris les fonctions hépatique et rénale, se situent dans la plage normale lors du dépistage, ou s'ils sont anormaux, ne sont pas cliniquement significatifs, de l'avis de l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- Le participant a une condition qui contre-indiquerait un traitement par immunosuppression.
- Le participant a reçu de l'ataluren (une thérapie de restauration des protéines) ou une thérapie de saut d'exon pour le traitement de la DMD dans les 6 mois suivant l'entrée dans l'étude ou est incapable de s'abstenir de prendre de l'ataluren ou une thérapie de saut d'exon pendant une durée de 5 ans à compter de la date de Gestion RGX-202.
- Le participant a reçu un produit de thérapie génique expérimental ou commercial au cours de sa vie.
- Le participant prend actuellement toute autre intervention expérimentale ou a pris toute autre intervention expérimentale dans les 3 mois précédant l'intervention prévue du jour 1.
- Le participant a des anticorps de liaison totale AAV8 détectables dans le sérum.
- Le participant a une fonction cardiaque altérée définie comme une fraction d'éjection ventriculaire gauche lors du dépistage par IRM cardiaque < 55 %.
- Le participant n'est pas un bon candidat pour l'étude, de l'avis de l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Partie 1 : Cohortes 1 et 1b : RGX-202 Dose 1
Une seule perfusion IV de RGX-202 à une dose de 1 × 10 ^ 14 GC/kg de poids corporel
|
RGX-202 est un AAV8 recombinant contenant un transgène codant pour une nouvelle microdystrophine
|
|
Expérimental: Partie 1 : cohorte 2, 2c ; et partie 2 ; et Partie 3 : RGX-202 Dose 2
Une seule perfusion IV de RGX-202 à une dose de 2x10^14 GC/kg de poids corporel
|
RGX-202 est un AAV8 recombinant contenant un transgène codant pour une nouvelle microdystrophine
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Partie 1 Sécurité mesurée par l'incidence des événements indésirables et des événements indésirables graves
Délai: 52 semaines
|
Évaluer les incidences des EI et des EIG
|
52 semaines
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|
Partie 2 et 3 pharmacodynamique
Délai: 12 semaines
|
La proportion de participants dont l'expression de la protéine microdystrophine RGX-202 déterminée dans leur biopsie musculaire est ≥ 10%
|
12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Temps pour marcher/courir 10 mètres (TTWR)
Délai: 52 semaines (partie 1) et 104 semaines (parties 2 et 3)
|
Les valeurs incluront le temps (secondes) et la vitesse (mètres/seconde)
|
52 semaines (partie 1) et 104 semaines (parties 2 et 3)
|
|
Partie 2 et 3 : Vitesse de foulée 95e centile
Délai: 104 semaines
|
Évaluation des performances ambulatoires maximales capturées par un dispositif portable de surveillance de l'activité.
Pour les mesures de vitesse, des valeurs plus élevées indiquent une plus grande fonction.
|
104 semaines
|
|
Partie 1 : Excrétion de vecteurs
Délai: 52 semaines
|
Concentrations du génome vectoriel mesurées par réaction en chaîne par polymérase [PCR] sur l'acide désoxyribonucléique [ADN] RGX-202 dans l'urine.
|
52 semaines
|
|
Parties 2 et 3 Expression de la protéine microdystrophine
Délai: 12 semaines
|
Niveaux de protéine microdystrophine RGX-202 déterminés lors d'une biopsie musculaire.
|
12 semaines
|
|
Parties 2 et 3 Sécurité mesurée par l'incidence des événements indésirables et des événements indésirables graves
Délai: 104 semaines
|
Évaluer les incidences des EI et des EIG
|
104 semaines
|
|
Il est temps de se tenir debout (ttstand)
Délai: 52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
Les valeurs incluront le temps (secondes) et la vitesse (tâches / seconde)
|
52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
|
Il est temps de monter 4 escaliers (ttclimb)
Délai: 52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
Les valeurs incluront le temps (secondes) et la vitesse (tâches / seconde)
|
52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
|
Évaluation ambulatoire de North Star (NSAA)
Délai: 52 semaines (partie 1) et; 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
Évaluation basée sur la performance de la force et de la fonction musculaire à l'aide d'une échelle de 17 éléments, avec tous les éléments notés 0,1, ou 2, avec un score plus élevé indiquant de meilleures performances.
Le score total de la NSAA est la somme des 17 éléments, allant de 0 à 34.
Le score linéarisé NSAA varie de 0 à 100.
|
52 semaines (partie 1) et; 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
|
Échelle motrice de développement de Peabody, troisième édition (PDMS-3); Sous-test de contrôle du corps
Délai: 52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
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Le PDMS-3 est une évaluation du développement référencée à la norme qui mesure la motricité des jeunes enfants.
Le sous-test de contrôle du corps mesure la capacité de l'enfant à maintenir l'équilibre et les réactions posturales dans une variété de positions.
Les habiletés motrices appropriées pour le niveau de développement de l'enfant sont administrées et évaluées 0, 1 ou 2, avec un score plus élevé indiquant de meilleures performances.
Contrôle du corps Sous-test Les scores bruts totaux varient de 0 à 112.
Des scores équivalents et à l'échelle seront également générés.
Les sous-tests de contrôle du corps PDMS-3 sont inclus pour l'âge des participants <4 au dépistage.
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52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
|
Échelle motrice de développement de Peabody, troisième édition (PDMS-3); Sous-test de transport corporel
Délai: 52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
Le PDMS-3 est une évaluation du développement référencée à la norme qui mesure la motricité des jeunes enfants.
Le sous-test de transport corporel mesure la capacité de l'enfant à se déplacer d'un endroit à un autre, y compris la marche, la course, le saut en avant et le saut.
Les habiletés motrices appropriées pour le niveau de développement de l'enfant sont administrées et évaluées 0, 1 ou 2, avec un score plus élevé indiquant de meilleures performances.
Sous-test du corps Sous-test Le score RAW total varie de 0 à 63. Des scores équivalents et échelons de l'âge seront également générés.
Les sous-tests de contrôle du corps PDMS-3 sont inclus pour l'âge des participants <4 au dépistage.
|
52 semaines (partie 1); 52 et 104 semaines (partie 2 et 3)
|
|
Partie 1 Expression de la protéine microdystrophine
Délai: 12 semaines
|
Niveaux de protéines de microdystrophine RGX-202 déterminés dans la biopsie musculaire.
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12 semaines
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|
Partie 1 Pharmacocinétique (PK)
Délai: 12 semaines (muscle) et 52 semaines (sérum)
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Les concentrations du génome vecteur mesurées par réaction en chaîne par polymérase [PCR] à l'acide désoxyribonucléique RGX-202 [ADN] dans le muscle et le sérum.
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12 semaines (muscle) et 52 semaines (sérum)
|
|
Pharmacocinétique des parties 2 et 3 (PK)
Délai: 12 semaines (muscle) 52 semaines (sérum)
|
Les concentrations du génome vecteur mesurées par réaction en chaîne par polymérase [PCR] à l'acide désoxyribonucléique RGX-202 [ADN] dans le muscle et le sérum.
|
12 semaines (muscle) 52 semaines (sérum)
|
|
Pièces 2 et 3
Délai: 52 semaines
|
Les concentrations du génome vecteur mesurées par réaction en chaîne par polymérase [PCR] à l'acide désoxyribonucléique RGX-202 [ADN] dans l'urine, les excréments et la salive.
|
52 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies musculaires
- Maladies neuromusculaires
- Maladies génétiques, innées
- Maladies génétiques liées à l'X
- Troubles musculaires atrophiques
- Dystrophies musculaires
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Dystrophie Musculaire, Duchenne
Autres numéros d'identification d'étude
- RGX-202-1101
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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