술과 "순간의 열기" 성적 결정

지난 20년 동안의 예방 노력에도 불구하고 HIV 전파는 특히 남성과 성관계를 가진 남성(MSM) 사이에서 중요한 공중 보건 문제로 남아 있습니다. 미국에서 새로운 HIV 진단의 약 65%는 남성 간의 성적 접촉으로 인해 발생합니다. 콘돔 없는 항문 성교(CAI)는 계속해서 MSM의 주요 전염 경로입니다. 따라서 HIV 발병률을 낮추기 위해서는 HIV 획득 및 전염의 기저에 있는 위험 요소를 식별하고 이를 직접 수정하거나 이러한 요소가 행동에 미치는 영향을 줄이는 행동 전략을 개발하는 것이 중요합니다. 알코올 사용, 특히 과음은 다른 상황 변수와 함께 CAI를 증가시킬 수 있는 수정 가능한 중앙 위험 요소입니다. 성적 위험 감소 노력에 알코올을 포함하는 제한된 수의 HIV 예방 개입이 있었지만 이러한 개입이 특히 술에 취한 상태에서 높은 각성 상태에 있을 때 "순간의 열기"에서 성적 의사 결정에 어떤 영향을 미치는지에 대해서는 상대적으로 거의 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 성적 행동에 근접한 상태입니다.

이 연구의 목표는 다음과 같습니다. (1) 알코올 및 각성과 CAI를 연결하는 개인 내 메커니즘을 더 잘 이해하고 (2) 알코올 소비를 줄이고 중독 및 각성의 영향을 완화하는 HIV 예방 개입 접근법의 효능을 테스트합니다. CAI에. 이러한 보완적인 목표는 성적 위험과 알코올 사용을 목표로 하는 HIV 예방 개입의 영향을 조사하는 경험 샘플링 방법 연구(ESM)를 통해 해결됩니다. 이 연구는 자연 환경에서 성적 위험의 기초가 되는 메커니즘과 개입에 의해 수정될 수 있는지 여부를 조사할 것입니다.

제안된 연구에서, 과음과 CAI에 관여하는 일부일처제가 아닌 성인 MSM은 "순간의 열기" 상황에서 알코올 사용과 성적 의사 결정을 다루는 개입 조건에 무작위로 할당됩니다. 중재는 알코올 사용, 각성, 성적 지연 할인, 작업 기억 및 CAI에 대한 집중 종단 평가의 3주 ESM 버스트가 선행되고 이어집니다. 4개월간의 후속 데이터도 수집합니다. 결과는 알코올 사용을 다루는 행동 HIV 예방 개입의 효과를 향상시키는 장기 목표에 기여할 것입니다.