- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05693142
AFFINITY DUCHENNE: Terapia génica RGX-202 en participantes con distrofia muscular de Duchenne (DMD)
Un estudio abierto de Fase 1/2, aumento de dosis y expansión de dosis para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacodinámica y la farmacocinética de la terapia génica RGX-202 intravenosa en hombres con distrofia muscular de Duchenne (DMD)
RGX-202 es una terapia génica diseñada para entregar un transgén para una nueva microdistrofina que incluye elementos funcionales de la distrofina natural, incluido el dominio C-Terminal (CT).
Este es un estudio clínico de evaluación de dosis abierto y multicéntrico para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia clínica de una dosis única intravenosa (IV) de RGX-202 en participantes con Duchenne.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La distrofia muscular de Duchenne (Duchenne) es un trastorno genético raro, causado por mutaciones en el gen responsable de producir distrofina, una proteína de importancia central para la estructura y función de las células musculares. La ausencia de proteína distrofina funcional en individuos con Duchenne da como resultado daño celular durante la contracción muscular que conduce a la muerte celular, inflamación y fibrosis en los tejidos musculares y, en última instancia, debilidad muscular progresiva. RGX-202 está diseñado para usar el vector AAV8 para entregar un transgén a las células musculares que codifica una nueva microdistrofina que incluye los elementos funcionales de la distrofina natural, incluido el dominio C-Terminal (CT). Este es un estudio clínico de evaluación de dosis abierto, multicéntrico y de fase 1/2 para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacodinámica (niveles de proteína de microdistrofina), la farmacocinética y la eficacia clínica preliminar de RGX-202 en 2 grupos de dosis durante 52 semanas cuando administrado por infusión intravenosa (IV) de una sola vez en participantes pediátricos masculinos ambulatorios con Duchenne.
Se espera que seis participantes pediátricos ambulatorios (de 4 a 11 años de edad) con Duchenne se inscriban en dos grupos de dosis, con dosis de 1x10^14 copias del genoma (GC)/kg de peso corporal (n=3) y 2x10^14 GC/ kg de peso corporal (n=3). Los primeros 3 participantes en cada grupo de dosis recibirán dosis escalonadas, con al menos 4 semanas de diferencia, siguiendo el aumento de peso corporal: ≤20 kg, ≤30 kg y ≤40 kg. Después de una revisión independiente de los datos de seguridad para cada grupo de dosis, una fase de expansión del ensayo puede permitir que se inscriban hasta seis participantes adicionales en cada dosis (para un total de hasta nueve participantes en cada grupo de dosis). Se puede inscribir en el estudio un total de hasta 18 participantes.
Se administrará un régimen de inmunosupresión profiláctico integral a corto plazo durante el tratamiento para mitigar una posible respuesta inmunitaria.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Patient Advocacy
- Número de teléfono: (833) 711-0349
- Correo electrónico: Duchenne@regenxbio.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
- Reclutamiento
- Arkansas Children's Hospital
-
Investigador principal:
- Aravindhan Veerapandiyan, MD
-
Contacto:
- Hank Sowell
- Número de teléfono: 501-364-2259
- Correo electrónico: sowellh@archildrens.org
-
-
California
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Reclutamiento
- Stanford School of Medicine /Division of Neuromuscular Medicine
-
Investigador principal:
- Carolina Tesi-Rocha, MD
-
Contacto:
- Yan Yang
- Número de teléfono: 650-206-3180
- Correo electrónico: yyang4@stanford.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Reclutamiento
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Investigador principal:
- Vamshi Rao, MD
-
Contacto:
- Molly Gallivan
- Número de teléfono: 312-227-3813
- Correo electrónico: megallivan@luriechildrens.org
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mutación del gen DMD en los exones 18 y superiores, y un cuadro clínico compatible con la DMD típica.
- El participante puede caminar 100 metros de forma independiente sin dispositivos de asistencia, según lo evaluado en la evaluación.
- El participante puede completar el TTSTAND según los criterios específicos del protocolo.
- El participante ha recibido una dosis estable de glucocorticoides sistémicos de acuerdo con el estándar de atención durante al menos 12 semanas antes de la selección.
- Los resultados de las pruebas de laboratorio clínico, incluida la función hepática y renal, están dentro del rango normal durante la selección o, si son anormales, no son clínicamente significativos, en opinión del investigador.
Criterio de exclusión:
- El participante tiene alguna condición que contraindicaría el tratamiento con inmunosupresión.
- El participante ha recibido atalureno (una terapia de restauración de proteínas) o una terapia de omisión de exón para el tratamiento de la DMD dentro de los 6 meses posteriores al ingreso al estudio o no puede abstenerse de tomar atalureno o una terapia de omisión de exón por una duración de 5 años desde el momento de la Administración de RGX-202.
- El participante ha recibido algún producto de terapia génica en investigación o comercial durante su vida.
- El participante actualmente está tomando cualquier otra intervención en investigación o ha tomado cualquier otra intervención en investigación dentro de los 3 meses anteriores a la intervención del Día 1 programada.
- El participante tiene anticuerpos de unión totales AAV8 detectables en suero.
- El participante tiene función cardíaca deteriorada definida como una fracción de eyección del ventrículo izquierdo en la resonancia magnética cardíaca de detección <55%.
- El participante no es un buen candidato para el estudio, en opinión del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: RGX-202 Dosis 1
Una sola infusión IV de RGX-202 a una dosis de 1×10^14 GC/kg de peso corporal
|
RGX-202 es un AAV8 recombinante que contiene un transgén que codifica una nueva microdistrofina
|
Experimental: RGX-202 Dosis 2
Una sola infusión IV de RGX-202 a una dosis de 2x10^14 GC/kg de peso corporal
|
RGX-202 es un AAV8 recombinante que contiene un transgén que codifica una nueva microdistrofina
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Seguridad medida por la incidencia de eventos adversos y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
Evaluar incidencias de EA y SAE
|
52 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Eficacia medida por el cambio en la Evaluación Funcional
Periodo de tiempo: Múltiples puntos de tiempo a lo largo de 52 semanas
|
Trayectoria longitudinal (media y cambio desde el inicio) en la puntuación total y sin procesar de la Evaluación ambulatoria de North Star (NSAA)
|
Múltiples puntos de tiempo a lo largo de 52 semanas
|
Expresión de la proteína microdistrofina
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Niveles de proteína de microdistrofina RGX-202 determinados en biopsia muscular y concentraciones de genoma de vector en músculo
|
12 semanas
|
Farmacocinética (PK)
Periodo de tiempo: Múltiples puntos de tiempo a lo largo de 52 semanas
|
Concentraciones del genoma del vector medidas por la reacción en cadena de la polimerasa [PCR] al ácido desoxirribonucleico [ADN] RGX-202 en suero.
|
Múltiples puntos de tiempo a lo largo de 52 semanas
|
Vertimiento de vectores
Periodo de tiempo: Múltiples puntos de tiempo a lo largo de 52 semanas
|
Concentraciones del genoma del vector medidas por la reacción en cadena de la polimerasa [PCR] al ácido desoxirribonucleico [ADN] RGX-202 en la orina.
|
Múltiples puntos de tiempo a lo largo de 52 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- RGX-202-1101
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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