Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

PD-1 Silent PSMA/PSCA Célzott CAR-T a prosztatarák kezelésére

Ez egy I. fázisú vizsgálat, amely a betegek saját immunsejtjeinek különböző dózisainak biztonságosságát vizsgálja, amelyeket úgy módosítottak, hogy segítsenek felismerni és elpusztítani a rákos sejteket. A kutatók azt akarják kideríteni, hogy milyen jó és/vagy rossz hatásai vannak a szervezetre és a prosztatarákra. A vizsgálatban használt immunsejtek (T-sejtek) a páciens saját immunsejtjei lesznek. Kivonják a betegek véréből, a laboratóriumban kicserélik, majd visszahelyezik a szervezetükbe. A T-sejtek segítik a szervezetet a fertőzések elleni küzdelemben. Ezek a sejtek bizonyos esetekben elpusztíthatják a rákos sejteket is. Jelenleg a betegek T-sejtjei nem képesek elpusztítani a rákos sejteket. Emiatt az orvos megváltoztatja a T-sejteket egy gén beiktatásával, hogy képesek legyenek jobban felismerni és elpusztítani a prosztatarák sejteket. A gén az információ egy része, amely a DNS-ből származik, és megmondja a sejtnek, hogy mit tegyen. Ezt a gént egy legyengített vírus viszi be a betegek T-sejtjébe. Remélhetőleg ez a megközelítés segít a T-sejteknek felismerni a prosztatarák daganatos sejtjeit, és esetleg megölni őket. Ez egy teljesen új kezelés a prosztatarák kezelésére, és nem ismert, hogy lesz-e jótékony vagy váratlan káros hatása.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Az immunterápia a legnagyobb áttörést és a legígéretesebb kezelést jelenti a tumorbiológia, a molekuláris biológia és az immunológia fejlődésének tárházával. A hagyományos daganatterápiák (sebészet, kemoterápia, sugárterápia) után a negyedik daganatkezelési modell lett. A kutatási terület fejlődésével a CAR-T sejtbázis és a különböző célpontok klinikai kutatása jó eredményeket ért el. A PSCA, PSMA, RORγ potenciális célpontok és látványos paradigmák a prosztatarák diagnosztizálásában és kezelésében. Ez a tanulmány a PD-1 (programozott halál 1), csendes PSMA (prosztata-specifikus membránantigén)/PSCA (prosztata őssejt-antigén) célzott CAR-T biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére szolgál a kasztrátáttétes prosztatarák kezelésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

12

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Suzhou, Kína
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A prosztatarák kezdeti diagnosztizálását követően bármikor kimutatható metasztatikus csontbetegség csontfelvételen, CT-vizsgálaton és/vagy MRI-n;
  • A megfelelő antigének, például a PSMA és a PSCA/PDL1 erősen expresszálódnak;
  • 18 és 65 év közötti férfi betegek;
  • Karnofsky-pontszám ≥ 60, ECOG≤ 2;
  • Fontos szervi funkciók a következők szerint: szív ejekciós frakció ≥ 50%; az elektrokardiogram nem mutatott nyilvánvaló eltéréseket; A kreatinin-clearance sebessége a Cockcroft-Gault képlet alapján számított ≥40 ml/perc; ALT/AST≤ 3× az intézményi normál felső határ; összbilirubin ≤2,0 mg/dl; koagulációs funkció: PT/APPT<2 ×az intézményi normál felső határ; Sp02 >92%; Vér: hemoglobin>80g/L, ANC ≥ 1, PLT ≥ 50×109/L;
  • Mérhető céllézió van;
  • Önkéntes, tájékozott beleegyezést adnak;

Kizárási kritériumok:

  • Immunszuppresszív gyógyszereket vagy hormonokat használtak egy héttel a felvétel előtt;
  • Súlyos aktív fertőzés;
  • Humán immunhiány vírus (HIV) pozitív;
  • Aktív hepatitis B vagy C fertőzés;
  • Egyéb rosszindulatú daganatok korábbi kórtörténete. Nem tartoznak bele: olyan betegek, akik a bőr bazális vagy laphámsejtes karcinóma és in situ méhnyakrák kezelése előtt bármikor meggyógyultak; a másik daganat a fentiekben nem szereplő, de használt és csak műtéti úton gyógyított, egyéb intézkedésekkel történő további kezelés nélkül, 5 évnél tovább betegségmentes túlélésű alanyok vonhatók be a vizsgálatba;
  • más klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek;
  • A kutatók úgy gondolták, hogy az alanyok alkalmatlanok a felvételre, vagy nem tudtak részt venni vagy befejezni a vizsgálatot;
  • Veleszületett immunhiányos betegek;
  • Hat hónapon belül szívinfarktus és súlyos szívritmuszavar szerepel a kórelőzményben;

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: autológ T-sejtek és ciklofoszfamid
Ez egy I. fázisú dóziseszkalációs vizsgálat a biztonságosság és a tolerálhatóság értékelésére PSMA/PSMA-ra célzott PD-1 silent génsebészeti autológ T-sejtek növekvő dózisainak felhasználásával, amelyeket egy nappal a ciklofoszfamidos előkezelés után adnak be.
Ez egy fázis I. dóziseszkalációs vizsgálat a biztonságosság és a tolerálhatóság értékelésére a PD-1 (programozott halál 1) csendes PSMA (prosztata-specifikus membránantigén)/PSCA (prosztata őssejt-antigén) célzott CAR-T növekvő dózisainak alkalmazásával, egy napon beadva. ciklofoszfamiddal végzett előkezelés után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tumorválasz értékelése a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1-es verziójával történik
Időkeret: 8 hét
A dózisemelés a dóziskorlátozó toxicitáson (DLT) alapul. Ebben az I. fázisú vizsgálatban a dózisemelés a DLT-n alapul, amelyet 3. vagy 4. fokozatú toxicitásként határoznak meg (kivéve az alopeciát, a fáradtságot), amely a T-sejtek infúziója után alakul ki, a Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) közös terminológiai kritériumai szerint. Nemkívánatos események Skála (CTCAE) 3.0-s verzió. Csak azok a toxicitások minősülnek DLT-nek, amelyek valószínűleg, valószínűleg vagy határozottan kapcsolódnak a kezeléshez. A betegeket a T-sejt-infúziót követően négy héttel (28 nappal) figyelik a DLT-k miatt
8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ellentétes esemény kiértékelése a CTCAE 4.0-s verziójával történik
Időkeret: 8 hét
  1. Változások a csontmetasztázisokban [Időkeret: 12. hét, majd 3 havonta]
  2. Változások a csontmetasztázis és az anyagcsere biomarkereiben [Időkeret: 4. hét és 12. hét]
  3. Változások a keringő tumorsejtekben [Időkeret: 4., 12., 24. hét és 3 havonta]
  4. Humorális és sejtközvetített immunitás PSMA/PSCA-val és más ismert prosztatarák-antigénekkel szemben [Időkeret: 12. és 24. hét]
  5. A PSA változási mintáinak felmérése. [ Időkeret: 5 év ]
  6. A genetikailag újracélzott anti-PSMA/PSCA autológ T-sejtek perzisztenciájának, felhalmozódásának és migrációjának nyomon követése [Időkeret: 2 év]
8 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Tang Xiaowen, The First Affiliated Hospital of Soochow University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. augusztus 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. február 8.

Első közzététel (Tényleges)

2023. február 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. november 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 27.

Utolsó ellenőrzés

2023. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel