亲和力杜氏肌营养不良症 (DMD) 参与者的 RGX-202 基因治疗
一项 1/2 期开放标签、剂量递增和剂量扩展研究,以评估静脉 RGX-202 基因治疗男性杜氏肌营养不良症 (DMD) 的安全性、耐受性、药效学和药代动力学
RGX-202 是一种基因疗法,旨在为新型微肌营养不良蛋白提供转基因,其中包括天然存在的肌营养不良蛋白的功能元件,包括 C 末端 (CT) 域。
这是一项多中心、开放标签剂量评估临床研究,旨在评估一次性静脉注射 (IV) 剂量的 RGX-202 在 Duchenne 患者中的安全性、耐受性和临床疗效。
研究概览
详细说明
杜氏肌营养不良症 (Duchenne) 是一种罕见的遗传性疾病,由负责制造抗肌萎缩蛋白的基因突变引起,抗肌萎缩蛋白是一种对肌肉细胞结构和功能至关重要的蛋白质。 Duchenne 患者缺乏功能性抗肌萎缩蛋白会导致肌肉收缩期间的细胞损伤,导致细胞死亡、炎症和肌肉组织纤维化,并最终导致进行性肌肉无力。 RGX-202 旨在使用 AAV8 载体将转基因传递给肌肉细胞,该基因编码一种新型微肌营养不良蛋白,其中包括天然存在的肌营养不良蛋白的功能元件,包括 C 末端 (CT) 域。 这是一项 1/2 期、多中心、开放标签、剂量评估临床研究,旨在评估 RGX-202 在 2 个剂量组中超过 52 周的安全性、耐受性、药效学(微肌营养不良蛋白水平)、药代动力学和初步临床疗效通过一次性静脉内输注 (IV) 对患有 Duchenne 的门诊男性儿科参与者进行给药。
六名患有 Duchenne 的门诊儿科参与者(年龄 4-11 岁)预计将参加两个剂量组,剂量为 1x10^14 基因组拷贝 (GC)/kg 体重 (n=3) 和 2x10^14 GC/公斤体重(n=3)。 每个剂量组的前 3 名参与者将以交错方式给药,间隔至少 4 周,体重增加后:≤20kg、≤30kg 和≤40kg。 在对每个剂量组进行独立的安全数据审查后,试验的扩展阶段可能允许每个剂量最多招募 6 名额外参与者(每个剂量组总共最多 9 名参与者)。 最多可有 18 名参与者参加该研究。
治疗期间将采用全面、短期、预防性的免疫抑制方案,以减轻潜在的免疫反应。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Patient Advocacy
- 电话号码:(833) 711-0349
- 邮箱:Duchenne@regenxbio.com
学习地点
-
-
Arkansas
-
Little Rock、Arkansas、美国、72202
- 招聘中
- Arkansas Children's Hospital
-
首席研究员:
- Aravindhan Veerapandiyan, MD
-
接触:
- Hank Sowell
- 电话号码:501-364-2259
- 邮箱:sowellh@archildrens.org
-
-
California
-
Palo Alto、California、美国、94304
- 招聘中
- Stanford School of Medicine /Division of Neuromuscular Medicine
-
首席研究员:
- Carolina Tesi-Rocha, MD
-
接触:
- Yan Yang
- 电话号码:650-206-3180
- 邮箱:yyang4@stanford.edu
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、美国、60611
- 招聘中
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
首席研究员:
- Vamshi Rao, MD
-
接触:
- Molly Gallivan
- 电话号码:312-227-3813
- 邮箱:megallivan@luriechildrens.org
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- DMD基因18号及以上外显子突变,临床表现符合典型DMD。
- 根据筛选时的评估,参与者能够在没有辅助设备的情况下独立行走 100 米。
- 参与者能够按照协议特定标准完成 TTSTAND。
- 参与者在筛选前至少 12 周内根据护理标准服用稳定剂量的全身性糖皮质激素。
- 临床实验室检查结果,包括肝功能和肾功能,在筛选期间处于正常范围内,或者如果异常,则研究者认为不具有临床意义。
排除标准:
- 参与者有任何禁忌免疫抑制治疗的情况。
- 参与者在进入研究后的 6 个月内接受了 ataluren(一种蛋白质恢复疗法)或外显子跳跃疗法治疗 DMD,或者在研究开始后的 5 年内无法避免服用 ataluren 或外显子跳跃疗法RGX-202 管理。
- 参与者一生中接受过任何研究或商业基因治疗产品。
- 参与者目前正在采取任何其他调查性干预措施,或在计划的第 1 天干预措施之前的 3 个月内已采取任何其他调查性干预措施。
- 参与者在血清中具有可检测的 AAV8 总结合抗体。
- 参与者的心脏功能受损定义为筛选心脏 MRI 时的左心室射血分数 <55%。
- 根据研究者的意见,参与者不是研究的合适人选。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:RGX-202 剂量 1
单次静脉输注 RGX-202,剂量为 1×10^14 GC/kg 体重
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RGX-202 是一种重组 AAV8,含有编码新型微肌营养不良蛋白的转基因
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实验性的:RGX-202 剂量 2
单次静脉输注 RGX-202,剂量为 2x10^14 GC/kg 体重
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RGX-202 是一种重组 AAV8,含有编码新型微肌营养不良蛋白的转基因
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过不良事件和严重不良事件的发生率来衡量安全性
大体时间:52周
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评估 AE 和 SAE 的发生率
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52周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过功能评估的变化来衡量疗效
大体时间:通过 52 周的多个时间点
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North Star 动态评估 (NSAA) 原始分数和总分中的纵向轨迹(平均值和相对于基线的变化)
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通过 52 周的多个时间点
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Microdystrophin蛋白表达
大体时间:12周
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肌肉活检中测定的 RGX-202 微肌营养不良蛋白水平和肌肉中的载体基因组浓度
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12周
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药代动力学 (PK)
大体时间:通过 52 周的多个时间点
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通过聚合酶链反应 [PCR] 对血清中 RGX-202 脱氧核糖核酸 [DNA] 测量的载体基因组浓度。
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通过 52 周的多个时间点
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矢量脱落
大体时间:通过 52 周的多个时间点
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通过聚合酶链反应 [PCR] 对尿液中的 RGX-202 脱氧核糖核酸 [DNA] 测量的载体基因组浓度。
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通过 52 周的多个时间点
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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