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PD-1 Silent PSMA/PSCA Targeted CAR-T per il trattamento del cancro alla prostata

Questo è uno studio di fase I che testerà la sicurezza di diverse dosi delle cellule immunitarie dei pazienti che sono state modificate per aiutare a riconoscere e distruggere le cellule tumorali. Gli investigatori vogliono scoprire quali effetti, buoni e/o cattivi, ha sull'organismo e sul cancro alla prostata. Le cellule immunitarie (cellule T) utilizzate in questo studio saranno le cellule immunitarie dei pazienti. Saranno rimossi dal sangue dei pazienti, cambiati in laboratorio e poi rimessi nel loro corpo. Le cellule T aiutano il corpo a combattere le infezioni. Queste cellule possono anche uccidere le cellule tumorali in alcuni casi. In questo momento le cellule T dei pazienti non sono in grado di uccidere le cellule tumorali. Per questo motivo, il medico modificherà le cellule T inserendo un gene in modo che possano essere in grado di riconoscere e uccidere meglio le cellule tumorali della prostata. Un gene è una porzione di informazione che proviene dal DNA e dice alla cellula cosa fare. Questo gene verrà immesso nelle cellule T del paziente da un virus indebolito. Si spera che questo approccio aiuti le cellule T a riconoscere le cellule tumorali del cancro alla prostata e possibilmente a ucciderle. Questo è un trattamento completamente nuovo per il cancro alla prostata e non è noto se avrà effetti benefici o dannosi inaspettati.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

L'immunoterapia è diventata la principale svolta e il trattamento più promettente, con lo sviluppo della biologia dei tumori, della biologia molecolare e dell'immunologia. È diventato il quarto modello di trattamento del tumore dopo le tradizionali terapie tumorali (chirurgia, chemioterapia, radioterapia). Con lo sviluppo del campo di ricerca, la base delle cellule CAR-T e la ricerca clinica di vari obiettivi hanno ottenuto buoni risultati. PSCA, PSMA, RORγ sono potenziali bersagli e spettacolari paradigmi nella diagnosi e nel trattamento del cancro alla prostata. Questo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza e l'efficacia di PD-1 (morte programmata 1) PSMA silenzioso (antigene di membrana specifico della prostata) / PSCA (antigene delle cellule staminali della prostata) mirato CAR-T per il trattamento del cancro alla prostata metastatico castrato

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

12

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Suzhou, Cina
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Evidenza di malattia metastatica nell'osso alla scintigrafia ossea, alla TAC e/o alla risonanza magnetica in qualsiasi momento dopo la diagnosi iniziale di cancro alla prostata;
  • Gli antigeni corrispondenti come PSMA e PSCA/PDL1 erano altamente espressi;
  • Pazienti di sesso maschile di età compresa tra 18 e 65 anni;
  • Punteggio Karnofsky ≥ 60, ECOG≤ 2;
  • Funzione d'organo importante come definita da quanto segue: frazione di eiezione cardiaca ≥ 50%; l'elettrocardiogramma non mostrava anomalie evidenti; tasso di clearance della creatinina calcolato utilizzando la formula di Cockcroft-Gault ≥40 ml/min; ALT/AST≤ 3×il limite superiore normale dell'istituto; bilirubina totale ≤2,0 mg/dl; funzione della coagulazione: PT/APPT<2 × il limite superiore normale dell'istituto; SpO2 >92%; Sangue: emoglobina>80 g/L, ANC ≥ 1, PLT ≥ 50×109/L;
  • C'è una lesione target misurabile;
  • Viene fornito il consenso informato volontario;

Criteri di esclusione:

  • Farmaci immunosoppressori o ormoni sono stati usati una settimana prima del ricovero;
  • Infezione attiva grave;
  • Virus dell'immunodeficienza umana (HIV) positivo;
  • Infezione attiva da epatite B o C;
  • Storia medica passata di altre neoplasie. Non inclusi: pazienti che sono stati curati in qualsiasi momento prima del trattamento del carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose e del carcinoma cervicale in situ; l'altro tumore non è elencato sopra, ma è stato utilizzato e curato solo chirurgicamente, senza ulteriore trattamento con altre misure, i soggetti con sopravvivenza libera da malattia superiore a 5 anni possono essere inclusi nello studio;
  • Pazienti che partecipano ad altri studi clinici;
  • I ricercatori hanno ritenuto che i soggetti non fossero idonei per l'inclusione o incapaci di partecipare o completare lo studio;
  • Pazienti con immunodeficienza congenita;
  • C'è una storia di infarto del miocardio e grave aritmia entro sei mesi;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: cellule T autologhe e ciclofosfamide
Questo è uno studio di escalation della dose di fase I per valutare la sicurezza e la tollerabilità utilizzando dosi crescenti di cellule T autologhe ingegnerizzate PD-1 silenziose mirate a PSMA/PSMA somministrate un giorno dopo il pretrattamento con ciclofosfamide.
Questo è uno studio di dose escalation di fase I per valutare la sicurezza e la tollerabilità utilizzando dosi crescenti di CAR-T mirate a PD-1 (morte programmata 1) silent PSMA (antigene di membrana specifico della prostata)/PSCA (antigene delle cellule staminali della prostata) somministrate un giorno dopo pretrattamento con ciclofosfamide.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La risposta del tumore viene valutata con i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1
Lasso di tempo: 8 settimane
L'escalation della dose si basa sulla tossicità limitante la dose (DLT). In questo studio di fase I, l'aumento della dose si baserà sulla DLT, definita come una tossicità di grado 3 o 4 (esclusi alopecia, affaticamento) che si sviluppa dopo l'infusione delle cellule T come classificata dai Common Terminology Criteria del National Cancer Institute (NCI) per Scala degli eventi avversi (CTCAE) versione 3.0. Solo le tossicità che sono possibilmente, probabilmente o sicuramente correlate al trattamento saranno considerate DLT. I pazienti saranno osservati per DLT quattro settimane (28 giorni) dall'infusione di cellule T
8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'evento negativo viene valutato con CTCAE, versione 4.0
Lasso di tempo: 8 settimane
  1. Cambiamenti nelle metastasi ossee Settimana 12 poi ogni 3 mesi
  2. Cambiamenti nei biomarcatori delle metastasi ossee e del metabolismo Settimana 4 e settimana 12
  3. Cambiamenti nelle cellule tumorali circolanti [Lasso di tempo: settimane 4, 12, 24 e ogni 3 mesi]
  4. Immunità umorale e cellulo-mediata a PSMA / PSCA e altri antigeni noti del cancro alla prostata Settimane 12 e 24
  5. Per valutare i modelli di cambiamento nel PSA. [Lasso di tempo: 5 anni]
  6. Per monitorare la persistenza, l'accumulo e la migrazione di cellule T autologhe anti-PSMA / PSCA geneticamente retargeting 2 anni
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Tang Xiaowen, The First Affiliated Hospital of Soochow University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 agosto 2018

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 febbraio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

17 febbraio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 novembre 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro alla prostata

Prove cliniche su cellule T autologhe e ciclofosfamide

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