Alkohol és "a pillanat hője" szexuális döntéshozatal

Az elmúlt két évtized megelőzési erőfeszítései ellenére a HIV-fertőzés továbbra is jelentős közegészségügyi probléma, különösen a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiak (MSM) körében. Az Egyesült Államokban az új HIV-diagnózisok körülbelül 65%-a a férfiak közötti szexuális érintkezés következménye. Az óvszer nélküli anális közösülés (CAI) továbbra is az MSM terjedésének fő módja. Ezért a HIV incidenciájának csökkentése érdekében kritikus fontosságú a HIV megszerzésének és átvitelének hátterében álló kockázati tényezők azonosítása, és olyan viselkedési stratégiák kidolgozása, amelyek közvetlenül módosítják ezeket, vagy csökkentik e tényezők viselkedésre gyakorolt ​​hatását. Az alkoholfogyasztás, különösen a gyakori alkoholfogyasztás központi módosítható kockázati tényező, amely más kontextuális változókkal együtt növelheti a CAI-t. Noha korlátozott számú olyan HIV-prevenciós beavatkozás történt, amelyek alkoholt is beépítenek a szexuális kockázat csökkentésére irányuló erőfeszítésekbe, viszonylag keveset tudunk arról, hogy az ilyen beavatkozások hogyan befolyásolják a szexuális döntéshozatalt a pillanat hevében, különösen ittas állapotban és erős izgatottságban. olyan kijelentések, amelyek általában közel állnak a szexuális viselkedéshez.

Ennek a tanulmánynak a céljai: (1) jobban megértsék az alkoholt és az izgalmat a CAI-val összekapcsoló, személyen belüli mechanizmusokat, és (2) teszteljék a HIV-megelőzési intervenciós megközelítés hatékonyságát, amely csökkenti az alkoholfogyasztást, valamint mérsékli a mérgezés és az izgalom hatását. a CAI-n. Ezeket a kiegészítő célokat egy tapasztalati mintavételi módszertanulmány (ESM) próbálja elérni, amely a szexuális kockázatot és az alkoholfogyasztást célzó HIV-megelőzési beavatkozás hatását vizsgálja. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a természetes környezetben a szexuális kockázat hátterében álló mechanizmusok módosíthatók-e beavatkozással.

A javasolt tanulmányban a nem monogám felnőtt MSM-eket, akik erős alkoholfogyasztást és CAI-t fogyasztanak, véletlenszerűen besorolják egy olyan beavatkozási állapotba, amely az alkoholfogyasztással és a szexuális döntéshozatallal foglalkozik a pillanatnyi hőségben. A beavatkozást 3 hetes ESM-robbanások előzik meg és követik az alkoholfogyasztás, az izgalom, a szexuális késleltetés diszkontálása, a munkamemória és a CAI intenzív longitudinális értékelésével. 4 hónapos követési adatokat is gyűjtünk. Az eredmények hozzá fognak járulni ahhoz a hosszú távú célhoz, hogy fokozzák az alkoholfogyasztással foglalkozó viselkedési HIV-megelőzési beavatkozások hatékonyságát.