Alcol e processo decisionale sessuale "calore del momento".

Nonostante gli sforzi di prevenzione degli ultimi due decenni, la trasmissione dell'HIV rimane un problema significativo per la salute pubblica, specialmente tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini (MSM). Circa il 65% delle nuove diagnosi di HIV negli Stati Uniti è dovuto al contatto sessuale tra maschi. Il rapporto anale senza preservativo (CAI) continua ad essere la principale via di trasmissione per MSM. Pertanto, per ridurre l'incidenza dell'HIV, è fondamentale identificare i fattori di rischio che sono alla base dell'acquisizione e della trasmissione dell'HIV e sviluppare strategie comportamentali che li modifichino direttamente o riducano l'influenza di questi fattori sul comportamento. L'uso di alcol, in particolare il consumo episodico intenso, è un fattore di rischio centrale modificabile che può aumentare il CAI insieme ad altre variabili contestuali. Sebbene ci sia stato un numero limitato di interventi di prevenzione dell'HIV che incorporano l'alcol negli sforzi di riduzione del rischio sessuale, si sa relativamente poco su come tali interventi influiscano sul processo decisionale sessuale nella "folle del momento", in particolare durante l'ubriachezza e l'eccitazione elevata. afferma che comunemente sono prossimali al comportamento sessuale.

Gli obiettivi di questo studio sono: (1) comprendere meglio i meccanismi interni alla persona che collegano l'alcol e l'eccitazione con il CAI e (2) testare l'efficacia di un approccio di intervento di prevenzione dell'HIV che riduce il consumo di alcol e mitiga l'influenza dell'intossicazione e dell'eccitazione sul CAI. Questi obiettivi complementari sono affrontati attraverso uno studio del metodo di campionamento dell'esperienza (ESM) che esamina l'impatto di un intervento di prevenzione dell'HIV mirato al rischio sessuale e al consumo di alcol. Questo studio esaminerà se i meccanismi che sono alla base del rischio sessuale nell'ambiente naturale e possono essere modificati dall'intervento.

Nello studio proposto, MSM adulti non monogami che bevono molto e CAI saranno assegnati in modo casuale a una condizione di intervento che affronti l'uso di alcol e il processo decisionale sessuale in situazioni di "calore del momento". L'intervento sarà preceduto e seguito da esplosioni ESM di 3 settimane di valutazione longitudinale intensiva del consumo di alcol, eccitazione, attualizzazione del ritardo sessuale, memoria di lavoro e CAI. Raccoglieremo anche dati di follow-up a 4 mesi. I risultati contribuiranno all'obiettivo a lungo termine di migliorare l'efficacia degli interventi comportamentali di prevenzione dell'HIV che affrontano il consumo di alcol.